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治療性淺低溫在缺血性腦卒中的研究進展

作者:鄧偉; 胡玉龍; 牛江峰; 余樹春 南昌大學第二附屬醫院麻醉科; 南昌330006

摘要:缺血性腦卒中是危害民眾健康的主要疾病之一,具有高患病率、高病殘率、高病死率和高復發率等特點。靜脈溶栓是目前改善腦血循環最主要的措施,藥物包括重組組織型纖溶酶原激活劑(recombinant tissue plasminogen activator,rt PA)、尿激酶等。然而,由于有效挽救半暗帶組織的時間窗為4.5或6 h內,且存在溶栓禁忌證等原因,rt PA僅適用于4%~5%的卒中患者。近年來,治療性淺低溫因其具有組織和器官保護功能并能顯著改善患者神經學結局而受到重視。本文對治療性淺低溫的神經保護機制進行綜述,并介紹常用的低溫誘導方法、臨床上面臨的挑戰和未來的發展方向。

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