時間：2023-11-30 11:21:33
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關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像專業(yè);就業(yè)形勢;就業(yè)前景
中圖分類號：G642.0 文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）06-0028-02
一、近幾年醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的就業(yè)情況
1.影像專業(yè)的市場需求仍然很大。由于人民生活水平的不斷提高，人們逐漸提高了對醫(yī)療水平的要求，許多患者傾向于選擇醫(yī)療水平較高的單位，從而增加了醫(yī)療機構(gòu)之間的競爭，迫使醫(yī)療機構(gòu)不得不通過擴大醫(yī)院規(guī)模、爭創(chuàng)“三甲”等途徑取得優(yōu)勢。因而大型先進醫(yī)療設(shè)備，特別是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引進成為了其中的重要手段，而對醫(yī)學(xué)影像專業(yè)人才的大量需求為畢業(yè)生提供了更多的契機。
2.就業(yè)方向和去向逐漸成熟。從學(xué)科的角度來看，醫(yī)學(xué)影像學(xué)由影像診斷學(xué)與介入放射學(xué)兩大部分組成，因而相應(yīng)的就業(yè)方向有：（1）影像診斷，包括傳統(tǒng)的X線診斷、CT診斷、MRI診斷;（2）超聲診斷，包括胎兒超聲、腹部超聲、泌尿系統(tǒng)超聲、血管內(nèi)超聲等;（3）介入放射學(xué)，包括穿刺引流、灌注栓塞、成形術(shù)、取出異物等;（4）核醫(yī)學(xué)，包括全身骨成像、甲狀腺功能測定、腎功能測定等;（5）影像技術(shù)，包括X線檢查技術(shù)、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)、超聲檢查技術(shù)、DSA檢查技術(shù)、核醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)等。此外，醫(yī)學(xué)影像工程作為一個新的分支，其需求量大、創(chuàng)新性強，具有很大的發(fā)展?jié)摿Γ暌彩艿搅讼嚓P(guān)領(lǐng)域的重視。而醫(yī)學(xué)影像專業(yè)目前的就業(yè)去向主要有2個：一是在醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)從事診斷、檢查、設(shè)備管理和醫(yī)學(xué)科研等工作，二是在西門子、飛利浦、通用等大型醫(yī)療設(shè)備公司從事技術(shù)研發(fā)或管理工作。
3.本科生需求逐漸下降，研究生需求明顯提升。由于高校擴招導(dǎo)致了影像專業(yè)學(xué)生人數(shù)的增加，就業(yè)市場上已呈現(xiàn)出研究生供小于求、本科生供過于求的態(tài)勢。目前三甲醫(yī)院（尤其是大學(xué)的教學(xué)醫(yī)院）主要引進博士和碩士研究生，本科只能從事影像技術(shù)工作，而大、中型醫(yī)院已不再引入本科以下的畢業(yè)生。
4.影像診斷就業(yè)明顯優(yōu)于影像技術(shù)。在如今的醫(yī)療環(huán)境下，醫(yī)院影像科普遍存在“重診斷、輕技術(shù)”的現(xiàn)象，大多數(shù)用人單位需要的是影像診斷方向的畢業(yè)生，這是由于影像診斷更貼近臨床，未來發(fā)展較好引起的。相反，即使是在大醫(yī)院技術(shù)工作的地位也相對較低，而且存在輻射問題，這種差距使得畢業(yè)生在心理上難以接受。
5.綜合能力強、一專多能的學(xué)生受到歡迎。在畢業(yè)生逐漸增多和醫(yī)療水平不斷進步的背景下，市場對人才素質(zhì)的要求逐漸增高。在能力方面，醫(yī)療機構(gòu)看重的是綜合素質(zhì)，需要的是厚基礎(chǔ)、強能力、有專長的臨床應(yīng)用型人才，因而只具備一般知識的畢業(yè)生不再搶手，而具有諸如“神經(jīng)影像診斷專長”、“心臟超聲專長”、“介入放射專長”、“核醫(yī)學(xué)專長”之類的人才卻備受歡迎。
二、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的就業(yè)前景分析
1.影像技術(shù)發(fā)展速度迅猛。影像技術(shù)是一門新興技術(shù)，短短幾十年其發(fā)展就出現(xiàn)了質(zhì)的飛越，而且還未達到極限，這種現(xiàn)象導(dǎo)致了人才的極度欠缺。就長期而言，就業(yè)形勢取決于技術(shù)發(fā)展速度和人才增長速度哪個更占優(yōu)勢。如果技術(shù)發(fā)展更快，則需求量較高;如果人才增長更快，則需求量相對較低。因而就業(yè)前景并不是一成不變的，需要引起我們的關(guān)注和重視。
2.臨床診療越來越依賴影像設(shè)備。臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展有幾百年的歷史，如今已到達了難以逾越的瓶頸，傳統(tǒng)的“視、觸、叩、聽”已經(jīng)不能滿足于現(xiàn)代醫(yī)療的診斷需求，在治療上也暴露出許多局限性。影像醫(yī)學(xué)的出現(xiàn)巨大地影響了傳統(tǒng)的診療體系，并迅速被廣泛應(yīng)用于臨床。目前臨床醫(yī)學(xué)已經(jīng)無法離開影像設(shè)備，并且隨著醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展，臨床診療將越來越依賴于影像設(shè)備。這種形勢有利于影像專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)，影像人才的需求量也將有所增加。
3.畢業(yè)生質(zhì)量逐年提高。隨著醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的就業(yè)情況逐漸被認(rèn)識，生源質(zhì)量也有所提升。另外，由于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展和用人單位對高質(zhì)量人才的需求，影像專業(yè)學(xué)生也正在不斷地提高自己的學(xué)歷水平、綜合素質(zhì)和專業(yè)技能，甚至包括創(chuàng)新能力和科研能力，因而在這種背景下培養(yǎng)的高質(zhì)量畢業(yè)生自然會受到用人單位的歡迎。
4.影像工作細(xì)分化、專長化。由于就業(yè)市場的發(fā)展和醫(yī)療需求的提高，影像診療工作正在向細(xì)分化、專長化發(fā)展。因而今后每個影像工作者都應(yīng)該要有一個或多個自己擅長的方向，以分擔(dān)日益增加的工作量，提高工作效率。在這樣的情況下，醫(yī)療機構(gòu)就需要更多的影像專業(yè)人才能滿足社會對醫(yī)療服務(wù)的需求，這種趨勢將一定程度地促進畢業(yè)生的就業(yè)。
5.醫(yī)學(xué)研究需要大量影像人才。影像技術(shù)的發(fā)展不僅為臨床診療提供了便利，同時也成為了醫(yī)學(xué)研究的重要手段。如今新的疑難雜癥不斷出現(xiàn)，針對這種現(xiàn)狀臨床醫(yī)學(xué)一籌莫展，目前攻克這種疾病只有依靠基礎(chǔ)研究才能實現(xiàn)。相比于其他手段，影像學(xué)方法因其非侵入、無創(chuàng)傷的優(yōu)點而廣受關(guān)注。從這個角度來看，醫(yī)學(xué)影像人才的需求量也將因此大大提升，這種需求不僅僅局限于醫(yī)療機構(gòu)，還體現(xiàn)在西門子、飛利浦、通用等大型醫(yī)療設(shè)備公司的用人需求上。
6.影像體系正在與國際化接軌。如今的影像科已經(jīng)成為了擁有CR、DR、CT、MRI、DSA、PET等一系列大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的現(xiàn)代科室，相比于傳統(tǒng)臨床科室其優(yōu)勢正在不斷地突顯出來。隨著影像技術(shù)與國際化接軌，未來國內(nèi)的影像體系將與西方發(fā)達國家保持一致。在國外，影像科是最優(yōu)秀的科室之一，影像醫(yī)師的地位很高，且收入優(yōu)于大多數(shù)臨床科室。而且技術(shù)在不斷發(fā)展，檢查設(shè)備不斷更新?lián)Q代，診療手段日益先進，這使得影像人才的需求大大提升。據(jù)Nishie等人報道，當(dāng)前日本的影像科醫(yī)生就非常欠缺，這和他們高度發(fā)展的影像技術(shù)是密不可分的。因而可以推斷，隨著國際化水平的不斷深入，國內(nèi)醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的就業(yè)前景也會有很大的改善。
三、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)就業(yè)前景對學(xué)生的要求
