時間:2023-02-02 23:24:55
序論:在您撰寫醫(yī)生職業(yè)道德論文時,參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導您走向新的創(chuàng)作高度。
一、醫(yī)者應該具備一顆懸壺濟世、拯救疾苦的仁義之心
醫(yī)史學家亨利•西格里斯曾提及,每個醫(yī)學行動始終觸及兩類當事人:醫(yī)者和患者。由于自身所承擔的責任和角色的緣由,醫(yī)者是必然的強勢群體,在兩者關系互動協(xié)調中,需要具備更高的個人修為和職業(yè)素質,最集中的體現是醫(yī)生應該有一顆仁愛慈善之心,以此傳達對人類的真切關懷和深重的悲憫之心。畢淑敏長篇小說《紅處方》中為了醫(yī)學事業(yè)而毅然獻身的簡方寧;長篇小說《血玲瓏》中魏曉日醫(yī)生情與理沖突中醫(yī)生兩難中仁心的堅守;孟憲明長篇小說《大國醫(yī)》中郭氏正骨傳人行醫(yī)理想“讓天下人都能看得起病”的仁心仁義;六六《心術》中醫(yī)護人員希望以一顆醫(yī)者的仁心換回病患與醫(yī)生的互信,為解決醫(yī)患糾紛開出一劑良藥;李亦的長篇小說《藥鋪林》中,名醫(yī)李純淡泊名利,以救死扶傷作為人生的最高追求;池莉《霍亂之亂》中以聞達為代表的一批醫(yī)生在霍亂來襲時,表現出令人動容的對醫(yī)學永懷熱誠、對人民性命安危殫精竭慮的醫(yī)者仁心;彭三源《人到四十》中鄭潔醫(yī)生在身心疲憊的情況下,仍然堅持抵制回扣、紅包等不端醫(yī)療行為,展現出一個醫(yī)生的職業(yè)道德和底線。在涉醫(yī)文學作品中,作家以冷靜的心態(tài),用細膩的筆觸,以貼近醫(yī)學實際的語言,穿插精確的醫(yī)學術語,在作品中精心營構了一個醫(yī)學的真實世界,通過醫(yī)護人員的日常生活和工作,描敘他們的喜怒哀樂和情感波折。通過閱讀文本,使我們真切地感受并走進了醫(yī)護人員的真實生活和內心世界。作品中作家運用寫實的手法,傳遞著醫(yī)護人員的正能量,絕大部分醫(yī)生都在不同的工作環(huán)境中扎實奉獻,同時又經受著各類困窘和苦惱。但是無論如何,他們將責任看得比自己的生命健康都重要。如畢淑敏《最后一支西地蘭》中的醫(yī)生焦如海為了搶救對醫(yī)學實驗有貢獻的小狗“阿隨”,毅然獻出在自己心臟病發(fā)作時可以自救的最后一支西地蘭,最終因心臟病發(fā)作無藥可用而離世。作家希望通過塑造一個個具有正面形象的醫(yī)生形象,以此呼喚醫(yī)生的責任、義務、道德良知與職業(yè)素養(yǎng),他們心目中理想的形象可以用一個字來概括,那就是對病人的滿腔的“愛”,這就是醫(yī)生職業(yè)道德中首先必備的一顆救死扶傷、濟危扶困的“仁心”。
二、在具備一顆仁心的基礎上,醫(yī)生要注意提升并發(fā)揮自己的仁術
古代名醫(yī)孫思邈在著名的《大醫(yī)精誠》中提出了有關醫(yī)德的兩個問題,即醫(yī)術要“精”,醫(yī)道要“誠”。習醫(yī)之人要在具備仁心仁愛的基礎上,要體認醫(yī)道是“至精至微之事”,必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”,方能成就蒼生大醫(yī)。“醫(yī)乃仁術”是中國傳統(tǒng)醫(yī)學中樸素的救死扶傷的人道主義觀念,在現代社會具有了獨特的內涵及現代價值,一方面是指要不斷提升醫(yī)生的專業(yè)素質和技能,一方面亦指醫(yī)術的提升是為了尊重病人生命健康、強化醫(yī)護人員的醫(yī)德情感服務的,為此可以提升醫(yī)護人員的醫(yī)學倫理。在當下涉醫(yī)文學作品中,作家以淡定從容的筆觸,娓娓道來醫(yī)護人員重視提升專業(yè)素質和修為的過程。畢淑敏的《紅處方》為我們塑造了一個為了追求醫(yī)學真理而勇于獻身的悲壯而獨特的審美個體。簡方寧摯愛醫(yī)學事業(yè),她立志要成就醫(yī)學權威。為了實現自己提升醫(yī)學素養(yǎng)的夢想,她面臨兩次人生痛苦的抉擇,一次是為了能保送軍醫(yī)大學,她犧牲了愛情,匆匆嫁給部隊的后勤助理員,實現了人生第一個目標;雖然不喜歡成為一名戒毒醫(yī)生,但是為了獲取向醫(yī)界泰斗景天星教授學習的機會,甘冒風險擔任戒毒醫(yī)院院長,成為一名因公忘私的戒毒醫(yī)生,升華為一名拯救者,最終被變態(tài)吸毒者暗算,身染毒癮而選擇離開世界,做了自己醫(yī)學理想的殉道者。她在遺書中寫道:“我愿以死殉我的事業(yè)。”在小說《女心理師》中,主人公賀頓為了求學從醫(yī)付出了常人難以理解的成本與代價,其艱辛的歷程折射出醫(yī)學工作者對醫(yī)技與醫(yī)術孜孜不倦的追求與探索。另一方面,文學文本中對醫(yī)生如何純潔自己的從業(yè)動機,提升自己對醫(yī)術救治人民生命健康的敬畏進行了全方位深入細致的剖析和描述。在現代多元化社會中,人們面臨著經濟、名利、聲譽和地位等太多的誘惑和沖擊,醫(yī)護人員如何擯棄外界的干擾而全心全意救治病人成為作品文本揭示的焦點。在畢淑敏長篇小說《血玲瓏》中尖銳而沉重地提出了醫(yī)學至上性和人性倫理這一相向背離的話題。專家鐘百行認為“醫(yī)學的道路,就是用無數病人的鮮血鋪出來的”。為此,他為了鉆研新的醫(yī)學救治方案,為其輝煌的醫(yī)學生涯畫上一個圓滿的句號,他不惜犧牲卜繡文和剛生下來的嬰兒夏晚晚的性命,也要完成“血玲瓏”的計劃,在付出鮮血和生命的代價上,開創(chuàng)一條再生障礙性貧血患者的治療新途徑。從科學意義上講,這是醫(yī)術的一次提升,是實現醫(yī)學的又一次發(fā)展。但是從“醫(yī)乃仁術”上講,這是違背醫(yī)學倫理的一次嘗試,醫(yī)學不能失去人性化而走入一條技術至上的冷漠功利的道路。醫(yī)學科學應該是與人文融合為一體,是醫(yī)術與仁術二者的完美結合,不能偏離人類生存的基本倫理和價值,才能解決醫(yī)學發(fā)展的困惑和危機。
三、強化人文關懷理念,用仁心、仁術對病患施加仁愛
[關鍵詞]人文;人史醫(yī)學精神;醫(yī)患溝通;醫(yī)師職業(yè)精神
1人文醫(yī)學精神
