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雙腔起搏器優化程控對長QT綜合征的療效影響

作者:羅苑苑; 孫少喜; 李蘅; 李巖; 劉福強; 孟素榮; 許頂立; 彭健 南方醫科大學附屬南方醫院心血管內科CCU; 廣州510515

摘要:目的探討雙腔起搏器聯合B受體阻滯劑治療先天性長QT綜合征(LQTS)的最優程控方式。方法12例正規藥物治療無效或無法耐受的LQTS患者植入DDD起搏器,分別測量不同頻率起搏時QT/QTc間期的變化,然后以80次/min的頻率起搏,選擇性地程控開放或關閉起搏器的部分相關功能,并根據PR間期和血壓情況調整B受體阻滯劑用量,隨訪患者植入術后心臟事件的發生情況和心功能變化情況。結果起搏頻率越快,QT/QTC間期越短。80次/min頻率起搏時QT/QTc間期可基本恢復正常,植入術后心臟事件發生次數明顯減少(P〈0.01),且對心功能無影響。結論雙腔起搏器聯合B受體阻滯劑治療LQTS時,最優程控方式是:以80次/min的頻率起搏并程控關閉滯后、睡眠、自動終止起搏器介導的心動過速和自動閾值奪獲功能,開放設置室性早搏后反應、頻率適應性和房室結優先功能。

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中華心律失常學雜志

中華心律失常學雜志, 雙月刊,本刊重視學術導向,堅持科學性、學術性、先進性、創新性,刊載內容涉及的欄目:述評、基礎研究、指南與共識、綜述、講座、植入型器械術后管理、病例報告、學術爭鳴、新技術新方法、信息高速公路等。于1997年經新聞總署批準的正規刊物。

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