Child-Pugh C 級患者伏立康唑血藥濃度監測結果分析
作者：趙慶國; 任秋霞; 杜春輝; 王艷紅 中國人民解放軍302醫院藥學部; 北京100039; 山東大學附屬山東省腫瘤醫院藥學部; 山東濟南250117
摘要：目的:根據伏立康唑血藥濃度監測結果探討嚴重肝損害患者(Child-PughC級)伏立康唑的用藥情況及用藥方案調整經驗。方法:應用統計學方法回顧性分析肝功能不全患者應用伏立康唑治療真菌感染過程中在體質量、年齡、給藥方式、維持劑量及合并用藥等方面的統計學差異。結果:應用維持劑量為200mg,q12h的患者伏立康唑血藥濃度高于推薦濃度上限的占比50%,且藥物蓄積嚴重;維持劑量100mg,q12h的患者伏立康唑血藥濃度在推薦濃度范圍內的占比62.20%,具有更高的安全性。伏立康唑血藥濃度與患者年齡、性別,給藥方式無明顯相關性,但患者體質量會影響伏立康唑血藥濃度結果,隨體質量增加伏立康唑血藥濃度呈降低趨勢。同時,應用質子泵抑制劑也會對患者伏立康唑血藥濃度結果產生影響,應密切監測及時調整給藥方案。結論:Child-PughC級患者按常規劑量應用伏立康唑很容易導致其在體內蓄積,應使用更低的維持劑量。同時伏立康唑給藥劑量和血藥濃度關系十分不穩定,應密切監測血藥濃度及時調整給藥方案,以確保臨床用藥的安全性和有效性。
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中國藥物應用與監測雜志
中國藥物應用與監測雜志， 雙月刊，本刊重視學術導向，堅持科學性、學術性、先進性、創新性，刊載內容涉及的欄目：臨床評價、實驗研究、臨床藥師園地、不良反應監測、藥物利用分析、藥學服務、信息、案例分析等。于2004年經新聞總署批準的正規刊物。
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