醫(yī)學酶壤秘連接著人的生禽,醫(yī)學的本曩是一門“人”學,它關注的是在病痛中掙扎的、需要關懷和幫助的人。因悉醫(yī)學被認為是最應具有入文糖耪的學科,醫(yī)生應該是最富含人情味的職業(yè)。誠如諾貝爾醫(yī)學獎獲得者Lu嫩指出的那樣:趿學在本質上具蠢兩重性,它既是一門科學,又是一門入學,需愛人文精神的滋養(yǎng)。
1.1關于人文
人文,通常是指人類的各種文化現象,特別指人類的精棒文純。人文是主體是人,就是以人為本,關心入,愛護人,尊重人,承認人的價值,尊重人的個人利菔。英語中意為人類,亦為人性、入道、慈愛、慈善行為等。如果說,肉然科學主要研究客觀的物質世界,回答“是什么”、“求真”,社會秘學主要研究入與自然、人與人的社會關系和規(guī)律,回答“要怎樣”;那么,人文科學生要研究人的精神世界,引導人們發(fā)展人性,完善人格,升華人生,回答:“應怎樣”、“求善”、“求美”。
人文精神是人文的核心,是指人類發(fā)展中形成的優(yōu)秀文化積淀,凝集而成的精神,是人一種內在的精神品格。入文糟季申可分為三層內涵:第一是人,解決入的人格埋造和人性發(fā)展;第二是文,解決社會應當培育什么樣的文化素養(yǎng)和文化品格;第三是精神,是網答一個社會應該有什么樣的價值觀。首先,人文精神體現在對人的價值、對人類和對生命價值的充分肯定,對人的獨立穗主和遺求完美的肯定,相對予科學精神,入文精神以求善求美為主要特點;其次,人文精神是以人的思想素緩為載俸,包括入文愚想和久文素質;最麓,入文精神包含價值觀、道德觀、思想境界及其他非智力因素。瞧裁是}莞,人文旗褲輯內涵的對壘會儈魏鞫生活意義的追求與關懷,囊括了以對生命和對人的基本權剝的敬畏與尊重為主題的人文思想,體現為謠言、思維、情感、儀態(tài)、意志、文化技能等方面的人文素養(yǎng),富含著對民族文化興衰存亡的理性認識,富含著對國家、社會、他人以及自然的關切。
1.2醫(yī)學與人文
醫(yī)學中的人文內涵是醫(yī)學的重要組成部分,特別是伴隨現代醫(yī)學的發(fā)展和人文醫(yī)學的提出,人文作為醫(yī)學的靈魂,已經成為醫(yī)學的精神支柱和職業(yè)醫(yī)師的精神支柱。可以說,人文醫(yī)學與基礎醫(yī)學、技術醫(yī)學、應用醫(yī)學共同組成現代醫(yī)學。《西氏內科學》中寫道:醫(yī)學是一門需要博學的人道職業(yè)。19世紀歐洲革命年代,一些試圖改革醫(yī)學保險的人,如紐曼在1847年寫道:“醫(yī)學科學就其內在的固有本性來說,乃是一門社會科學,只要對這一點還沒有在實踐中被認識到,我們就不能充分享有他的益處,就會是虛渺的空殼”。
人文醫(yī)學是對醫(yī)學中的人文內涵的概括和抽象,是人文科學、社會科學同醫(yī)學相結合的交叉性學科群。它包括醫(yī)學倫理學、醫(yī)學心理學、醫(yī)學哲學、醫(yī)學方法學、醫(yī)學人類學、醫(yī)學美學、醫(yī)學社會學、醫(yī)學邏輯學等。人文醫(yī)學作為一個新的學科群是醫(yī)學走向成熟的標志。
2為什么要重視人文精神
羅伊·伯特(Royporter)在他的《劍橋醫(yī)學史》中感嘆:如果不堅持正確的醫(yī)學目的,“重技輕人”,那“醫(yī)學的成功可能正導致一個自己創(chuàng)造但又無法控制的怪物”。30年前,美國精神醫(yī)學教授恩格爾提出生物-心理-社會醫(yī)學模式,對以還原論為主導的生物醫(yī)學模式進行了批判性反思;20年前,世界醫(yī)學教育聯(lián)合會在福岡宣言中指出:“所有醫(yī)生必須學會交流和人際關系的技能。缺少共鳴(同情),應該視作與技術不夠一樣,是無能力的表現。”但時至今日,中國醫(yī)師協(xié)會的調查顯示,90%以上的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)患溝通不當或不夠而導致。人文精神的缺失已使醫(yī)學界處于被動,提高醫(yī)師的人文素質刻不容緩。
2.1醫(yī)學模式與人文
21世紀醫(yī)學走向的輪廓已現:從“疾病醫(yī)學”到“健康醫(yī)學”、從重治療到重預防、從對抗病原治療到整體治療、從對病灶的改善到重生態(tài)環(huán)境改善、從群體治療到個體治療、從生物治療到身心綜合治療、從強調醫(yī)生作用到重病人的自我保健作用,這些轉向都在提示新醫(yī)學模式呼喚醫(yī)師從“只懂病,不懂人”向“既懂病,又懂人”轉變,現代醫(yī)學需要有更高的人文精神和人文素養(yǎng)。例如,2006年全美醫(yī)院排名第二的梅奧醫(yī)學中心(MAYOCUNIC)提出的PLEASECARE的醫(yī)學模式,是藝術和科學結合的理念,其核心價值就是將醫(yī)學從對“病”的關注轉向到對“人”的關照——“患者的需要第一”。
2.2醫(yī)學目的與人文
現代醫(yī)學的目的不僅僅是醫(yī)治疾病,它包含著以下的內容:①預防疾病和損傷,促進和維護健康;②解除由病災引起的疼痛和疾苦;③照料和治愈有病者,照料那些不能治愈者;④重視生命質量,避免早衰、早死,追求安詳死亡。醫(yī)學涉及人的生、老、病、死,具有廣泛的社會性,需要人文精神的滋養(yǎng)。
2.3醫(yī)學法制與人文
目前有很多直接或間接涉及醫(yī)生職業(yè)方面的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度,這些文件的學習貫徹都需要醫(yī)務人員有較高的人文素質。就拿目前困擾廣大醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛來說,它涉及的有關法律法規(guī)有《醫(yī)師法》、《刑法》、《民法通則》、《消費者權益保護法》以及《醫(yī)療事故處理條例》等。與原來的《醫(yī)療事故處理辦法》相比,《醫(yī)療事故處理條例》有以下不同:①擴大了醫(yī)療事故責任人的內涵(包括醫(yī)務人員、醫(yī)療機構等);②增加了醫(yī)學會鑒定、民事賠償項目和標準;③加大了醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的責任;④賦予患者更多的權力(如復印病例等);⑤取消了醫(yī)療差錯這一界定,凡診療過失均被認定為醫(yī)療事故。另外,“舉證責任倒置”的規(guī)定更增加了醫(yī)療責任風險。
