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糞鈣衛蛋白、乳鐵蛋白水平與克羅恩病腸黏膜病變的關系

作者:楊莉 晁康 肖英蓮 張芳賓 高翔 鐘碧慧 陳白莉 胡品津 陳旻湖 廣州市中山大學附屬第一醫院消化科 510080

摘要:目的研究糞鈣衛蛋白、乳鐵蛋白水平與克羅恩病腸黏膜病變的關系。方法選取88例經確診的克羅恩病(CD)患者為研究對象,35例腸易激綜合征(IBS)患者為對照。CD患者于腸鏡檢查前1周內、IBS患者于門診就診時分別留取糞便標本。其中CD患者同時計算CD活動指數(CDAI),并在其后的內鏡檢查中計算CD內鏡指數(CDEI)。通過酶聯免疫吸附法檢測糞鈣衛蛋白和乳鐵蛋白水平。結果CD患者糞鈣衛蛋白、乳鐵蛋白水平[中位值(四分位數間距)]分別為277.16(96.85~693.57)mg/kg和59.68(10.75~100.58)mg/kg,明顯高于IBS患者[7.6(5.54~32.3)mg/kg和0.65(0.23~4.34)mg/kg],差異均有統計學意義(Z值分別=-8.301和-7.986,P值均=0.000)。存在結腸病變的CD患者糞鈣衛蛋白、乳鐵蛋白水平與無結腸病變的CD患者比較差異均無統計學意義(Z值分別=-0.424和-0.699,P值分別=0.672和0.485)。CD緩解期者糞鈣衛蛋白、乳鐵蛋白水平與CD活動期者比較,差異均無統計學意義(Z值分別=-1.491和-1.075,P值分別=0.136和0.283)。內鏡中重度活動期者糞鈣衛蛋白、乳鐵蛋白水平分別為663.11(263.45~2015.63)mg/kg、105.64(56.52~187.44)mg/kg,輕度活動期者分別為344.54(132.03~722.67)mg/kg、86.68(21.07~100.55)mg/kg,靜止期者分別為133.94(60.54~583.33)mg/kg、45.31(7.59-48.31)mg/kg,各活動期患者糞鈣衛蛋白和乳鐵蛋白水平高于靜止期(x^2分別=10.63和8.18,P值分別=0.005和0.017)。結論糞鈣衛蛋白、乳鐵蛋白水平可反映腸道黏膜病變及其嚴重程度。

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中華消化雜志

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