面向互認共享的醫學影像結果報告結構化模板的構建
作者：王世民; 熊冰; 張治國; 沈麗寧 華中科技大學同濟醫學院醫藥衛生管理學院; 湖北武漢430030; 湖北省衛生技術評估研究中心; 湖北武漢430030
摘要：在分析梳理面向共享的醫學影像結果報告業務流程的基礎上,借鑒HL7CDAR2架構,基于我國衛生信息共享文檔編制規范,構建了醫學影像結果報告的結構化模板,并與衛生信息數據元目錄進行了映射。其中文檔頭包括主題數據和管理數據,文檔體分為臨床信息、成像設備信息及過程描述、檢查結果信息3個章節及若干條目。
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