摘要:目的 探討飛行人員結(jié)直腸癌(colorectal carcinoma,CRC)的預(yù)防、篩查、航空醫(yī)學(xué)鑒定原則及衛(wèi)勤保障。方法 分析空軍特色醫(yī)學(xué)中心(原空軍總醫(yī)院)2002—2017年間收治的13例結(jié)直腸癌飛行人員病史和醫(yī)學(xué)鑒定資料,復(fù)習(xí)國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)。結(jié)果 本組病例發(fā)病平均年齡為44.5歲,糞便潛血均為陽(yáng)性,出現(xiàn)臨床癥狀者11例。1例結(jié)腸早期癌行腸鏡下息肉根部周邊黏膜剝離治療,余12例行外科手術(shù)及術(shù)后化療/放化療。2例死亡,3例恢復(fù)飛行,6例暫時(shí)飛行不合格,2例達(dá)最高飛行年限予以停飛。結(jié)論 飛行人員結(jié)直腸癌發(fā)病年齡早于篩查起始年齡,衛(wèi)勤保障應(yīng)注重降低結(jié)直腸癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素,注意糞便潛血陽(yáng)性的病因分析,及早處理癌前病變。航空醫(yī)學(xué)鑒定則應(yīng)根據(jù)結(jié)直腸癌的臨床分期、檢查結(jié)果、治療效果及不良反應(yīng),并結(jié)合飛行人員的個(gè)人飛行意愿、體能情況,飛行機(jī)種、飛行職務(wù)綜合評(píng)定。
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