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環境因素對我國PM2.5急性過早死亡風險修飾作用的Meta分析

作者:葛覃兮; 倪雪; 呂錫芳; 李莉; 王強 中國疾病預防控制中心環境與健康相關產品安全所; 100050

摘要:目的匯總分析我國大氣PM2.5心血管疾病急性過早死亡風險及環境因素對其死亡風險影響的修飾作用。方法根據PRISMA原則,檢索中外數據庫于1990-2017年公開發表的文獻,納入有關PM2.5和我國居民心血管疾病過早死亡的時間序列研究和病例交叉研究,提取相對危險度(RR)或超額死亡率(ER),使用R 3.5.1進行Meta分析,并以環境溫度、相對濕度和大氣O3質量濃度為調整因子,用Meta回歸對這些混雜因素的修飾作用進行分析。結果共納入20篇文獻,Meta分析結果顯示我國大氣PM2.5濃度每升高10μg/m^3,人群心血管疾病患者急性過早死亡風險增加0.50%(RR=1.005 0,95%CI:1.003 6-1.006 3);Meta回歸結果顯示相對濕度對PM2.5的過早死亡風險存在顯著的修飾作用,相對濕度每增加10%,PM2.5的心血管疾病患者過早死亡風險增高13.20%(RR=1.132 0,95%CI:1.028 4-1.246 1),溫度對PM2.5的過早死亡風險也有一定的修飾作用(邊緣顯著,P=0.060 2),但未見O3對PM2.5的過早死亡風險存在顯著的修飾作用(P=0.534 7)。結論高溫、高濕天氣可能顯著增加PM2.5心血管疾病急性過早死亡風險。

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