2.4醫(yī)學教育與人文
一段時期以來,由于忽視了人文醫(yī)學,醫(yī)學目的出現走樣,引起了社會的普遍關注和批評:1930年西班牙哲學家奧爾特加·加塞特說:“許多醫(yī)學院都努力熱切的教生理學和化學到幾年級,但是全世界可能沒有一所醫(yī)學院會認真地開一門課或探討一個好醫(yī)生的真正意義是什么或者我們當今理想的醫(yī)生應該是什么樣?”還有學者批評說:“科學主義技術崇拜與商業(yè)化像沙塵暴一樣風干醫(yī)學科學的肌體,使它失去豐滿與彈性。”“20世紀的醫(yī)學前一只腳剛邁出半巫半醫(yī)的叢林,另一只腳又陷入了科學主義與技術的迷誤。”
自20世紀60年代起,西方人文醫(yī)學教育進入到了一個新的發(fā)展階段,普遍提高了人文醫(yī)學在醫(yī)學院校總課程中的比重,美國20%、法國26%、英國13%。在我國,“大學之道,在明德,在親民,在止于至善。”似乎可以作為我們繼往開來的精神支點和邏輯起點。裘法祖教授常說:“德不近佛者不可以為醫(yī),才不近仙者不可以為醫(yī)。”醫(yī)學教育的目標是培養(yǎng)醫(yī)術精湛、醫(yī)德高尚的人才,把醫(yī)學生培養(yǎng)成“關愛人”的好醫(yī)生,而不是單純的技術尖子或業(yè)務尖子。
2.5醫(yī)學實踐與人文
據估計,一名醫(yī)生在一生的職業(yè)生涯中,要接診12萬到16萬名病人,也就是說,醫(yī)生在工作崗位上的大部分時間都在與病人接觸溝通。大約有60%到80%的疾病診斷及治療方案都是基于與病人談話的結果來確定的。“沒有醫(yī)術治不好病人,沒有人文會治死病人。”病人不是病,是人。因此,一個醫(yī)生的人文素質的高低直接影響到對病人的診療水平。國外學者指出醫(yī)生對病人應做到“五知”,即知主訴、知不適、知苦惱、知生活不便、知社會問題。對從醫(yī)者而言,醫(yī)學不僅是一種職業(yè),更是一種事業(yè)。
2.6醫(yī)療市場與人文
一段時期,醫(yī)療市場化的傾向淡化了醫(yī)學人文精神,削弱了人文素質的培養(yǎng)。中國的公立醫(yī)院由于體制、機制等原因,運轉中普遍存在著補償嚴重不足。部分醫(yī)學醫(yī)療單位為生存和發(fā)展,借助著自己的一些優(yōu)勢,過分追逐利潤,過度使用診療技術和手段,降低了對人文的要求,淡化了醫(yī)生的人文思想。近年來,諸多醫(yī)改報告及學者的研究表明:醫(yī)療服務不能市場化,但它必須適應市場。
2.7高新技術與人文
先進診療技術的廣泛運用加深了重物輕人、重技輕德的思想傾向。誠如羅伊·伯特(Royporter)指出:“醫(yī)學有時似乎由主要對發(fā)展它的技術能力感興趣的精英來領導,而他們很少考慮它的社會目的和價值,更不用說病人個體的痛苦。”既往醫(yī)生為診治病人通常采取聆聽病史、仔細問診和望、觸、叩、聽(中醫(yī)叫望聞問切)的查體方法被削弱了,取而代之的是過分依賴各種儀器設備和檢查,導致當下人們對醫(yī)學進步的回答是“做得越好越多,感覺越壞”。我們能治療疾病,卻不能贏得患者的信任。
2.8醫(yī)患關系與人文
中國醫(yī)師協(xié)會對114家醫(yī)院調查,從2000年一2003年,平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛66起,發(fā)生打砸醫(yī)院事件5.42件,打傷醫(yī)師5人,平均每起醫(yī)療糾紛賠償金額為10.81萬元;2006年10月對北京、湖南等省市350家醫(yī)院進行調查,平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛15.31起、受傷332人次、經濟損失1448萬元;農工調查某大城市醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境顯示,每年發(fā)生糾紛多達6000-7000件,86.5%的醫(yī)院遭到過聚眾圍攻。中國醫(yī)師協(xié)會的調查還顯示:90%以上的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)患溝通不當或不夠而導致。
醫(yī)患之間是一種特殊的關系體系,它們是一個戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友。它們的關系不能簡單地用經濟或是法律的手段來處理,還應該用人文精神來調適和改善。要建立以人為本,體現人文關懷的醫(yī)患關系。
2.9醫(yī)療風險與人文
隨著醫(yī)療科學事業(yè)的發(fā)展,新理論、新技術、新儀器、新設備、新療法逐年增多。這些高新技術一方面提高了醫(yī)療質量,另一方面也增加了醫(yī)療風險,特別是對病人安全提出了挑戰(zhàn)。
我國當前病人安全問題面臨6大挑戰(zhàn):①醫(yī)務人員整體素質和技術水平有待提高,繼續(xù)教育和培訓相對滯后,個別醫(yī)務人員責任心不強,忽視病人安全,導致醫(yī)療事故時有發(fā)生;②在醫(yī)療服務過程中,有些醫(yī)療機構不規(guī)范執(zhí)業(yè),過度服務、片面追求經濟效益;③對高新技術的廣泛應用,缺乏規(guī)范化管理,加之醫(yī)療技術本身的風險性,給患者造成傷害;④患者的知情同意權、選擇權、隱私權和參與權沒有得到充分的尊重和保證;⑤對醫(yī)療質量和患者安全缺乏有效的信息、檢測和評價系統(tǒng);⑥不合理用藥,尤其是濫用抗生素以及注射安全、血液安全等存在著隱患。這六大挑戰(zhàn)均需要醫(yī)生有良好的人文思想和人文素質。
3如何提高人文素質
“人文醫(yī)學”這一重要的思想應該充分體現在醫(yī)學教學、醫(yī)生的執(zhí)業(yè)技能培訓和執(zhí)業(yè)實踐中。
3.1強化醫(yī)學人文教育意識
