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摘要：目的評價68Ga-1,4,7,10-四氮雜環十二烷-1,4,7,10-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-蘇氨酸8-奧曲肽(DOTATATE)PET/CT顯像及其聯合MRI在提高腫瘤性骨軟化癥(TIO)診斷效能中的價值。方法回顧性分析2012年3月至2018年10月同時行99Tc^m-聯肼尼克酰胺-酪氨酸3-奧曲肽(HYNIC-TOC)SPECT顯像及68Ga-DOTATATE PET/CT顯像的159例(男89例、女70例,年齡17~59歲)臨床疑診TIO的患者資料,將全身任何部位出現異常放射性濃聚且除外骨折或炎性反應所致非特異性攝取的病灶診為TIO致病腫瘤。其中80例根據68Ga-DOTATATE PET/CT顯像結果另行相應部位MRI,分析其圖像特征,將呈結節或團塊狀占位的病灶診為TIO致病腫瘤。對照手術病理及隨訪結果,分別統計99Tc^m-HYNIC-TOC SPECT顯像、68Ga-DOTATATE PET/CT顯像及68Ga-DOTATATE PET/CT顯像聯合MRI對TIO的診斷效能。結果159例患者中,TIO患者135例,非TIO患者24例。99Tcm-HYNIC-TOC SPECT顯像正確診斷92例TIO患者和22例非TIO患者,診斷靈敏度、特異性和準確性分別為68.1%(92/135)、91.7%(22/24)和71.7%(114/159)。68Ga-DOTATATE PET/CT顯像正確診斷134例TIO患者和19例非TIO患者,診斷靈敏度、特異性和準確性分別為99.3%(134/135)、79.2%(19/24)和96.2%(153/159)。在80例行MRI的患者中,68Ga-DOTATATE PET/CT顯像聯合MRI正確診斷74例TIO患者和5例非TIO患者,診斷靈敏度、特異性和準確性分別為98.7%(74/75)、5/5和98.8%(79/80)。結論68Ga-DOTATATE PET/CT顯像診斷TIO的靈敏度高于99Tc^m-HYNIC-TOC SPECT顯像,且其聯合MRI能提高診斷的特異性和準確性。