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摘要：目的 觀察膝骨性關節炎（osteoarthritis,OA）患者脛骨平臺硬化區與非硬化區軟骨和軟骨下骨細胞外調節蛋白激酶（extracellular signal-regulated kinase 1/2,ERK1/2）信號蛋白的改變,探討OA的發病機制. 方法 收集OA患者行全膝關節置換術后遺棄的脛骨平臺組織 （ n =22）,大體觀察后,通過硬組織甲苯胺藍染色證實并區分硬化與非硬化區軟骨和軟骨下骨觀察病理結構改變,分離硬化與非硬化區的軟骨與軟骨下骨組織,通過Western blot法分別測定硬化區（ n =22）與非硬化區（ n =18）軟骨及軟骨下骨ERK1/2總蛋白以及磷酸化蛋白的表達. 結果 OA患者膝關節脛骨平臺硬組織甲苯胺藍染色觀察顯示,硬化區軟骨層變薄、纖維化、局部可有斷裂,形成深達軟骨下骨的微裂隙,軟骨細胞減少且層次不清排列欠佳,軟骨下骨骨小梁厚度增加.OA脛骨平臺硬化區的軟骨及軟骨下骨分別與非硬化區相比ERK1/2總蛋白表達量無明顯差異（ t =1.92, P =0.062; t =1.75, P =0.088）,但硬化區軟骨及軟骨下骨ERK1/2磷酸化蛋白分別明顯高于非硬化區,差異有統計學意義（ t =15.04, P 〈0.001; t =20.37, P 〈0.001）. 結論 OA硬化區軟骨和軟骨下骨ERK1/2信號蛋白不同于非硬化區,硬化區軟骨和軟骨下骨ERK1/2蛋白磷酸化增強可能是其微結構病變的重要原因之一.