誠如韓啟德院士所言:“現代醫(yī)學發(fā)展到了必須充分重視醫(yī)學人文的時刻,醫(yī)患關系的現狀決定了我們必須加強醫(yī)學人文教育。我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革及和諧社會的建設決定了我們必須加強醫(yī)學人文建設。”華益慰同志始終以黨和人民的利益為重,不計名利、舍己救人、無私奉獻,忠誠服務,以高尚的醫(yī)德、高超的醫(yī)術贏得了群眾的尊敬和愛戴。他繼承了我國醫(yī)務界治病救人,救死扶傷的傳統(tǒng)美德,弘揚了彪炳千秋的白求恩精神,體現了全心全意為人民健康服務的時代精神,這種精神也是醫(yī)學人文精神的體現。要發(fā)揚榜樣的力量,迸一步呼喚社會的良知,提高廣大醫(yī)務人員救死扶傷,履行自己神圣職責的使命感,激勵自己全心投入到維護和促進人民健康的神圣事業(yè)中,為我國醫(yī)療衛(wèi)生改革立新功,為共建和諧社會做出更多的貢獻。
進一步完善醫(yī)學教育,加大人文醫(yī)學在醫(yī)學教育中的比重。增添人文醫(yī)學教育的內容:開設醫(yī)學倫理學、醫(yī)學社會學、醫(yī)學心理學、醫(yī)學語言學、臨床交流技巧、美學、藝術欣賞等課程。
3.2樹立新醫(yī)學倫理概念
當前,我國衛(wèi)生改革和發(fā)展的方案即將出臺,衛(wèi)生改革的任務十分繁重,醫(yī)患關系還比較緊張,部分社會公眾對醫(yī)務工作者理解不夠,存在著一些偏見,極少數醫(yī)生也在職業(yè)操守上存在問題。這些問題的存在不利于改善醫(yī)患關系和構建和諧社會。醫(yī)師要樹立新醫(yī)學倫理概念:改醫(yī)生與病人是恩賜者和受惠者的關系,建醫(yī)生與病人是對等和誠信的關系;改以醫(yī)生為頂點的塔形結構,建以病人為中心的環(huán)形服務結構。超級秘書網
3.3加強人文素質培訓
作為一名合格的醫(yī)生、護士,除了醫(yī)學專業(yè)知識和技能以外,還需要具有職業(yè)使命感和良好的服務態(tài)度、具有善于與患者溝通的本領、具有團隊合作和管理的能力等職業(yè)技能。
醫(yī)患溝通是人際交流的一部分,包括:人際吸引、語言交流、非語言交流、動態(tài)無聲、靜態(tài)無聲、副語言等。醫(yī)患溝通是診療工作的一個基本原則,通過技術和非技術兩種水平上的交流得以實現。正確認識,重視處理醫(yī)患溝通、交流是直接關系到保證醫(yī)療質量、提高服務水平、加強醫(yī)德醫(yī)風建設、防范和降低醫(yī)患糾紛和構建、維護和諧社會的一項重要內容。醫(yī)務工作者應積極學習,認真研究醫(yī)患交流中的問題,學習醫(yī)患溝通技術與技巧,增強醫(yī)患溝通能力,努力創(chuàng)建和諧的醫(yī)患關系,不斷提高醫(yī)療服務水平。通過開展不同級別、多種形式的人文醫(yī)學培訓,在盡可能短的時間內使全國醫(yī)師在科學價值觀、職業(yè)化的服務態(tài)度、與人溝通能力、醫(yī)療工作管理及心理適應能力和醫(yī)療團隊合作精神等人文醫(yī)學執(zhí)業(yè)技能等方面有較快和較全面的提高。
3.4醫(yī)院管理年
衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局開展的“醫(yī)院質量管理年”活動,突出“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務質量”為主題,深化“以病人為中心”的服務理念,提高醫(yī)療服務水平。要堅持科學發(fā)展觀,切實把加強醫(yī)院內涵建設作為醫(yī)院管理的重中之重,加大醫(yī)院院長管理責任。
醫(yī)院院長要減少臨床專業(yè)技術服務,以主要精力加強和改善醫(yī)院管理,維護公益性質。要堅持以患者利益為先,大力加強醫(yī)療服務管理。
3.5醫(yī)院文化
2007年《醫(yī)院管理年活動方案》特別提出,加強醫(yī)院文化建設,強調忠誠的服務精神和人道的服務文化。英國管理學家哈梅爾提出:現代管理無非是對兩種東西的追求——讓管理更科學;讓管理更富人性色彩。人文管理一方面強調對人的尊重、尊重人的情感、人格和自我發(fā)展的需求;另一方面強調文化的教化作用,重視環(huán)境和氛圍的建設,倡導高尚的價值追求,營造良好的人際關系,以高品位的文化對被管理者起到潛移默化的影響。
建設醫(yī)院文化,要讓醫(yī)務人員樹立崇高的職業(yè)使命感。讓人文知識不斷的積累,人文情感日益豐富,人文品質逐漸形成。一是強調對人的尊重。以人為中心,關注人的需求,尊重人的生命尊嚴和生命價值。患者及其家屬需要關愛,醫(yī)院的員工同樣需要關愛;二是強調以人化人。我國傳統(tǒng)文化歷來重視文化的教化作用,作為醫(yī)院管理者要不斷提高自己引導和影響文化的能力,注重倡導高尚的文化理念,創(chuàng)設良好的人文氛圍,能對醫(yī)院員工起到熏陶和教化的作用,對前來醫(yī)院就診的患者和家屬起到潛移默化的影響。
3.6醫(yī)師宣言
大力宣揚推廣新世紀的醫(yī)師職業(yè)精神——醫(yī)師宣言。廣大醫(yī)務人員要加強職業(yè)操守,以醫(yī)師職業(yè)精神作為醫(yī)師的行為準則,更好地為社會和諧發(fā)展和人民健康服務。醫(yī)師宣言有三條基本原則和十條職業(yè)責任——原則:將患者利益放在首位的原則,患者自主的原則,社會公平的原則;責任:提高業(yè)務能力,對患者誠實,對患者保密,和患者保持適當關系,提高醫(yī)療質量,促進享有醫(yī)療,對有限資源公平分配,促進科學知識完整和合理應用,解決利益沖突、維護患者信任,維護醫(yī)師的職業(yè)責任。
(1)學業(yè)、生活、就業(yè)壓力。醫(yī)學是所有學科里最復雜的,醫(yī)學生學習負擔重、學制長、學費貴、家庭經濟負擔重,加之經濟體制轉軌和衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革,高校招生規(guī)模擴大,醫(yī)學生就業(yè)前景不理想,其目標預期與現實相差懸殊,醫(yī)學教育投資成本與回報不成正比。