1.提高綜合素質(zhì)。隨著技術(shù)和設(shè)備的發(fā)展，就業(yè)市場對影像專業(yè)畢業(yè)生的素質(zhì)要求逐漸提高。如今，影像醫(yī)師要面對內(nèi)外婦兒各科的檢查申請，這就要求畢業(yè)生有廣博的醫(yī)學(xué)知識，還要掌握一些非醫(yī)學(xué)專業(yè)（如物理、計算機等）的相關(guān)內(nèi)容。因而要達到精英水平，影像專業(yè)學(xué)生還需不斷刻苦學(xué)習(xí)、鉆研，提高自身的綜合素質(zhì)。具體來說，學(xué)生應(yīng)主動深入臨床，注重專業(yè)基礎(chǔ)知識的積累，提高英語水平，培養(yǎng)認(rèn)識問題、分析問題、解決問題的辯證思維能力，提前找到適合自己的發(fā)展方向。同時應(yīng)培養(yǎng)團隊精神與合作技巧，加強創(chuàng)新能力和科研能力，努力成為基礎(chǔ)扎實、善于思考、勇于實踐、一專多能的影像人才。
2.培養(yǎng)人文精神。當(dāng)前，醫(yī)學(xué)模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式演變?yōu)樯铷D心理―社會醫(yī)學(xué)模式，任何醫(yī)療活動都應(yīng)本著對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度，時刻考慮病人的利益。雖然影像醫(yī)生與病人接觸的機會相對較少，但診斷結(jié)果將對臨床治療產(chǎn)生重大影響。因而影像專業(yè)學(xué)生同樣應(yīng)樹立良好的職業(yè)道德，提高責(zé)任意識，同時應(yīng)當(dāng)注重人際交往和溝通能力的培養(yǎng)，有意識地去體察病人的疾苦，給予病人更多的理解、同情和幫助，這種人文精神能夠大大提高工作質(zhì)量，也將受到用人單位的青睞和追捧。
3.調(diào)整就業(yè)策略。近年來影像畢業(yè)生的就業(yè)期望值普遍較高，都希望能到大城市去，到待遇好、條件優(yōu)、規(guī)模大的單位工作。畢業(yè)生的心情應(yīng)當(dāng)?shù)玫嚼斫猓残枰Y(jié)合實際情況綜合考慮。對于學(xué)有余力的學(xué)生，可以通過考研、考博等途徑提高學(xué)歷，增強就業(yè)競爭力;對于其他學(xué)生，適當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)變就業(yè)觀念，到基層醫(yī)院去服務(wù)于更多需要幫助的人，也是一個不錯的選擇。此外，影像專業(yè)學(xué)生應(yīng)該重視學(xué)校的就業(yè)指導(dǎo)教育，積極參加就業(yè)相關(guān)的講座和師生座談會，樹立“先就業(yè)后擇業(yè)”的思想，客觀準(zhǔn)確地為自己定位，確定合理的就業(yè)期望值。同時應(yīng)以敏銳的眼光洞察市場形勢的變化，主動適應(yīng)當(dāng)前的就業(yè)形勢，根據(jù)自身實際情況，慎重、理性地選擇就業(yè)去向，這種觀念將使畢業(yè)生在市場競爭中處于有利地位。
4.樹立終身學(xué)習(xí)的觀念。由于醫(yī)學(xué)影像是一門不斷發(fā)展的學(xué)科，影像設(shè)備更新?lián)Q代的周期正在逐漸縮短，如果影像專業(yè)學(xué)生不時刻保持認(rèn)真學(xué)習(xí)的態(tài)度，就將落后于時代潮流而被淘汰。因此學(xué)生應(yīng)形成終身學(xué)習(xí)的觀念，提高再學(xué)習(xí)能力，積極探索，深入了解知識動向，不斷學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)和新設(shè)備，從而實現(xiàn)知識、能力和素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。
四、小結(jié)
醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的就業(yè)問題與影像專業(yè)畢業(yè)生今后的發(fā)展密切相關(guān)，是學(xué)生和老師關(guān)注的熱點話題。在此背景下，結(jié)合近幾年來醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的就業(yè)情況，本文客觀地分析了其就業(yè)前景，并進一步探討了就業(yè)前景對學(xué)生的要求，為學(xué)生、老師和該領(lǐng)域的關(guān)注者提供了一定的參考。本文認(rèn)為醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的就業(yè)形勢較好，對未來的就業(yè)前景持樂觀態(tài)度。
參考文獻：
一、四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)培養(yǎng)的現(xiàn)狀
我國對醫(yī)學(xué)影像專業(yè)培養(yǎng)的目標(biāo)相對較高，不僅需要其具有良好的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的理論知識，同時還能夠單獨在醫(yī)療單位進行醫(yī)學(xué)影像的診斷和判定，并能熟練操作放射技術(shù)和醫(yī)學(xué)成像技術(shù)等。只要嚴(yán)格按照這一目標(biāo)進行培養(yǎng)，等學(xué)生畢業(yè)踏入醫(yī)療行業(yè)，不僅能擔(dān)任醫(yī)學(xué)影像技術(shù)醫(yī)生，還能擔(dān)任醫(yī)學(xué)影像診斷醫(yī)生，就業(yè)范圍較廣。四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的設(shè)立是為了迎合醫(yī)療行業(yè)的改革以及國內(nèi)當(dāng)前發(fā)展趨勢，盡力滿足社會對醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才的需求。根據(jù)教育部相關(guān)規(guī)定，四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)畢業(yè)頒發(fā)的是理學(xué)學(xué)位。
根據(jù)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，目前部分高校的四年制影像專業(yè)在專業(yè)培養(yǎng)課程方面依舊采用五年制人才的培養(yǎng)方案，其主要原因有幾點：首先，為了滿足學(xué)生對知識的需求，很多學(xué)生選擇醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，目的就是為了以后走上醫(yī)生的崗位，而并未考慮影像技師。其次，學(xué)校是為了適應(yīng)當(dāng)前就業(yè)市場的需求，當(dāng)前我國各大醫(yī)院都對影像診斷工作的專業(yè)人才具有一定的需求。最后是針對職業(yè)醫(yī)師考試的政策以及畢業(yè)學(xué)位證等原因的考慮，導(dǎo)致了很多高校對四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的培養(yǎng)還不夠完善，缺乏合理的教學(xué)體系。
二、當(dāng)前四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程設(shè)置中存在的問題
（一）培養(yǎng)目標(biāo)與教學(xué)內(nèi)容
四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)重點是為醫(yī)療行業(yè)培養(yǎng)影像技師和影像診斷醫(yī)師。影像診斷醫(yī)師必須擁有判斷醫(yī)學(xué)影像的能力，具有對醫(yī)學(xué)影像的質(zhì)量評價、放射線管理等的能力。影像技師則需要對自然科學(xué)基礎(chǔ)知識、成像理論、放射治療基礎(chǔ)知識、設(shè)備原理等具有充分的掌握，并能熟悉操作現(xiàn)代醫(yī)學(xué)設(shè)備，對其操作原理、安裝、基本維修等有一定的認(rèn)識。因為現(xiàn)代影像設(shè)備都是高科技設(shè)備，如不了解它的基本性能，很可能會操作不當(dāng)，導(dǎo)致最終呈現(xiàn)的圖像畫質(zhì)不清，影響影像診斷醫(yī)師的判斷。而我國很多醫(yī)學(xué)院對技術(shù)設(shè)備的相關(guān)課程相對較少，對影像的診斷明顯超過對影像設(shè)備的學(xué)習(xí)。因此，在四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程設(shè)置時，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮學(xué)位的限制和學(xué)校專業(yè)的實際情況，制定合理的培養(yǎng)計劃和課程安排，注重專業(yè)課程的培養(yǎng)。
（二）教學(xué)的重點與學(xué)制
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像包含了很多高科技產(chǎn)品，如超聲成像、核磁共振以及普通放射等，其不同的成像原理和不同的方法，使最終獲取影像、處理影像、分析影像和使用影像的深度都是不同的。由于影像設(shè)備的不斷升級和改進，檢查技術(shù)也在不斷完善，從最初的診斷到診斷和治療同時進行，不僅要求學(xué)生有掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像的專業(yè)知識，還必須對生理、病理和解剖知識有扎實的基礎(chǔ)，并具備一定的臨床專業(yè)知識和技能，對計算機知識、物理等知識有一定的掌握。要利用四年的學(xué)習(xí)掌握眾多醫(yī)學(xué)影像知識十分倉促且困難。如果在現(xiàn)有學(xué)制的安排下，注重強調(diào)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)力度，必定會影響到學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和臨床知識的學(xué)習(xí)。所以，如何應(yīng)用有限的學(xué)時，合理安排基礎(chǔ)知識、臨床知識和專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，是四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)教師和學(xué)校應(yīng)共同探討的重點。
