連續性腎臟替代治療重癥狼瘡性腎炎患者的預后及其影響因素
作者：劉丹丹; 龔德華; 葛永純; 陳櫻花; 涂遠茂; 張麗華; 楊茜; 胡偉新; 劉志紅; 謝紅浪 南京大學醫學院附屬金陵醫院(東部戰區總醫院)國家腎臟疾病臨床醫學研究中心全軍腎臟研究所; 南京210016
摘要：目的:觀察需行連續性腎臟替代治療(CRRT)的重癥狼瘡性腎炎(LN)患者的預后及其影響因素。方法:回顧性分析2009年1月至2016年12月國家腎臟疾病臨床醫學研究中心住院行CRRT的重癥LN患者247例,觀察其臨床特征及其預后。結果:247例患者中男54例,女193例,中位年齡30(23,41)歲。治療3個月時152例(61. 5%)擺脫透析治療(擺脫透析組),95例(38. 5%)進入維持性透析治療(未擺脫透析組)。COX回歸多因素分析顯示患者腎損傷病程長(P=0. 047,HR=0. 997)、血清白蛋白低(P=0. 021,HR=1. 765)、血清肌酐水平高(P=0. 033,HR=0. 684)、少尿或無尿(P=0. 001,HR=0. 460)是患者擺脫透析的獨立預測因素。其中137例行腎穿刺病理檢查,發現CI>5是影響腎臟恢復的獨立預測因素(P=0. 049,HR=0. 588)。擺脫透析組患者隨訪39. 6(14. 3,72. 3)月,26(17. 1%)例進入維持性透析,1年、5年和8年的腎存活率分別為94. 6%、75. 5%、69. 7%。結論:就診時腎損傷病程長、血清肌酐高、尿量少是影響LN患者不能擺脫透析的風險因素。
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腎臟病與透析腎移植雜志
腎臟病與透析腎移植雜志， 雙月刊，本刊重視學術導向，堅持科學性、學術性、先進性、創新性，刊載內容涉及的欄目：論著、臨床名家談、醫學繼續教育、腎臟病基礎、腎臟病臨床、血液凈化、腎活檢、臨床集錦、信息等。于1992年經新聞總署批準的正規刊物。
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