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摘要：目的探討體外受精/卵胞質(zhì)內(nèi)單精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）中影響可用胚胎率的主要因素。方法回顧性分析行IVF/ICSI-ET治療的2 578個(gè)周期共24 772枚卵母細(xì)胞。按獲卵數(shù)將其分為A組（1-5）、B組（6-10）、C組（11-15）、D組（16-20）、E組（〉20）,比較各組的受精率、卵裂率、MⅡ卵率、有效胚胎形成數(shù)（率）、妊娠率及胚胎種植率等。采用多因素線性回歸分析篩選出影響受精率、卵裂率、卵子成熟率以及可用胚胎數(shù)（率）的獨(dú)立相關(guān)因素,同時(shí)排除單因素分析中出現(xiàn)的混雜。結(jié)果單因素分析各組卵子成熟卵率有差異,但沒有看到趨勢(shì)性變化; IVF受精率在各組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,而ICSI受精率各組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。卵裂率各組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,可用胚胎數(shù)以及冷凍胚胎數(shù)A-E組依次增加,而可用胚胎率隨著獲卵數(shù)的增加卻逐漸降低（44.6%、36.0%、33.5%、29.4%、28.8%, P=0.00）。多因素分析提示取卵數(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化回歸系數(shù)的絕對(duì)值最大（B=-0.205, P=0.00）, t的絕對(duì)值也最大（t=-8.299）,表明取卵數(shù)對(duì)可用胚胎率的影響最大,提示取卵數(shù)越多,可用胚胎率越低。而卵子數(shù)目對(duì)卵子成熟率、受精率以及卵裂率沒有影響。結(jié)論隨著取卵數(shù)的增多,雖然可用胚胎數(shù)是增加的,但可用胚胎的轉(zhuǎn)化率卻降低了。今后的促排卵目標(biāo)不是產(chǎn)生的卵子越多越好,而是采用合適的方案盡量減少對(duì)卵巢的過(guò)度刺激,獲得一定數(shù)量的正常卵子并形成優(yōu)質(zhì)的可供移植的胚胎。