（三）知識的更新與醫(yī)學(xué)影像的不斷發(fā)展
隨著醫(yī)學(xué)行業(yè)的不斷發(fā)展，每年都會出現(xiàn)很多新的專著和影像成果。而我們的醫(yī)學(xué)影像教學(xué)盡管也在實時更替，但始終更不上當(dāng)前的發(fā)展腳步。比如普通X線的監(jiān)測，隨著很多新型檢查技術(shù)的增多，這些普通檢查方法在實際應(yīng)用中已經(jīng)逐漸被取代，但教材中卻還依然存在。所以，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教師應(yīng)當(dāng)不斷了解當(dāng)前的新知識重點，及時補充需要注意的知識重點，以適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展。
（四）理論教學(xué)與實踐教學(xué)
醫(yī)學(xué)影像專業(yè)是一門實踐性和操作性很強的學(xué)科，培養(yǎng)學(xué)生自身的操作能力和解決問題的能力才是當(dāng)前四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的教育重點。所以，醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的課程設(shè)置應(yīng)當(dāng)是以理論知識教育和實踐教育共同為主的進行，應(yīng)當(dāng)不斷加強臨床實踐學(xué)習(xí)的機會，保證學(xué)生有足夠的實踐機會，讓學(xué)生能夠接觸到不同的病種。改變理論知識為主，實踐教育為輔的教學(xué)理念，合理調(diào)整教程的設(shè)置，爭取使四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)主要課程與臨床實際需要一致。同時，可適當(dāng)調(diào)整學(xué)生的實習(xí)安排，充分滿足學(xué)生知識轉(zhuǎn)化利用的能力，賦予每個學(xué)生足夠的學(xué)習(xí)和發(fā)展空間，指導(dǎo)學(xué)生選擇適宜自己的就業(yè)方向。
三、四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程的設(shè)置
在四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程的設(shè)置中，應(yīng)當(dāng)以當(dāng)前社會的需求和發(fā)展為參考，明確社會大眾對醫(yī)學(xué)影像專業(yè)人才的自身能力、專業(yè)知識以及素質(zhì)的需求，充分發(fā)揮其所在學(xué)院自身的優(yōu)勢和特點，制定合理的課程安排，使整個教學(xué)更加專業(yè)，且貼近社會的發(fā)展需要。
在正式教學(xué)之前，應(yīng)當(dāng)先明確四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，再圍繞這一培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)置相對應(yīng)的專業(yè)課程。醫(yī)學(xué)影像技師的培養(yǎng)需要涉及到操作技能、醫(yī)學(xué)知識、職業(yè)素質(zhì)以及護理等多個學(xué)科的學(xué)習(xí)，并與工學(xué)、理學(xué)等相互交叉，相對復(fù)雜。所以，四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的課程培養(yǎng)十分關(guān)鍵，能對最終培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)產(chǎn)生很大的影響，其主要課程的設(shè)置如下有幾個模塊：
（一） 公共基礎(chǔ)模塊
該模塊需要學(xué)生掌握大學(xué)英語、思想道德素質(zhì)的修養(yǎng)、高數(shù)、基礎(chǔ)法律知識等公共基礎(chǔ)課程，并全面發(fā)展德、智、體、美等相關(guān)課程。
（二）現(xiàn)代科技技術(shù)模塊
現(xiàn)在是高科技技術(shù)的時代，各類人工智能、計算機網(wǎng)絡(luò)、微電子技術(shù)以及自動控制技術(shù)等都被被合理應(yīng)用到了醫(yī)療行業(yè)中，而智能化、數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化已經(jīng)成為目前醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的標(biāo)桿。而MR、CR、CT、DSA等醫(yī)學(xué)技術(shù)都需要用到現(xiàn)代科技技術(shù)、醫(yī)學(xué)知識、成像技術(shù)等相關(guān)技術(shù)知識能完全掌握的復(fù)合型人才，而這也是我國目前最缺乏的醫(yī)學(xué)人才，同時導(dǎo)致了部分先進昂貴的醫(yī)學(xué)影像設(shè)施沒有被完全開發(fā)和使用其所帶技術(shù)，造成醫(yī)療設(shè)備的資源浪費，更可能會由于自身技術(shù)掌握的的原因在設(shè)備中使用產(chǎn)生差錯，造成誤診、漏診等失誤。
（三）醫(yī)學(xué)物理模塊
目前，我國大多高校醫(yī)學(xué)影像專業(yè)還沒有開設(shè)醫(yī)學(xué)物理學(xué)科，但其已經(jīng)在四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)中占有一席之地，學(xué)生要想為今后的學(xué)習(xí)和發(fā)展打好基礎(chǔ)，必須要對醫(yī)學(xué)物理進行深入的學(xué)習(xí)。該模塊中所包含的課程有電子學(xué)基礎(chǔ)、計算機圖形圖像處理技術(shù)、大學(xué)物理、光電子學(xué)與激光技術(shù)、計算機網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識、影像設(shè)備等課程。在具體實施教學(xué)中，這些專業(yè)課程知識之間都具有一定的銜接，所以應(yīng)當(dāng)將他們合理的組合，形成一個整體，形成醫(yī)學(xué)物理模塊。按照我國大學(xué)的教學(xué)形式，這些多個課程可能都屬于不能的學(xué)院，所以，加強各個學(xué)科之間的交流與融合，及時收集、整理并且分析學(xué)生對當(dāng)前的教學(xué)信息是整個學(xué)習(xí)教研活動的主要內(nèi)容。如我國某醫(yī)學(xué)院在實際教學(xué)中，每個年級在對醫(yī)學(xué)物理學(xué)模塊進行學(xué)習(xí)時，都會定期召開學(xué)生組織的教學(xué)質(zhì)量研究會，學(xué)校專門收集各個學(xué)科學(xué)生提出的教學(xué)意見，再對這些意見進行統(tǒng)一的反饋到認(rèn)可老師，經(jīng)過老師對教學(xué)的逐步改革，最終實現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量的提高。
（四）醫(yī)學(xué)知識模塊
四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)和五年制醫(yī)學(xué)影像以及其他臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)都有所不同，四年制醫(yī)學(xué)專業(yè)主要是對學(xué)生授予醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和相關(guān)臨床知識。很多歐洲國家在該專業(yè)的課程安排十分合理，比如英國和美國的放射學(xué)院，其課程主要有臨床醫(yī)學(xué)、病理學(xué)、人體解剖學(xué)和生理學(xué)等，我們可以適當(dāng)借鑒其可取之處，根據(jù)人體解剖學(xué)的專業(yè)特點，結(jié)合四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生所學(xué)的知識框架，將人體解剖學(xué)大致分為影像解剖學(xué)、斷層解剖學(xué)和系統(tǒng)解剖學(xué)。另外，可以將外科、內(nèi)科和診斷學(xué)進行有機的結(jié)合，并由一名教師進行授課。
（五）影像技術(shù)模塊