(2)惡劣的行醫(yī)環(huán)境。投資高、回報少、風險高已成為當下醫(yī)療行業(yè)的特征。近年來,我國醫(yī)患關系緊張,醫(yī)患矛盾突出,暴力傷醫(yī)等惡性事件頻頻上演,對當代醫(yī)務工作者和醫(yī)學生心理狀態(tài)都有惡劣影響,使部分醫(yī)學生對從醫(yī)產生動搖,醫(yī)學院校報考人數減少,醫(yī)學人才流失,影響了醫(yī)學的進步與發(fā)展[4]。
(3)社會經濟體制改革。隨著改革開放的深入,社會主義商品經濟對醫(yī)德教育產生積極和消極的雙重影響。一方面,商品經濟使人們更注重效率、競爭、創(chuàng)新等,新一代醫(yī)學生自我意識突出,自我表現欲望強烈,富有進取精神,勇于拋棄舊習,對醫(yī)德教育具有積極意義;另一方面,商品經濟追求利潤、重視價值的特點,必然滋長人們追求金錢等物質利益的風氣,在醫(yī)德醫(yī)風上表現為亂收費、收紅包,醫(yī)務人員責任心、事業(yè)心和榮譽感淡漠。
二、新形勢下加強醫(yī)學生人文素質和職業(yè)道德教育的策略
2.1加強師資隊伍建設
在教學中,教師是主導,素質優(yōu)良的師資隊伍是醫(yī)學院校人文素質教育取得成功的關鍵。學校應組建優(yōu)質的人文社科類教師隊伍,提高全體教職員工的人文素質和職業(yè)道德水平。加強對輔導員隊伍的愛崗敬業(yè)教育,使他們熱愛本職工作,致力于高校學生思想政治教育。
2.2用滲透法培養(yǎng)醫(yī)學生職業(yè)道德
堅持育人為本、德育為先的思想,在提高“智育”的同時,更注重醫(yī)學生道德品質培養(yǎng)。除開設專門的人文理論課外,專業(yè)課教師在教授各科專業(yè)知識的同時,應適時進行人文知識、德育滲透,逐漸培養(yǎng)學生的社會公德、行為規(guī)范意識,讓學生形成做人做事的基本準則,加強學生勞動觀念、職業(yè)意識、敬業(yè)精神、職業(yè)紀律與責任感教育,從而實現教書與育人的完美結合。臨床教學中采取醫(yī)德理論教育和醫(yī)德實踐教育相結合的形式,積極引入啟發(fā)式、研究式、問題式[5]等教學方法。醫(yī)學是一門實踐科學,在醫(yī)學生臨床見習和實習時,教師可以根據臨床實際案例啟發(fā)學生分析醫(yī)德原則,引導學生自主應用醫(yī)德原則、選擇醫(yī)德規(guī)范,促進學生醫(yī)德修養(yǎng)的自我培育。此外,臨床見習及實習帶教教師還應不斷提高自身文化素質和思想道德水平,利用自身人格魅力,發(fā)揮榜樣作用,以良好的思想政治素質和道德風范潛移默化地影響學生[6]。面對工作中的不良風氣、紛繁的醫(yī)療糾紛和不合理的待遇等,引導學生用辯證發(fā)展和實事求是的觀點看待問題,正確評價社會。
2.3重視醫(yī)學生心理素質及醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)
面對充滿競爭和機遇的社會以及未知的前程,醫(yī)學生會感到壓力重重,焦慮、抑郁、無助、恐懼、迷茫等情緒滋生。學校應幫助學生克服畏難情緒,必要時開設心理咨詢課程,提供就業(yè)指導,幫助學生建立健康的學習心態(tài),順利完成由醫(yī)學生向醫(yī)生的轉變。面對醫(yī)患關系緊張,學校要重視醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng),開設醫(yī)患溝通藝術等課程,并在臨床技能課中強化醫(yī)患溝通技能訓練。增強醫(yī)學生的法律意識,依法行醫(yī),防范醫(yī)療糾紛,學會合理保護自己。
2.4發(fā)揮第二課堂的重要作用
醫(yī)學生人文素質和職業(yè)道德教育不僅需要課堂上的滲透,更依賴于良好的校園氛圍。學校應營造良好的人文氛圍,通過校園德育文化熏陶,引導學生樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀、榮辱觀。如定期開展愛國主義、集體主義教育,在實踐教學中適時灌輸白求恩的國際人道主義精神和南丁格爾的護理精神;結合醫(yī)療行業(yè)近期熱點問題展開教育活動,討論學習先進人物事跡,例如“抗擊非典”“5·12汶川地震”等事件,都讓我們看到了眾多醫(yī)務工作者的無私奉獻精神;充分利用圖書館、校園網資源平臺,創(chuàng)建豐富多彩的人文知識學習環(huán)境,并定期舉辦人文知識競賽、座談會或以問卷調查形式了解醫(yī)學生思想狀況和德育教學情況。將人文素質納入考核評價體系,將學生德育成績與獎學金掛鉤,鼓勵醫(yī)學生積極參與公益性活動,在親身實踐中體會醫(yī)學事業(yè)的神圣,激發(fā)其從事醫(yī)療工作的責任感和事業(yè)心。
三、小結
為了了解藝術設計專業(yè)大學生真實的職業(yè)道德現狀,筆者通過問卷調研的方式,以軟件與藝術設計學院738名藝術設計專業(yè)學生為對象,進行了一次小范圍的調查研究。軟件與藝術設計學院藝術設計專業(yè)學生中,共三個年級,其中一年級300人,二年級249人,三年級189人,三個年級共有男生305人,女生433人。政治面貌抽樣分布為黨員1.85%、團員94.55%。問卷中主要涉及到學生的人生觀、價值觀、政治信仰、就業(yè)指導、專業(yè)設置、學風建設等方面的問題。發(fā)放問卷738份,回收683份,其中有效問卷670份。在此基礎上,對采集到的數據進行綜合分析,能直觀的看出軟件與藝術設計學院學生的思想狀況、學習態(tài)度和對學校環(huán)境、學習環(huán)境的建議和意見。
(一)政治熱情不高,理想信念淡薄調查結果顯示有36.8%的學生認為“思想政治課的開設是非常必要的”,60.5%的學生認為“思想政治課的開設完全是浪費時間”。通過調查也發(fā)現,參與政治活動的熱情不高。調查顯示,“對十報告的學習”,“非常愿意參加”的學生僅占10.35%,“因為對組織和老師的尊重參加”的學生有6.28%,這種相對消極的政治參與態(tài)度,須引起足夠重視。
