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低管電壓結合低對比劑用量及迭代重建在搭橋術后患者中的應用

作者:羅春材; 唐田; 李濤; 楊立; 李金峰; 張興華; 張晶 中國人民解放軍總醫院放射科; 北京100853

摘要:目的評價CT雙低技術結合全模型迭代重建(IMR)在冠脈搭橋術后患者中的應用價值,以期為搭橋術后患者長期隨診提供有效方法。方法前瞻性選取本院2016年6至11月冠脈搭橋術后復查的患者71例,根據數字表法隨機分為A、B兩組,A組采用80 kVp管電壓,300 mgI/ml對比劑以4 ml/s流速注射,IMR技術重建,B組采用100 kVp,370 mgI/ml對比劑以5 ml/s流速注射,高級混合迭代重建。以主動脈、左心室、動靜脈橋作為感興趣區,比較兩組的圖像質量、射線劑量及對比劑用量。結果A組升主動脈、降主動脈、左心室、靜脈橋的信噪比(SNR)分別為19±5、20±5.7、19.1±4.9、37±34,對比噪聲比(CNR)分別為17±4.7、18±5、16±5.4、34±32,均高于B組SNR[分別為16±6(P=0.012)、15.6±5.5(P=0.002)、15±6(P=0.002)、24±8.3(P=0.035)]和CNR[分別為14±5.5(P=0.010)、13.8±5(P=0.002)、13±5.7(P=0.014)、21±7.8(P=0.031)],而動脈橋SNR和CNR差異無統計學意義(P均>0.05)。A組射線劑量(2.3±0.4)mSv比B組(4.5±0.5)mSv降低了49%(P=0.000),A組碘用量(20±1.4)g比B組(29±1.6)g減少了31%(P=0.000)。結論CT雙低技術結合IMR迭代重建,在顯著降低射線劑量的同時,還顯著提高了大血管、心腔及靜脈橋的圖像質量,且動脈橋的圖像質量不劣于常規劑量組。

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中國醫學科學院學報

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