影像技術(shù)模塊是四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的重點教學(xué)課程，其中包含影像檢查中的護理、醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)、X線攝影學(xué)、影像核學(xué)習(xí)、影像后處理技術(shù)等相關(guān)課程。其中，很多學(xué)校未對影像檢查中的護理進行專業(yè)指導(dǎo)，導(dǎo)致實際臨床影響及時在工作中缺乏護理知識，無法養(yǎng)成無菌消毒的良好習(xí)慣，如有些技師在攝影暗盒使用后不對其進行消毒，不論何種部門何種疾病都對其進行拍片；技師自身不注重清潔雙手以及設(shè)備等，極易造成患者交叉感染。另外，在影像診斷中，超聲波診斷、CT、X線等課程的教材已經(jīng)得到優(yōu)化，值得一提的是可以對其進行合理的整合成一門課程，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念。
（六）人文知識與職業(yè)教育模塊
要成為一名合格的高技術(shù)水平人才，必須具有豐富的專業(yè)知識，以及良好的人文修養(yǎng)和職業(yè)道德。醫(yī)學(xué)影像作為一門自然學(xué)科，同時還包含了很多社會學(xué)科的內(nèi)容，當(dāng)醫(yī)學(xué)工作人員在日常處理醫(yī)患關(guān)系時，不僅要有解決問題的能力，還應(yīng)對患者體現(xiàn)出人文關(guān)懷的自身素質(zhì)。同時，在面對患者時，應(yīng)當(dāng)不對其階層、文化、經(jīng)濟以及其他因素產(chǎn)生偏差，必須一視同仁。
除上訴幾個模塊外，還可以結(jié)合學(xué)校以及當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展設(shè)置一些相應(yīng)的選修課程，如預(yù)防學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)以及生物化學(xué)等，不僅拓展學(xué)生的知識范圍，還能提高學(xué)生職業(yè)的遷涉能力，以應(yīng)便未來就業(yè)的各種可能性。另外，學(xué)校應(yīng)當(dāng)重視修建實驗室，在影像設(shè)備實驗室中配備完善的、可供學(xué)生實際操作的大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，保證實驗課程的有效時間，提升學(xué)生專業(yè)能力。
四、專業(yè)教材的選定
四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)不僅是醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的新考驗，也代表著醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個潮流趨勢，對推動醫(yī)學(xué)發(fā)展具有一定的意義。各種先進的高科技技術(shù)都在逐漸占領(lǐng)整個影像醫(yī)學(xué)，使得隨時都會出現(xiàn)一種新型的影像成型技術(shù)，而技術(shù)設(shè)備也在實時更新。所以，我們當(dāng)前所學(xué)習(xí)領(lǐng)悟的醫(yī)學(xué)知識，使用期也變得越來越短暫，需要不斷的更新和改進。
目前，我國對四年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的教材還未取得統(tǒng)一的編寫，大多都還在沿用五年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)以及其他專業(yè)的教材，所以，當(dāng)前應(yīng)當(dāng)根據(jù)該學(xué)科的培養(yǎng)目標(biāo)制定相應(yīng)的教材。而教材可以由各大高校相互合作進行共同編寫，同時可借鑒國外的教材來源方式，依靠教師在教學(xué)過程中根據(jù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)當(dāng)前的發(fā)展特點，不斷更新教材內(nèi)容，使學(xué)生能夠率先學(xué)習(xí)最當(dāng)前的知識和技術(shù)。另外，醫(yī)學(xué)影像專業(yè)是具有操作性和實踐性的一門專業(yè)，在教學(xué)中可以合理使用多媒體技術(shù)手段進行教學(xué)，通過直觀的圖、聲、像等向?qū)W生傳遞知識，加深學(xué)生的理解程度和印象。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)影像學(xué);課程設(shè)置;問卷調(diào)查
1醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)課程開設(shè)需求量表的設(shè)計
以我國醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)為基礎(chǔ),結(jié)合南方醫(yī)科大學(xué)、中山大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、東南大學(xué)、蘇州大學(xué)、川北醫(yī)學(xué)院等院校的醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科專業(yè)培養(yǎng)方案和課程設(shè)置,參考?xì)W美一些國家的課程體系,制訂出醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)課程開設(shè)需求量表初稿,并咨詢多位從事醫(yī)學(xué)影像學(xué)的專家,經(jīng)過兩輪咨詢,確定調(diào)查量表,表中列出醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)培養(yǎng)準(zhǔn)備開設(shè)的課程,并應(yīng)用該量表對部隊和地方從事影像專業(yè)醫(yī)師中進行調(diào)查。
2調(diào)查對象與方法
2.1調(diào)查對象
對部隊和地方從事影像專業(yè)的醫(yī)師進行調(diào)查,共發(fā)放調(diào)查量表128份,其中高級職稱醫(yī)師9份,回收有效問卷9份;中級職稱醫(yī)師53份,回收有效問卷53份;初級職稱醫(yī)師66份,回收有效問卷66份。
2.2調(diào)查與統(tǒng)計方法
調(diào)查采用發(fā)放問卷的方式,要求調(diào)查對象對各門課程給出重要性(重要性采用Lik-ert五級評分,5分非常重要,1分非常不重要),數(shù)據(jù)采用Excel錄入,SPSS21.0統(tǒng)計分析,使用統(tǒng)計方法為Kruskal-Wallis檢驗(H);各類調(diào)查對象對各門課程的意見重要性按高級職稱0.4、中級職稱0.4、初級職稱0.2的權(quán)重計算,該權(quán)重計算方法在制訂量表時同時經(jīng)過專家咨詢確定,各類調(diào)查的意見一致性采用Pear-son相關(guān)性檢驗[1]。
3結(jié)果
在45門課程中,平均得分4.5分以上6門,占13.33%;4.0~4.5分的23門,占51.11%;3.5~4.0分的12門,占26.67%;3.5分以下的4門,占8.89%。排在前10位的課程為:影像診斷學(xué)、超聲診斷學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、介入治療學(xué)、核醫(yī)學(xué)與分子影像學(xué)、癥狀學(xué)與鑒別診斷學(xué)、放射治療學(xué)、野戰(zhàn)外科學(xué)、野戰(zhàn)內(nèi)科學(xué)、戰(zhàn)場救治。三類調(diào)查對象對各門課程重要性的認(rèn)識具有較好的一致性,高級職稱醫(yī)師與中級職稱醫(yī)師意見的相關(guān)系數(shù)為0.813,高級職稱醫(yī)師與初級職稱醫(yī)師相關(guān)系數(shù)為0.685,中級職稱醫(yī)師與初級職稱醫(yī)師相關(guān)系數(shù)為0.897。認(rèn)識不一致的有:初級職稱醫(yī)師和中級職稱醫(yī)師低于高級職稱醫(yī)師的有:野戰(zhàn)內(nèi)科學(xué)、物理診斷學(xué)、軍隊衛(wèi)生裝備、生物武器醫(yī)學(xué)防護、軍隊衛(wèi)生學(xué)、軍隊衛(wèi)生勤務(wù)學(xué)、衛(wèi)生信息管理、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué);初級職稱醫(yī)師低于高級職稱醫(yī)師的有:野戰(zhàn)外科學(xué)、戰(zhàn)場救治。
4討論
45門課程中有29門得分在4.0分以上,這些課程與醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的關(guān)系緊密,既涵蓋臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)的專業(yè)知識,又體現(xiàn)軍事基礎(chǔ)特點,應(yīng)當(dāng)設(shè)置為主干課程,突出素質(zhì)教育、專業(yè)技能和軍事能力的結(jié)合。排在后10名的課程多是在醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科能力階段需求較少的課程,不一定作為該專業(yè)的必修課程。但經(jīng)過專家研討,考慮到醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)習(xí)工作中,對臨床各專科知識的需求,建議將傳染病學(xué)、耳鼻咽喉科學(xué)、眼科學(xué)、口腔科學(xué)的基礎(chǔ)知識部分也作為必修課程學(xué)習(xí)。