(二)集體觀念不強,道德標準個人化調查顯示,藝術設計專業(yè)學生認為應該具備基本的道德,但是道德的評判標準不一,不能用一些人的道德標準來束縛另一群人。在問及“你所理想的職業(yè)是什么”,32.37%的學生回答“清閑舒適”,63.43%的學生認為“充分發(fā)揮個人才能”。能開除90后的學生在追求發(fā)揮個人才能的同時也在注重工作工程的享受。但是他們在精神追求與物質享受上,一方面表現出較強的集體觀念,另一方面又不愿為集體利益犧牲個人利益。當問及“個人利益和集體利益發(fā)生沖突時你有何選擇”,48.67%的學生回答“盡量兩種利益趨同”、10.67%學生回答“視情形而定”。這也表明,他們雖然認為應該具備基本的道德標準,但一旦發(fā)生了違背公德的事情,他們的態(tài)度又是曖昧的。(三)組織紀律性不夠,行為方式情緒化在調查問卷中,當問及“對上課遲到你怎么看”時,58.8%的學生認為“遲到總比曠課好”,僅有9.75%的學生認為“不應該,是缺乏組織紀律性的表現”;在回答“對校園內的不文明行為你怎么看”時,有65.26%的學生認為“這是個人自由”,30.89%的學生認為“無所謂”,只有3.26%的人認為“應該注意大學生的形象”。由于藝術設計專業(yè)學生自身的特點,他們大都以快樂自己為原則,推崇時尚,思想前衛(wèi),喜張揚、好獨立、愛自由,追求感性滿足,行為方式情緒化。
二、藝術設計專業(yè)學生職業(yè)道德現狀分析
造成藝術類學生職業(yè)道德現狀的原因無外乎三類:社會大環(huán)境的影響;學校環(huán)境的影響;家庭環(huán)境的影響。
(一)社會環(huán)境的影響藝術類學生先天的對外界環(huán)境變化敏感性和他們的專業(yè)特點,使他們極易受到西方敵對勢力的文化侵蝕的影響,自媒體時代的今天,他們的信息獲取方式越來越簡單,信息獲取內容越來越豐富,信息獲取時間越來越短暫,社會上不良信息的傳播和接受形成了即時性和面對面的局面,缺乏辨別力的藝術專業(yè)大學生容易形成人云亦云的狀況,并且受到深深的影響。
(二)學校環(huán)境的影響在高職類專科學校中,由于很多學校因為社會需求,藝術設計類學院的成立時間短,加上藝術設計大環(huán)境長期未能形成系統(tǒng)的理論學科,學校專業(yè)課程的設置不夠合理,重技術教育,輕人文教育等多方面的原因,導致學生專業(yè)思想不穩(wěn)定,職業(yè)道德觀念淡薄。
(三)家庭環(huán)境的影響藝術設計類學生的家庭環(huán)境相對來說一般比較優(yōu)越,這樣的家庭氛圍,對孩子的教育偏向于開放化,學生獲得大量的書本知識,興趣愛好廣泛,學生特長比較突出,但是在人生觀、價值觀方面的教育可能比較淡薄,造成很多學生養(yǎng)成自我為中心的特點,他們追求享受,消費觀念大膽并且習慣于以眼前利益的實現,代替對遠大理想的追求,價值取向實用化、功利化。
三、藝術設計專業(yè)學生職業(yè)道德素質培養(yǎng)途徑探析
(一)以踐行社會主義核心價值觀為主線,構建職業(yè)道德教育課程體系黨的十以來,中央高度重視培育和踐行社會主義核心價值觀。要求把培育和踐行社會主義核心價值觀融入國民教育全過程,貫穿于基礎教育、高等教育、職業(yè)技術教育、成人教育各領域,覆蓋到所有學校和受教育者,形成課堂教學、社會實踐、校園文化多位一體的育人平臺,同時還要求適應青少年身心特點和成長規(guī)律,深化未成年人思想道德建設和大學生思想政治教育,構建大中小學有效銜接的德育課程體系和教材體系。完善學校、家庭、社會三結合的教育網絡,引導廣大家庭和社會各方面主動配合學校教育,以良好的家庭氛圍和社會風氣鞏固學校教育成果,形成家庭、社會與學校攜手育人的強大合力。
(二)加強引導,實踐育人,將新媒體的運用與職業(yè)道德教育結合新媒體技術環(huán)境下建構的虛擬空間不是一個與現實世界完全割裂的獨立空間,而是以現實為基礎的,是現實社會的拓展與延伸,展示了虛擬與現實的統(tǒng)一與整合。要避免學生沉溺新媒體娛樂不可自拔,就需要將新媒體的運用與思想政治實踐教育結合起來,培養(yǎng)學生利用新媒體、投身現實的實踐教育活動的能力。特別要重視學生在新環(huán)境中的實踐能力、創(chuàng)新能力、社會活動能力和交往能力的培養(yǎng),使其真正成為媒介的主人,而不是媒介的奴隸。通過引導與教育,讓學生通過新媒體實踐提升自我素養(yǎng),讓學生在實踐教育中體悟自己的價值。
(三)構建豐富的職業(yè)指導內容體系,加強職業(yè)道德教育構建豐富的職業(yè)指導內容體系,不僅包括內容上的豐富,主要體現教學內容的多元化建立職業(yè)指導、咨詢、服務機構,根據學生的心理、個性特點和興趣愛好進行綜合測評,系統(tǒng)開設職業(yè)規(guī)劃指導課程,幫助大學生樹立正確的就業(yè)觀。加強職業(yè)道德教育,為學生開展心理、求職、政策、創(chuàng)業(yè)等個性咨詢活動,幫助學生正確定位、增強自信心和耐挫心。為學生收集整理和提供就業(yè)實習崗位信息,組織企業(yè)宣講招聘會,提供就業(yè)或創(chuàng)業(yè)服務等。同時還應包括授課方式上的豐富,主要體現在分階段的引導式教學手段的設計,團體輔導、個性化輔導、素質拓展、專家講座、現場實踐等等。
四、軟件與藝術設計學院加強職業(yè)道德引導教育的一些做法
通過幾年的摸索實踐,我們以貼近學生的思想、學習、生活為切入點,開展了多項同學們喜聞樂見、樂于參與的分項目活動,也取得了一些成果,建立了不同類別的分項目活動,也在致力于把每個分項目都打造成精品活動。用“團隊文化節(jié)”培養(yǎng)學生集體意識,用勵志視頻激發(fā)學生積極向上的精神,用訪談類活動表達同學們的心聲,用“世界日”為同學們普及節(jié)日知識,用“學習感動中國人物事跡”感染學生。
(一)以四格漫畫的形式制作了多塊宣傳畫,在學校學生公寓,進行德育引導。
(二)選出學院內獲得重大比賽獎項或者有特殊表現的同學,制作訪談節(jié)目。把有代表意義的現場采訪片段和訪談節(jié)目制作成視頻到微博、人人等學院公共網絡平臺上,大范圍傳播,讓同學們相互轉帖、跟帖,以便我們擴大了解,深入探究。
(三)主要以真實的大學生校園學習生活為切入點,以同學們喜聞樂見的手法拍攝不同主題、不同風格的勵志微視頻,拍攝各種大學生優(yōu)秀行為習慣及不良行為習慣制作成類似于公益廣告的宣傳短片,上傳到學院人人網公共主頁、學院微博平臺、學校貼吧等,讓校園文化建設達到更好地宣傳效果,目前已經拍攝六個短片。
