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高血壓腦出血手術患者醫院感染現狀及危險因素分析

作者:田曉玲; 王洪巖; 孫吉花; 張曉芹; 孫戀冬; 許紅梅 濱州醫學院附屬醫院兒外科; 濱州256603; 濱州醫學院附屬醫院神經外科; 濱州醫學院附屬醫院感染管理辦公室; 濱州醫學院附屬醫院護理部

摘要:目的分析高血壓腦出血手術患者醫院感染現狀及感染相關因素,發現導致醫院感染發生的關鍵因素及環節,為改進臨床診療、護理工作提供依據。方法回顧性研究某三級甲等醫院2015—2016年兩年間由神經外科病區出院的高血壓腦出血手術患者,包括性別、年齡、意識狀況、住院天數、尿管留置時間以及侵入性操作等。數據用均數±標準差、率、百分比表示,計數資料間比較采用χ^2檢驗,多因素分析采用logistic回歸。結果2015—2016年兩年間高血壓腦出血手術患者醫院感染發生率為20.96%,感染例次發生率為25.37%;高血壓腦出血手術患者醫院感染部位以下呼吸道為主,占59.42%;36例感染患者進行了細菌培養,共檢出菌株43株,革蘭氏陰性菌共32株,以鮑曼不動桿菌為主;革蘭氏陽性菌株6株,最常見的是金黃色葡萄球菌。“是否入住ICU”及“入住ICU的天數”為患者發生醫院感染的獨立危險因素。結論高血壓腦出血手術患者醫院感染發生率高于神經外科其他病種,“是否曾入住ICU”及“入住ICU的天數”是高血壓腦出血手術患者發生醫院感染的獨立危險因素,應針對危險因素采取防控措施,縮短患者入住ICU的時間,降低醫院感染率。

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