4.1完善課程體系
堅持以專業(yè)需求為牽引,突出體現(xiàn)專業(yè)核心能力的主干課程,強化支撐長遠發(fā)展的基礎(chǔ)課程,充實引領(lǐng)前沿的新興課程,堅持專業(yè)需要什么就教什么,實際需要什么就練什么,推動教學(xué)與實踐深度融合、課堂與診斷現(xiàn)場精準(zhǔn)對接。醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門需要密切結(jié)合臨床專業(yè)知識的學(xué)科,在專業(yè)課程安排及內(nèi)容選擇中,盡量減少不同課程中重復(fù)的教學(xué)內(nèi)容,整合類似課程和相關(guān)知識,促進學(xué)生將臨床和影像知識相結(jié)合并互相轉(zhuǎn)換,從宏觀微觀等不同角度思考理解問題[2]。
4.2優(yōu)化學(xué)科布局
深入分析院校自身特點,把準(zhǔn)學(xué)科建設(shè)主攻方向,抓緊改造傳統(tǒng)學(xué)科,積極培育新興專業(yè),推動學(xué)科專業(yè)集優(yōu)整合、升級換代。作為部隊院校,培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)人才,將承擔(dān)部隊和地方的多種任務(wù),因此不僅必須具備高水平科研和專業(yè)技術(shù)能力,還要有過硬的軍事能力素質(zhì)。所以在建設(shè)課程體系時,既要考慮專業(yè)知識技能、核心能力的培養(yǎng),也要重視軍人基本能力素質(zhì)的養(yǎng)成。除此之外對不同學(xué)年的課程安排,要在兼顧學(xué)生學(xué)習(xí)強度的基礎(chǔ)上,科學(xué)合理地安排課程內(nèi)容和順序,以達到知識結(jié)構(gòu)的正確和完整性[3-4]。
4.3創(chuàng)新教學(xué)方法
堅持教為主導(dǎo)、學(xué)為主體,大力推行啟發(fā)式、開放式和模擬化教學(xué),促使學(xué)生理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化、知識向能力轉(zhuǎn)變。在設(shè)置課程體系尤其對于專業(yè)課,要增加實踐教學(xué)在課程中的比例,重點培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力、動手能力、獨立思考能力和創(chuàng)新精神,注重傳統(tǒng)注重理論教學(xué)轉(zhuǎn)向注重理論與實踐相結(jié)合的教學(xué)[5]。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)；理學(xué)士；人才培養(yǎng)模式；“校院企”合作
1 專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)與傳統(tǒng)的影像技術(shù)發(fā)生了根本的變化，這就對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)提出了更高的要求。[1]然而長期以來高校在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)上，存在教學(xué)內(nèi)容陳舊、理論與實踐脫節(jié)，學(xué)生動手操作能力差，不清楚影像技術(shù)崗位需求和今后的職業(yè)發(fā)展方向等諸多問題。而醫(yī)學(xué)影像從業(yè)人員普遍學(xué)歷層次低、系統(tǒng)理論知識缺乏、專業(yè)設(shè)備的操作單一、缺乏創(chuàng)新精神。目前，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)情況主要體現(xiàn)在以下幾個方面：
（1）專業(yè)內(nèi)容陳舊
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，各種高新設(shè)備的研制、開發(fā)、引進和應(yīng)用，各項業(yè)務(wù)技術(shù)的開展，相關(guān)學(xué)科的滲透與交叉，計算機的廣泛應(yīng)用不斷開拓醫(yī)學(xué)影像科學(xué)的新領(lǐng)域。而早些年出版的書刊對這些知識介紹的不夠全面，許多高校開設(shè)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)都處在建設(shè)發(fā)展階段，學(xué)生接受最新知識的機遇和方式者非常有限。而在迅速更新的知識面前，由于受到知識深度和廣度的局限，致使醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員對專業(yè)發(fā)展、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、學(xué)科管理等方面均立足于陳舊的觀念，不能適應(yīng)專業(yè)的快速發(fā)展，大部分專業(yè)人員的專業(yè)知識還停滯在原有設(shè)備的基礎(chǔ)上，跟不上時代步伐，這也是目前醫(yī)學(xué)影像技術(shù)從業(yè)隊伍中存在的普遍問題。
（2）教學(xué)方法單調(diào)
目前我國高校的教學(xué)方法主要采用教材結(jié)合多媒體的教學(xué)方法，單純將書本上的內(nèi)容“ 灌注” 給學(xué)生，難以激發(fā)學(xué)生的主動性及學(xué)習(xí)熱情；實踐能力與 理論知識不能有機結(jié)合，使學(xué)生不能充分理解和應(yīng)用課堂上講授的內(nèi)容；科研意識和科研能力缺乏，不利于培養(yǎng)創(chuàng)新型人才。
（3）專業(yè)知識單一
影像技術(shù)是一門交叉學(xué)科，是電子、機械、數(shù)字技術(shù)、光學(xué)工程等專業(yè)綜合發(fā)展的結(jié)果，各專業(yè)技術(shù)的飛速發(fā)展致使從業(yè)人員跟不上發(fā)展的步伐。加上分學(xué)科、分專業(yè)學(xué)習(xí)不合理的工作模式和人才培養(yǎng)方式，很多單位根據(jù)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備而非學(xué)科系統(tǒng)來進行專業(yè)劃分，從而使很多專業(yè)人員的專業(yè)知識單一，成為只懂某一種檢查設(shè)備知識的技工人員。這樣既割裂了專業(yè)知識的立體聯(lián)系，又束縛了個體思維，必然會扭曲整個學(xué)科的知識結(jié)構(gòu)。
（4）從業(yè)人員素質(zhì)偏低
目前我國影像學(xué)從業(yè)隊伍學(xué)歷結(jié)構(gòu)不盡理想，尤其是在縣、市及其以下級別醫(yī)療單位，招工、頂職上崗者不乏其人，而技師中則更多見。中專、高職學(xué)歷者所占比例過大，本科以上層次學(xué)歷者為數(shù)不多。大部分從事人員缺乏鉆研精神，只管操作，只管維修，脫離思考，就事論事。沒有通過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)和高層次的專業(yè)培訓(xùn)，想要較好掌握、運用醫(yī)學(xué)影像新技術(shù)并使之創(chuàng)新和發(fā)展，并非易事。為此，加強醫(yī)學(xué)影像技術(shù)高層次人才的培養(yǎng)是一項十分緊迫的任務(wù)。
2 培養(yǎng)目標(biāo)的確定
目前，四年制醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科專業(yè)只在不多的高校剛剛開辦，由于在對醫(yī)學(xué)影像學(xué)理學(xué)學(xué)士培養(yǎng)認(rèn)識上的差異， 致使出現(xiàn)許多學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)及方向不明、 培養(yǎng)模式混亂，大多數(shù)學(xué)校都是借鑒甚至沿用原來五年制醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科（醫(yī)學(xué)士）專業(yè)的人才培養(yǎng)模式，學(xué)生一時也很難明確自己的專業(yè)方向，導(dǎo)致學(xué)生專業(yè)思想不穩(wěn)定、畢業(yè)生“醫(yī)師、技師”就業(yè)尷尬的現(xiàn)象。
2012年9月國家教育部印發(fā)的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄（2012年）》（教高[2012]9號）文件中明確指出原醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)（四年制）更改為醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)（四年制），專業(yè)類別也于原來的“臨床醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)技術(shù)類（部分）”改為“醫(yī)學(xué)技術(shù)類”，授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位。[2]這就更加確定了其專業(yè)方向，即畢業(yè)生能在各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)學(xué)影像技術(shù)領(lǐng)域從事醫(yī)學(xué)影像設(shè)備研究、管理、流通、客戶服務(wù)等，以及能在醫(yī)學(xué)院校從事教學(xué)和科研工作的高級應(yīng)用型人才。
