摘要:目的探討毛細管電泳法檢測血紅蛋白和血液學指標在地中海貧血篩查中的診斷價值。方法收集中山大學附屬第一醫院東院在2016年1月至2017年7月期間進行地中海貧血篩查的患者6416例,其中血紅蛋白電泳、血液學指標和基因檢測數據齊全的病例152例,分析聯合毛細管電泳法和血液學指標篩查地貧的效能。結果152例同時進行了毛細管電泳、血細胞分析、基因檢測的病例中,疑似地貧患者的符合率為55.4%,異常血紅蛋白者的符合率為80%,單純MCV、MCH或電泳異常者的符合率為14.5%,篩查正常者的符合率達90.9%;篩查總符合率為37.6%。其中MCV、MCH具有較高的靈敏度和特異性,RBC有較高的靈敏度,但特異性低;電泳結果具有較高的靈敏度,對β-地貧患者的檢出具有很高的診斷價值,并可以檢測出異常血紅蛋白帶;毛細管電泳聯合MCV、MCH篩查地中海貧血具有較高的靈敏度和特異性。結論單純血細胞分析或單純電泳結果在地貧篩查中診斷價值一般,聯合血細胞分析和毛細管電泳結果在地貧篩查中診斷價值高。
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