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摘要：目的探討實(shí)時(shí)超聲引導(dǎo)下抽吸沖洗加藥物注入術(shù)在胸壁結(jié)核性膿腫治療中的應(yīng)用價(jià)值。方法回顧性分析2011年12月至2016年12月浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院40例經(jīng)GeneXpert MTB/RIF檢測(cè)診斷為胸壁結(jié)核性膿腫初治患者的資料,所有患者在采取標(biāo)準(zhǔn)H-R-Z-E口服抗結(jié)核藥治療基礎(chǔ)上應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法分為2組:對(duì)照組20例,口服抗結(jié)核藥治療基礎(chǔ)上超聲引導(dǎo)下對(duì)胸壁結(jié)核性膿腫行膿液抽吸、生理鹽水沖洗,直至沖洗液清亮;觀察組20例,口服抗結(jié)核藥治療的基礎(chǔ)上采取超聲引導(dǎo)下對(duì)胸壁結(jié)核性膿腫行膿液抽吸、生理鹽水沖洗,并按抽出膿液容積的1/3~1/2量注入抗結(jié)核藥與糖皮質(zhì)激素(異煙肼注射液,2ml/支,100mg/支;地塞米松注射液,1ml/支,2mg/支),每周2次。比較兩組患者病變的治療總有效率。結(jié)果 2組患者治療期以12個(gè)月為限,觀察組總有效率為95.0%(19/20),高于對(duì)照組的45.0%(9/20),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ^2=9.643,P=0.002)。結(jié)論在標(biāo)準(zhǔn)H-R-Z-E口服抗結(jié)核藥物治療的基礎(chǔ)上,行實(shí)時(shí)超聲引導(dǎo)下抗結(jié)核藥物注入術(shù)治療胸壁結(jié)核性膿腫,是一種臨床效果可靠的微創(chuàng)介入治療方法。