我校于2010年開始招收醫(yī)學(xué)影像學(xué)本科（理學(xué)士）專業(yè)學(xué)生，2013年9月將招收第一屆醫(yī)學(xué)影像技術(shù)（更名后）本科專業(yè)的學(xué)生，幾年來的辦學(xué)實踐在不斷的促進我們思考，建立符合當(dāng)前社會需要和專業(yè)方向的人才培養(yǎng)模式是我們亟待探討的課題。
3 創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式
基于目前醫(yī)學(xué)影像本科專業(yè)的現(xiàn)狀，結(jié)合我校的辦學(xué)情況，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式，從以下幾個方面著手：
（1）教育教學(xué)方案改革
通過問卷調(diào)查方式，向醫(yī)院、企業(yè)等用人單位發(fā)放問卷調(diào)查表，收集用人單位對近5年招聘的醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)本科生的質(zhì)量評價及實際工作中對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員知識、能力、素質(zhì)的要求，對結(jié)果進行研究分析，根據(jù)分析的結(jié)果結(jié)合醫(yī)學(xué)影像技術(shù)本科專業(yè)（理學(xué)士）的服務(wù)面與職業(yè)崗位能力，以全面提高教育教學(xué)質(zhì)量為出發(fā)點和落腳點，借鑒“項目導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動”的教育教學(xué)模式，設(shè)計教學(xué)改革方案。
（2）完善教學(xué)計劃，整合教學(xué)內(nèi)容
培養(yǎng)目標(biāo)確定以后，課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容就應(yīng)圍繞培養(yǎng)目標(biāo)來確定。這是一個不斷探索的過程。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才的培養(yǎng)涉及到醫(yī)學(xué)知識、操作技能、職業(yè)態(tài)度等多學(xué)科、多門類的知識，理、工、醫(yī)相交叉，因此完善的課程設(shè)置是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)教育成功與否的關(guān)鍵之一。
根據(jù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)科發(fā)展的方向，緊密結(jié)合學(xué)生職業(yè)崗位能力，結(jié)合用人單位的反饋意見，以職業(yè)能力為導(dǎo)向，調(diào)整專業(yè)教學(xué)計劃，完善醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的課程體系，突出醫(yī)學(xué)物理學(xué)與現(xiàn)代信息技術(shù)模塊相關(guān)教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置。隨著現(xiàn)代微電子技術(shù)、計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、計算機圖像處理技術(shù)、人工智能和自動控制技術(shù)的蓬勃發(fā)展，數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化等“三化”已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展方向。CT，MR，DSA，CR，DR，PACS等技術(shù)的應(yīng)用需要集醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)物理學(xué)、現(xiàn)代信息技術(shù)、成像技術(shù)等知識與技術(shù)于一身的復(fù)合型人才。
因此，在課程設(shè)置上我們應(yīng)該更側(cè)重于理學(xué)和工科的內(nèi)容，如：先讓學(xué)生掌握信號分析的基礎(chǔ)理論知識，為進一步提高專業(yè)技能打下基礎(chǔ)。在硬件方面，完成各種電子技術(shù)知識的學(xué)習(xí)之后，著重讓學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)成像設(shè)備的特點與成像原理；軟件方面，完成計算機應(yīng)用和基本語言程序設(shè)計的學(xué)習(xí)后，結(jié)合醫(yī)學(xué)圖像處理技術(shù)重點培養(yǎng)醫(yī)學(xué)圖像分析的技能。使學(xué)生能夠循序漸進地掌握較為熟練的操作技能和應(yīng)用能力，達到在具有較寬知識面的同時具備一定專業(yè)深度的水平。
（3）建立“校院企一體”的人才培養(yǎng)模式
由于之前國家沒有明確四年制本科醫(yī)學(xué)影像學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)，很多高校都沿用原有五年制醫(yī)學(xué)影像學(xué)（醫(yī)學(xué)士）的培養(yǎng)思路，因此，除了學(xué)校的理論和實驗教學(xué)外，就是在醫(yī)院進行實習(xí)與見習(xí)。顯然，這種模式無法滿足醫(yī)學(xué)影像技術(shù)（理學(xué)士）專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)的要求，若能充分利用高等醫(yī)學(xué)院校的資源與醫(yī)院、企業(yè)構(gòu)建三位一體合作教育的人才培養(yǎng)模式，不僅可以提高學(xué)生的實踐操作能力，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，從而創(chuàng)造良好的就業(yè)前景，實現(xiàn)“零距離”就業(yè)，穩(wěn)固學(xué)生的專業(yè)思想，擴大學(xué)校的影響力，而且大大地節(jié)約了學(xué)校對實踐教學(xué)的資金投入，優(yōu)化社會資源；另一方面，與企業(yè)建立長期合作關(guān)系，可以及時了解當(dāng)代醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展趨勢及社會對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)畢業(yè)生的需求和要求，實現(xiàn)“按需”培養(yǎng)，提高就業(yè)率；同時，校院企一體的人才培養(yǎng)模式把工程師“請進來”，把教師“送出去”，可促進“雙師型”教師隊伍的建設(shè)，提高教師實踐能力及教學(xué)水平，進一步提高高校辦學(xué)能力。此外，校院企一體的人才培養(yǎng)模式中產(chǎn)學(xué)研結(jié)合可讓高校的科研成果直接應(yīng)用到企業(yè)實際生產(chǎn)中，從而提高社會生產(chǎn)力，促進社會經(jīng)濟健康和諧地發(fā)展。
（4）編寫活頁教材
隨著高科技和信息技術(shù)的飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的步伐正在加快，醫(yī)學(xué)影像學(xué)設(shè)備也隨之日新月異，新的治療手段不斷涌現(xiàn)。這就要求我們在對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才的培養(yǎng)上要與時俱進，而選用合適的教材開展教學(xué)顯得尤為重要。受教材需從編寫、出版到定購這個時間周期的限制，很難滿足要求。因此，高校可與醫(yī)院、企業(yè)一起編寫活頁教材，與定購的材配套使用，不斷更新、完善、充實教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)生能真正學(xué)以致用。
結(jié)束語：
為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展對醫(yī)學(xué)影像的新要求，高校在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)本科專業(yè)人才培養(yǎng)模式上應(yīng)借鑒國內(nèi)外成功的培養(yǎng)模式，明確專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，拓寬辦學(xué)思路，積極推動“校院企”三方參與的合作教育模式，提高辦學(xué)能力，擴大影響力，優(yōu)化社會資源，促進社會經(jīng)濟健康和諧發(fā)展。
參考文獻