(四)通過志愿者們統(tǒng)一身穿印有積極、奮發(fā)、向上語句的創(chuàng)意文化衫,傳遞青春向上的正能量。用“布媒體”呈現積極向上的文字,以這樣的方式將正能量傳播開來。
醫(yī)藥行業(yè)是“健康所系,生命所托”的事業(yè),需要扎實的專業(yè)知識,豐富的經驗積累,人文精神和優(yōu)秀的個人品質。過去的教學模式形式分散,未能形成體系,效果不明顯。將職業(yè)道德教育貫穿于大學教育的全過程,以人文關懷為核心構建“四位一體”的職業(yè)道德教育模式,通過提高師資隊伍水平,豐富教學內容,拓寬教育途徑,完善教學評價,將人文關懷融入到職業(yè)道德教育中,才能夠增強醫(yī)藥專業(yè)大學生職業(yè)道德教育的實效性。
(一)提高職業(yè)道德教育隊伍水平
教學中的人文關懷,是一種充滿人文氣息、體現生命意義的人性化教育關懷。教師對學生的關懷是人文關懷的最直接體現。教師的關懷將促進學生更積極主動地學習,端正他們的醫(yī)藥職業(yè)態(tài)度和價值觀,進而形成正確的職業(yè)價值觀和樂觀向上的職業(yè)態(tài)度與情感,以達到建構關懷能力的目標。因此,要實現人文關懷的職業(yè)道德教育,具有高度職業(yè)道德水平的教師隊伍是前提。只有教育者認識到其重要性,才能在教學中引導學生去認識和體會人文關懷。
(二)豐富職業(yè)道德教育內容
職業(yè)道德教育應具有鮮明的行業(yè)特性。醫(yī)藥行業(yè)是以人的健康和生命為服務對象的特殊行業(yè),因此,在教育內容上必須把人文關懷精神與愛崗敬業(yè)、誠實守信、辦事公道、服務群眾、奉獻社會的職業(yè)道德規(guī)范相結合,強調在醫(yī)藥工作中服務他人和尊重患者的認知,通過換位思考樹立人性化服務理念,通過生命關懷的討論提高奉獻社會的責任感。豐富職業(yè)道德教育內容,能夠讓學生在校期間形成正確的職業(yè)道德意識,了解最基本的職業(yè)道德規(guī)范,從而引導學生積極投身到職業(yè)實踐中,自覺遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)藥工作者的使命。
(三)拓寬職業(yè)道德教育途徑
高校要通過職業(yè)道德教育,樹立醫(yī)藥從業(yè)者的職業(yè)價值觀念,使之形關懷理念。醫(yī)藥行業(yè)是關系生命健康的特殊行業(yè),除了課堂教學,還應在專業(yè)教育、校園文化活動、社會實踐和專業(yè)實習等環(huán)節(jié)中滲入職業(yè)道德教育。如在專業(yè)課中加入人文關懷教育;舉行醫(yī)學生宣誓儀式,強化醫(yī)藥專業(yè)學生的職業(yè)認知;通過走訪調查醫(yī)藥企業(yè),了解醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展前景;通過志愿者社區(qū)服務活動,使學生深入了解社會;通過在專業(yè)實習中強化人文關懷精神,增強學生的責任感和事業(yè)心,培養(yǎng)敬業(yè)精神。將以人文關懷為主線的職業(yè)道德教育貫穿于教育實踐和專業(yè)學習的始終,既有利于促進教育實踐和專業(yè)學習的開展,又有利于增強職業(yè)道德教育的實效。
(四)完善職業(yè)道德教育評價體系
職業(yè)道德教育是面向醫(yī)藥專業(yè)大學生未來職業(yè)崗位的道德教育,是培養(yǎng)大學生良好道德認知和職業(yè)行為的手段。在職業(yè)道德評價上,應與多途徑的職業(yè)道德教育模式相適應,建立綜合評價體系。除了由職業(yè)道德課程任課教師對職業(yè)道德課進行考評外,還要積極嘗試其他的實踐性考核方式,如論文、實習單位的職業(yè)道德評價、社會實踐總結評價等,賦予這些評價方式不同的分值比例,最后對不同評價結果進行匯總。此外,醫(yī)藥職業(yè)道德教育應注重對人文關懷精神的理解和認知,在實踐、實習過程中增加對職業(yè)道德的評價。這樣的評價結果更為客觀,能夠使職業(yè)道德教育效果顯著,培養(yǎng)出適應醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的大學生。
二、結語
1.1學校對職業(yè)道德教育工作力度不夠,學生缺乏認識
學校是職業(yè)道德教育的主陣地,學校的重視程度直接決定了職業(yè)道德教育的效果。到目前為止,大部分高職院校還是把職業(yè)道德教育納入思想政治教育公共課,課堂表現形式較為單一、枯燥,無法提高學生的認知度。并且大部分高職院校在對畢業(yè)生進行就業(yè)指導時,側重相關法規(guī)政策、求職基本技巧方法等傳授,不斷灌輸思想是:醫(yī)療事故要為“零”;卻輕視了職業(yè)道德教育。因此高職院校的大部分學生更加重視專業(yè)技能課程,即使學校里也開設了關于職業(yè)道德培養(yǎng)的相關課程,但師生們將大部分的精力投入到了專業(yè)技能學習方面,比如學生就十分重視英語等級證、計算機等級證和醫(yī)藥商品購銷員、中藥調劑師等各種職業(yè)技能資格證書的獲取。
1.2社會上存在的某些不良影響
在市場經濟發(fā)展的今天,在有著眾多無私奉獻的優(yōu)秀醫(yī)藥工作者的同時,還存在制售假劣藥品、藥品回扣、醫(yī)務人員收取紅包、醫(yī)患關系緊張等現象,這讓我們更深刻地認識到加強醫(yī)藥職業(yè)道德教育的重要性。作為高職院校醫(yī)藥專業(yè)的學生是未來醫(yī)藥行業(yè)的中堅力量,他們在校學習期間正處于世界觀、價值觀形成的重要時期,他們的辨別能力還處于發(fā)展階段,自制力和意志力相對較弱,容易受社會上存在的不良習氣的影響。
1.3職業(yè)道德教育缺乏與專業(yè)課程的相互滲透性
高職院校的職業(yè)道德教育的開展應該更加注重與專業(yè)課程的相互滲透。目前高職院校醫(yī)藥類專業(yè)的教師教學任務比較繁重,課程教學學時較為緊張。因此,教師在課堂授課的過程中,會將大部分的課堂時間放在知識點講解和技能實踐方面。例如:在《醫(yī)藥市場營銷技術》課程教學過程中,教師更多是幫助學生分析我國的醫(yī)藥市場現狀和問題,制訂出適合產品的市場定位的營銷策略,卻容易忽略醫(yī)藥商品營銷員的職業(yè)道德教育。
