鼻部惡性肉芽腫的診斷與治療探討
作者：丘明生 復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院耳鼻喉科; 上海200031
摘要：鼻部惡性肉芽腫是一種進行性壞死性潰瘍性肉芽腫,可同時或后發于面中部如內眥、腭部及鼻竇內側,往往危及生命。病因未明。隨著病理組織學與免疫組化技術的發展,許多學者認為惡性肉芽腫屬于腫瘤,為惡性淋巴瘤(T/NK細胞淋巴瘤)的一種。據我院病理科統計,140例鼻部惡性肉芽腫約占同期2014例鼻部惡性腫瘤的7%。本文報告4例,男、女各2例;年齡19~58歲;前驅期1例、活動期3例、無終末期病例(按Stemart分期法)。治療以放療為主。隨訪3例,時間分別為1年3個月、2年和2年半,皆存活。因本病少見,易誤診或延遲確診,筆者提出如下一些建議,望有助于及時確診與適當治療。首先,需認識本病臨床表現的特點,Wegener肉芽腫與本病有別,宜鑒別;其次,確診依靠免疫組化檢測的病理檢查,有時需多次活檢才能確定;最后,治療以放療為主,此外尚需重視全身支持治療。本病經放化療的5年生存率為20%~80%。
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中國眼耳鼻喉科雜志
中國眼耳鼻喉科雜志， 雙月刊，本刊重視學術導向，堅持科學性、學術性、先進性、創新性，刊載內容涉及的欄目：眼耳鼻整形外科、訃告、讀者·作者·編者、教育園地、基礎研究、病例報告、書訊、綜述等。于2001年經新聞總署批準的正規刊物。
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