摘要:目的通過(guò)評(píng)估493例孕婦外周血無(wú)創(chuàng)DNA陽(yáng)性結(jié)果的準(zhǔn)確性,探討該技術(shù)在產(chǎn)前診斷中的診斷效率與可行性。方法對(duì)2015年11月~2018年6月在西京醫(yī)院做羊水穿刺的病人資料回顧性分析,發(fā)現(xiàn)因無(wú)創(chuàng)陽(yáng)性做羊水穿刺的孕婦493例,無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測(cè)(NIPT)常見(jiàn)5對(duì)染色體陽(yáng)性結(jié)果使用核型和FISH進(jìn)行分析驗(yàn)證,NIPT檢測(cè)其他染色體陽(yáng)性結(jié)果采用核型和基因芯片進(jìn)行分析驗(yàn)證,并對(duì)NIPT陽(yáng)性結(jié)果進(jìn)行電話隨訪確定出生后健康狀況。結(jié)果NIPT檢出孕婦外周血493例陽(yáng)性病例,其中21三體,13三體,18三體,性染色體和其他染色體陽(yáng)性例數(shù)分別為:232例,32例,46例,125例,58例。通過(guò)介入性產(chǎn)前診斷分別確定他們的真陽(yáng)性分別為21三體178例,13三體3例,18三體23例,性染色體46例和其他染色體7例。陽(yáng)性預(yù)測(cè)值分別為:76.7%,9.4%,50.0%,36.8%和12.1%。五組陽(yáng)性預(yù)測(cè)值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05)。結(jié)論無(wú)創(chuàng)DNA技術(shù)對(duì)21三體檢測(cè)有較高的敏感度和特異度,但是對(duì)13三體的檢測(cè)準(zhǔn)確度較低,因此,NIPT陽(yáng)性結(jié)果仍需進(jìn)一步做介入性產(chǎn)前診斷來(lái)確診。
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