簡(jiǎn)易腹腔灌洗聯(lián)合早期血液濾過(guò)治療重癥急性胰腺炎
摘要：目的探討簡(jiǎn)易腹腔灌洗聯(lián)合早期血液濾過(guò)治療重癥急性胰腺炎（SAP）的臨床效果。方法以腹腔穿刺針穿刺入腹腔，連接三通管，滴入生理鹽水1000ml，然后排出，如此反復(fù)3次。之后滴入利多卡因、地塞米松及抗生素，每日一次，直至灌洗液由血性變清亮。同時(shí)行床旁血液濾過(guò)。結(jié)果按隨機(jī)數(shù)字表法將61例SAP患者分為腹腔灌洗＋血液濾過(guò)組（治療組，31例）和對(duì)照組（30例）。治療組腹痛緩解、腹脹緩解、惡心嘔吐消失及腹膜刺激征消失天數(shù)分別為（1．5±0．3）d、（2．7±0．3）d、（1．9±0．3）d、（1．5±0．2）d，住院天數(shù)為（11．0±2．0）d，顯著短于對(duì)照組的（3．9±0．3）d、（4．5±0．6）d、（3．7±0．2）d、（5．3±0．4）d、（18．0±2．5）d（P值均〈0．05）。治療組治療后1d起，血ALT及AST濃度較對(duì)照組顯著下降；3d起血、尿淀粉酶及TNF-α、IL-6、IL-8含量較對(duì)照組顯著下降，血HCO3^-、IL-10含量顯著增高（P〈0．05或〈0．01）；5d起血尿素氮、肌酐含量較對(duì)照組顯著下降（P〈0．05）。結(jié)論腹腔灌洗聯(lián)合早期血液濾過(guò)能及時(shí)清除炎性因子，對(duì)于SAP的治療更合理、有效。
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中華胰腺病雜志
中華胰腺病雜志， 雙月刊，本刊重視學(xué)術(shù)導(dǎo)向，堅(jiān)持科學(xué)性、學(xué)術(shù)性、先進(jìn)性、創(chuàng)新性，刊載內(nèi)容涉及的欄目：述評(píng)、論著、短篇論著、經(jīng)驗(yàn)交流、病例報(bào)告、講座、綜述、讀者作者編者。等。于2001年經(jīng)新聞總署批準(zhǔn)的正規(guī)刊物。
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