2加強醫(yī)藥類專業(yè)學生職業(yè)道德教育的幾點建議
2.1增強職業(yè)道德的課堂教學重視程度培養(yǎng)“德才兼?zhèn)洹钡尼t(yī)藥專業(yè)學生
2.1.1推進職業(yè)道德類課程研發(fā)與改革根據醫(yī)藥行業(yè)特點,結合高職院校醫(yī)藥類專業(yè)自身特點,編寫醫(yī)藥專業(yè)職業(yè)道德的專門教材,提高高職院校醫(yī)藥專業(yè)學生職業(yè)道德教育的針對性和完整性。建議在醫(yī)藥類高職院校開設此課程,將對學生有更具針對性的指導意義。
2.1.2職業(yè)道德教育與醫(yī)藥專業(yè)課程相互滲透高職院校醫(yī)藥類教師要將職業(yè)道德教育融入專業(yè)課程知識點講解和實踐操作過程中。例如:在《醫(yī)藥市場營銷技術》課程教學過程中,授課教師應向學生教授醫(yī)藥產品高場營銷技術的同時,就應將醫(yī)藥市場營銷者的職業(yè)道德融入教學;在《藥學服務》課程教學過程中,授課教師應向學生教授醫(yī)藥知識的同時,就應將藥劑師的職業(yè)道德融入教學。在課堂實訓過程中,教師點評學生實訓操作時,除了點評技能操作水平外,也要點評學生職業(yè)道德操守情況,更容易引起學生重視。
2.2加強法制教育,學生熟悉各項醫(yī)藥法律法規(guī)
我國現有多部衛(wèi)生法律、法規(guī)和部門規(guī)章,以及大量的衛(wèi)生部門規(guī)范性文件和衛(wèi)生技術性規(guī)范,在醫(yī)療活動中必須嚴格遵守這些法律法規(guī)和規(guī)章制度。應加強醫(yī)藥專業(yè)學生職業(yè)道德教育和衛(wèi)生法律教育,可采取多種途徑教育他們認真學習,并自覺遵守各項醫(yī)藥法規(guī),從而逐步增強高職醫(yī)藥專業(yè)學生的法制觀念,恪守醫(yī)藥行業(yè)的從業(yè)人員的職業(yè)道德。
2.3組織學生積極參與社會服務實踐提升醫(yī)藥職業(yè)道德意識
(1)學業(yè)、生活、就業(yè)壓力。醫(yī)學是所有學科里最復雜的,醫(yī)學生學習負擔重、學制長、學費貴、家庭經濟負擔重,加之經濟體制轉軌和衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革,高校招生規(guī)模擴大,醫(yī)學生就業(yè)前景不理想,其目標預期與現實相差懸殊,醫(yī)學教育投資成本與回報不成正比。
(2)惡劣的行醫(yī)環(huán)境。投資高、回報少、風險高已成為當下醫(yī)療行業(yè)的特征。近年來,我國醫(yī)患關系緊張,醫(yī)患矛盾突出,暴力傷醫(yī)等惡性事件頻頻上演,對當代醫(yī)務工作者和醫(yī)學生心理狀態(tài)都有惡劣影響,使部分醫(yī)學生對從醫(yī)產生動搖,醫(yī)學院校報考人數減少,醫(yī)學人才流失,影響了醫(yī)學的進步與發(fā)展[4]。(3)社會經濟體制改革。隨著改革開放的深入,社會主義商品經濟對醫(yī)德教育產生積極和消極的雙重影響。一方面,商品經濟使人們更注重效率、競爭、創(chuàng)新等,新一代醫(yī)學生自我意識突出,自我表現欲望強烈,富有進取精神,勇于拋棄舊習,對醫(yī)德教育具有積極意義;另一方面,商品經濟追求利潤、重視價值的特點,必然滋長人們追求金錢等物質利益的風氣,在醫(yī)德醫(yī)風上表現為亂收費、收紅包,醫(yī)務人員責任心、事業(yè)心和榮譽感淡漠。
2新形勢下加強醫(yī)學生人文素質和職業(yè)道德教育的策略
2.1加強師資隊伍建設
在教學中,教師是主導,素質優(yōu)良的師資隊伍是醫(yī)學院校人文素質教育取得成功的關鍵。學校應組建優(yōu)質的人文社科類教師隊伍,提高全體教職員工的人文素質和職業(yè)道德水平。加強對輔導員隊伍的愛崗敬業(yè)教育,使他們熱愛本職工作,致力于高校學生思想政治教育。
2.2用滲透法培養(yǎng)醫(yī)學生職業(yè)道德
堅持育人為本、德育為先的思想,在提高“智育”的同時,更注重醫(yī)學生道德品質培養(yǎng)。除開設專門的人文理論課外,專業(yè)課教師在教授各科專業(yè)知識的同時,應適時進行人文知識、德育滲透,逐漸培養(yǎng)學生的社會公德、行為規(guī)范意識,讓學生形成做人做事的基本準則,加強學生勞動觀念、職業(yè)意識、敬業(yè)精神、職業(yè)紀律與責任感教育,從而實現教書與育人的完美結合。臨床教學中采取醫(yī)德理論教育和醫(yī)德實踐教育相結合的形式,積極引入啟發(fā)式、研究式、問題式[5]等教學方法。醫(yī)學是一門實踐科學,在醫(yī)學生臨床見習和實習時,教師可以根據臨床實際案例啟發(fā)學生分析醫(yī)德原則,引導學生自主應用醫(yī)德原則、選擇醫(yī)德規(guī)范,促進學生醫(yī)德修養(yǎng)的自我培育。此外,臨床見習及實習帶教教師還應不斷提高自身文化素質和思想道德水平,利用自身人格魅力,發(fā)揮榜樣作用,以良好的思想政治素質和道德風范潛移默化地影響學生[6]。面對工作中的不良風氣、紛繁的醫(yī)療糾紛和不合理的待遇等,引導學生用辯證發(fā)展和實事求是的觀點看待問題,正確評價社會。
2.3重視醫(yī)學生心理素質及醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)
面對充滿競爭和機遇的社會以及未知的前程,醫(yī)學生會感到壓力重重,焦慮、抑郁、無助、恐懼、迷茫等情緒滋生。學校應幫助學生克服畏難情緒,必要時開設心理咨詢課程,提供就業(yè)指導,幫助學生建立健康的學習心態(tài),順利完成由醫(yī)學生向醫(yī)生的轉變。面對醫(yī)患關系緊張,學校要重視醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng),開設醫(yī)患溝通藝術等課程,并在臨床技能課中強化醫(yī)患溝通技能訓練。增強醫(yī)學生的法律意識,依法行醫(yī),防范醫(yī)療糾紛,學會合理保護自己。
2.4發(fā)揮第二課堂的重要作用