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是現(xiàn)代化醫(yī)院進行疾病診斷和治療過程中不可印少的手段。當(dāng)今醫(yī)學(xué)的發(fā)展，離不開醫(yī)學(xué)影像學(xué)。然而，面對現(xiàn)代化的各種醫(yī)學(xué)影像學(xué)設(shè)備的引進和發(fā)展，我國各級醫(yī)院從事影像學(xué)技術(shù)力量十分薄弱、數(shù)量不足、層次較低，影響了各種現(xiàn)代化設(shè)備的社會效益與經(jīng)濟效益的充分發(fā)揮。因此，培養(yǎng)和造就高級醫(yī)學(xué)影像專業(yè)人才，便成了目前急需解決的重要問題。本文就此問題，從師資隊伍建設(shè)、實驗室建設(shè)和對學(xué)生培養(yǎng)方面進行探討。
一、師資隊伍的建設(shè)
現(xiàn)代化的影像診斷思想一改傳統(tǒng)的平面式思考方式與靜止的形態(tài)學(xué)分析方法，強調(diào)形態(tài)與功能的統(tǒng)一，靜止與變化的協(xié)調(diào)，使立體辨思及析因意識等成為主導(dǎo)觀念；體現(xiàn)著現(xiàn)代科學(xué)思維模式的系統(tǒng)性、橫斷性、精確性及綜合性等特點；要求式們必需對影像多視角地認(rèn)知、全方位地把握；要求我們有更加堅實、寬厚的知識結(jié)構(gòu)。要達到這一要求，首先應(yīng)有一支符合這一要求的教師隊伍，才能培養(yǎng)出符合現(xiàn)代化要求的高級人才。老一代放射診斷學(xué)的老師，經(jīng)過數(shù)十年的實踐和努力，已成為本專業(yè)的專家和教授，但面對各種高新技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的應(yīng)用和發(fā)展，仍感到力不從心，落后于形勢，存在著繼續(xù)學(xué)習(xí)和知識更新的問題。目前從事醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的醫(yī)師（教師），畢業(yè)于醫(yī)學(xué)專業(yè)，對醫(yī)學(xué)影像學(xué)的知識掌握甚少，需要在實際工作中不斷地學(xué)習(xí)實踐，才能適應(yīng)日常的醫(yī)療教學(xué)工作。在此基礎(chǔ)上，通過攻讀研究生或派送到國內(nèi)外有技術(shù)特長的單位進修學(xué)習(xí)，進一步提高他們的理論水平和操作技能，逐步成長為醫(yī)學(xué)影像人才和具有培養(yǎng)高級人才能力的教師。
另外，實驗室的建立和完善，對于影像學(xué)的教學(xué)、科研工作的進行有著重要意義。在實驗室里，施行各種科學(xué)實驗、建立醫(yī)學(xué)影像學(xué)模型、驗證科學(xué)假說，通過各種科學(xué)實驗研究的綜合、歸納、判斷和推理，變未知為已知，變知之較少為知之較多，從而充實提高教師認(rèn)識世界的能力和學(xué)術(shù)水平，逐步使教師從“經(jīng)驗型”轉(zhuǎn)向“科學(xué)型”人才，為醫(yī)學(xué)影像學(xué)趕超國內(nèi)外先進水平提供良好條件。
二、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)
1993年，我校開始招收醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生，在學(xué)生人學(xué)前，我們便組織教研室有豐富教學(xué)經(jīng)驗的教授，參考國內(nèi)兄弟院校開辦本專業(yè)的經(jīng)驗，擬定出我校對該專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方法。
（一）培養(yǎng)目標(biāo)
國家教委要求醫(yī)學(xué)影像學(xué)（本科）的培養(yǎng)目標(biāo)是：培養(yǎng)從事醫(yī)學(xué)影像與放射治療工作的臨床醫(yī)師。1990年4月25日衛(wèi)生部醫(yī)政司第27號文件指出：將一部分具備條件的醫(yī)院放射科由醫(yī)技科室改為臨床科室。這意味著放射（影像）科室由原來只承擔(dān)疾病診斷，轉(zhuǎn)變?yōu)榧仍\斷又治療疾病的雙重功能，這與醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展是一致的，這是形勢發(fā)展向我們提出的更高的要求。同樣，我們所培養(yǎng)的新一代影像學(xué)醫(yī)師，不應(yīng)單純滿足于診斷疾病，而應(yīng)將疾病的診斷與治療有機地結(jié)合起來，全面了解疾病的性質(zhì)、范圍及與周圍組織器官的關(guān)系，病變所處的階段，如何選擇與制定治療方案（手術(shù)、介入與內(nèi)科治療等），病人的預(yù)后如何等等。我們認(rèn)為，醫(yī)學(xué)影像學(xué)人才的培養(yǎng)具有知識面廣、實踐性強、培養(yǎng)周期長的特點，應(yīng)該根據(jù)自己專業(yè)特色和培養(yǎng)目標(biāo)制定專業(yè)培養(yǎng)計劃，抓住重點、兼顧一般，既重視實踐，又不輕視理論。
（二）教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方法
【關(guān)鍵詞】中職衛(wèi)校 醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 教學(xué)
中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的學(xué)生，畢業(yè)后主要從事醫(yī)學(xué)影像技術(shù)工作， 要求具備扎實的理論知識和較高的臨床操作能力。在醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化時代的今天，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)數(shù)字化程度日新月異，伴隨日益更新的大型現(xiàn)代化影像設(shè)備的普及應(yīng)用，對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才的培養(yǎng)提出了更高的要求。因此我們在教學(xué)中應(yīng)改進教學(xué)方法，增強學(xué)生理論聯(lián)系實際的能力，使教學(xué)措施不斷完善，教學(xué)手段不斷更新，在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)教學(xué)中取得了良好效果，使學(xué)生的綜合素質(zhì)得到了明顯提高。
1.突出影像技術(shù)專業(yè)學(xué)科特點
醫(yī)學(xué)影像學(xué)具有自己獨立的理論體系，是物理學(xué)、工程學(xué)、醫(yī)學(xué)等多學(xué)科相互滲透的綜合學(xué)科，是理、工、醫(yī)結(jié)合的產(chǎn)物。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的核心是為臨床提供含有最大信息量的高質(zhì)量圖像，有利于臨床醫(yī)生對疾病做出正確的診斷。專業(yè)技術(shù)人員必須精通本專業(yè)和相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，保證醫(yī)療設(shè)備正常運轉(zhuǎn)，全面發(fā)揮設(shè)備的功能，要做到既能從事技能檢查操作，又懂相關(guān)的疾病診斷。對醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生來說，影像技術(shù)是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的重要組成部分，拿不出高質(zhì)量的影像片，就談不上影像診斷，檢查不準(zhǔn)確就容易造成漏診或誤診。按教學(xué)大綱要求實驗課占一定比例，這體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)影像學(xué)多學(xué)科交叉和涉及知識面廣的特點，在專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)臨床課之間起著橋梁的作用，對后期的臨床實習(xí)有直接的影響。
2.職業(yè)學(xué)校教學(xué)的難點
醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床診斷和治療中雖然發(fā)揮著重要作用，但在衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校教學(xué)中卻有較大難度。由于涉及的影像技術(shù)種類繁多，且不同的影像技術(shù)具有不同的成像原理和應(yīng)用范圍，但職業(yè)學(xué)校開設(shè)的課時普遍較少，對教師而言，如何進行合理的課程設(shè)置是一大難題； 同時，中職學(xué)校招收的大多是初中畢業(yè)生和部分成績不理想的高中生，這部分學(xué)生成績差，學(xué)生素質(zhì)參差不齊已是不爭的事實。對學(xué)生而言，自身薄弱的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和臨床知識，要理解和掌握這門橋梁學(xué)科具有較大的難度。由于大部分學(xué)生畢業(yè)后是進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生單位，因此對醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重視不夠，興趣不足，增加了教學(xué)難度。
3．改進教學(xué)方法和教學(xué)手段
