P波離散度預(yù)測(cè)陣發(fā)性心房顫動(dòng)射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)的價(jià)值
摘要：【目的】探討陣發(fā)性房顫射頻消融術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)因素。【方法】145例行環(huán)肺靜脈導(dǎo)管射頻消融術(shù)的陣發(fā)性房顫患者，記錄術(shù)前及術(shù)后心電圖，測(cè)量最大、最小P波時(shí)限，計(jì)算P波離散度。【結(jié)果】術(shù)后平均隨訪（6．1±0．2）個(gè)月，根據(jù)是否復(fù)發(fā)房顫分為復(fù)發(fā)組51例和未復(fù)發(fā)組94例。復(fù)發(fā)組較未復(fù)發(fā)組的術(shù)前最大P渡時(shí)限增大[（120．2±11．0）ms比（105．6±7．8）ms，P〈0．001]；P波離散度明顯增大[（53．6±6．2）ms比（39．9±4．7）ms，P〈0．001]；兩組P波最小時(shí)限及其他臨床指標(biāo)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。多因素分析示術(shù)前P波離散度≥46ms（P=0．04）和發(fā)作頻率≥5次／月（P=0．01）是房顫復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)因素，二者預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)的靈敏度分別是87％和86％；特異度92％和85％。【結(jié)論】術(shù)前P波離散度及房顫發(fā)作頻率一定程度上可預(yù)測(cè)陣發(fā)性房顫射頻消融術(shù)后的復(fù)發(fā)。
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