CT血管造影點征對早期腦出血患者預后的評估價值分析
作者：孫凌云; 王海全; 鄧紹強; 王湘; 張曉強; 何新民 四川大學華西廣安醫院神經外科; 四川大學華西廣安醫院放射科; 四川廣安638000
摘要：目的探討CT血管造影(CTA)點征對早期腦出血患者預后的評估價值。方法回顧性分析2016年7月-2018年7月我院收治的48例早期腦出血患者的臨床資料。發病6h內行急診頭顱CT平掃和CTA檢查,根據CTA原始圖像是否存在點征將48例患者分為2組。若患者病情惡化則及時復查CT,或發病24h后復查,計算血腫量,比較2組患者初診和復診血腫體積變化情況,評估CTA點征對血腫擴大的預測價值。結果48例患者中點征陽性12例(25.00%),點征陰性36例(75.00%);點征陽性者復診血腫體積顯著高于初診血腫體積,且明顯高于點征陰性者(P﹤0.05),點征陰性者初診和復診血腫體積比較,差異無統計學意義(P﹥0.05);CTA點征單獨預測血腫擴大的靈敏度為73.33%(11/15),特異度為96.97%(32/33),準確率為89.58%(43/48),陽性預測值為91.67%(11/12),陰性預測值為88.89%(32/36)。結論CTA點征可為早期腦出血患者預后提供客觀影像學指標,預測血腫擴大的準確性較高,有助于篩選出可能發生血腫擴大的高危患者,使這類患者治療更為及時和準確。
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