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是一門實踐性很強的學(xué)科，在課程學(xué)時安排上，適當(dāng)增加實踐性教學(xué)學(xué)時，使實踐性學(xué)時達總學(xué)時的50%以上，保障學(xué)生動手時間，強化學(xué)生動手能力。影像技術(shù)教學(xué)學(xué)時少、內(nèi)容多，一直是困擾教學(xué)的大難題。怎樣在有效的時間內(nèi)，讓學(xué)生掌握更多的知識是影像技術(shù)界在思考的問題。以往的教學(xué)多采用教師講、學(xué)生聽，教師指導(dǎo)、學(xué)生看的模式，這樣教出的學(xué)生理論考分可能比較高，但實際操作和圖像分析成績不理想，尤其是進入臨床后，學(xué)生在較長時間內(nèi)不能獨立操作設(shè)備，動手能力差，存在理論與實踐脫節(jié)的現(xiàn)象。為改變這種狀況，應(yīng)從多方面努力，利用現(xiàn)代化教學(xué)手段，如電腦、多媒體等，結(jié)合理論講解，并通過見習(xí)、閱片等增強學(xué)生的感性認(rèn)識，在理解的基礎(chǔ)上加深記憶。多讓學(xué)生動手親自操作，只有經(jīng)過不斷實踐，才能增強學(xué)生的感性認(rèn)識，使投照技術(shù)與影像診斷相結(jié)合，使學(xué)生進一步明確，應(yīng)如何去采用最佳的投照或掃描方法才能將病變顯示得更清晰。提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在理解的基礎(chǔ)上加深記憶。采用啟發(fā)式教學(xué)，教師在講，學(xué)生在想，并且要經(jīng)常向?qū)W生提出問題，然后共同討論、分析、解決問題，應(yīng)用互動的方式，調(diào)動學(xué)生聽課的積極性，發(fā)揮其主動性，使課堂氣氛變得輕松活潑，所講內(nèi)容易被接受。
4.重視學(xué)生實踐動手操作能力的培養(yǎng)
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)是實踐性很強的專業(yè)，應(yīng)注意提高學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維方法和科學(xué)的研究能力。保障學(xué)生動手時間，強化學(xué)生動手能力，實際操作過程中，可在老師指導(dǎo)下上機操作，但是，老師一定要做到放手不放眼，在做大型儀器操作時，老師要全程在場陪同。經(jīng)過實際操作，學(xué)生印象深、記得牢。在實驗課中，應(yīng)重視設(shè)計性實驗和動手操作訓(xùn)練，強調(diào)讓學(xué)生自己動手，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實踐的學(xué)風(fēng)。為保證教學(xué)質(zhì)量，學(xué)校要與一些影像設(shè)備較齊全的大型醫(yī)院建立長期穩(wěn)定的見習(xí)基地，保證學(xué)生通過理論學(xué)習(xí)后，有更多的機會走到臨床進行實際的操作，達到更好的教學(xué)效果。
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)水平的高低，直接關(guān)系到醫(yī)學(xué)影像診斷水平的提高，特別在醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化時代的今天，如何發(fā)揮設(shè)備的最大功能，發(fā)揮最大效益，有賴于醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員的高水平發(fā)揮，因此，培養(yǎng)高素質(zhì)的影像技術(shù)人才勢在必行。我們采取理論聯(lián)系實際，基礎(chǔ)結(jié)合臨床，加強實際操作的教學(xué)方法，但愿能為培養(yǎng)高素質(zhì)的影像技術(shù)人才，提供一些參考。
【參考文獻】
［1］李陟，林黎娟.醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)教學(xué)體會.中國醫(yī)療 沿，2008，3（6）：50-51.
1、培養(yǎng)學(xué)習(xí)的興趣、樹立正確的學(xué)習(xí)思想
多數(shù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生認(rèn)為自己畢業(yè)后不會從事影像診斷工作，把醫(yī)學(xué)影像學(xué)當(dāng)作是一門輔助課程，一開始從思想上就不夠重視，對學(xué)習(xí)提不起興趣。對此，在小組示教的過程中，可以把影像新設(shè)備、新技術(shù)的成果充分展示給學(xué)生，用現(xiàn)代化的儀器、全方位的計算機處理操作以及絢麗的圖片吸引學(xué)生，在滿足現(xiàn)代學(xué)生追求高科技的心理的同時充分激起了學(xué)習(xí)的興趣和學(xué)習(xí)的積極性。在日常授課的過程中，結(jié)合臨床相關(guān)案例，讓學(xué)生明白醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床診療過程中發(fā)揮著及其重要的作用，讓他們了解到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對疾病的診斷越來越多的依靠影像學(xué)檢查手段；要告知學(xué)生醫(yī)學(xué)影像學(xué)涉及到所有的臨床專業(yè)，它不僅能提供診斷信息，還是選擇合理治療方法、評價治療效果、預(yù)測患者預(yù)后的重要依據(jù)，從而使學(xué)生在思想上提高對醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重視。
2、采用合理的教學(xué)方法、注重學(xué)生整體素質(zhì)的培養(yǎng)
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的要求，我們倡導(dǎo)教學(xué)方法與教學(xué)手段的多樣化、現(xiàn)代化。采用問題式(PBL)、啟發(fā)式(案例引導(dǎo)，Case鈥攂aselearning)、討論式(分組討論，Workshop)等教學(xué)方式相結(jié)合，力求做到深人淺出、由點到面，循序漸進，先分散后集中，用生動、活潑的語言與靈活多樣的方式讓學(xué)生加深理解，逐漸學(xué)習(xí)掌握f1J。同時在內(nèi)容上結(jié)合解剖學(xué)、病理學(xué)、組織學(xué)、病理生理學(xué)、內(nèi)科及外科學(xué)相關(guān)知識對每種疾病產(chǎn)生的影像學(xué)表現(xiàn)從產(chǎn)生原理到臨床表現(xiàn)，甚至治療加以講述，使得學(xué)生對該種疾病的影像學(xué)診斷有連貫、深刻的掌握，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)熱情，加深影像的認(rèn)識。此外通過開展臨床教學(xué)和問題啟發(fā)式教學(xué)與討論式相結(jié)合，盡可能為學(xué)生提供真實基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)環(huán)境，使其了解自己所要解決的問題，提高主人翁意識，有助于培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)和獨立思考的能力，解決實際問題的能力以及創(chuàng)新思維的能力。比如適時安排一組病例，先介紹出病例的一般情況和臨床相關(guān)資料，再給出病例的一系列影像圖片，組織學(xué)生利用自己學(xué)到的知識分析，同時可以提出任何相關(guān)問題，在提問中尋找答案，在分析中體會異病同影、同病異影的意義，最終給出合理的診斷及鑒別診斷，在討論中互相促進，提高自己各科知識水平。最后由教師給出總結(jié)，指出診斷要點與難點，加深學(xué)生印象。這樣臨床專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)影像診斷的同時也提高臨床專業(yè)的知識水平，從而提高影像教學(xué)的實用性。
3、注重教學(xué)實用性、提高教學(xué)質(zhì)量
多種教學(xué)方式的結(jié)合在提高學(xué)生整體素質(zhì)的同時，有效提高臨床專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實用性。雖然在教學(xué)大綱中沒有提示，但對于選擇臨床患者相關(guān)影像學(xué)的合理檢查方法也是示教課的重點。通過對不同設(shè)備及檢查手段適應(yīng)癥的講述，讓學(xué)生掌握合理運用適應(yīng)癥與醫(yī)學(xué)經(jīng)濟學(xué)相結(jié)合的原理，針對不同疾病設(shè)計合理的檢查流程。使得在填寫檢查申請單時能夠依據(jù)檢查目的選擇合理的檢查部位及檢查方法。例如對于骨骼系統(tǒng)疾病由于其良好自然對比首選x線檢查，MRI作為有利補充可以充分顯示骨髓內(nèi)及軟組織改變，從而對疾病的發(fā)生及發(fā)展有全面的認(rèn)識，提高診斷水平及監(jiān)測治療效果。對于臨床專業(yè)的學(xué)生，極大提高了學(xué)習(xí)的實用性，使得他們對于影像學(xué)有了橫向的比較和深刻的體會，從而從整體上提高了教學(xué)質(zhì)量。
4、選擇合理的考核方法
