時間：2022-04-28 14:52:20
序論：在您撰寫藥學質量工作計劃時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
醫院藥劑科工作計劃范文一
歲月如流水，轉眼間，我們即將迎來了嶄新的20xx年。在過去一年的工作中，我們藥劑科存在的困難與不足之處是：藥房窗口沒有執行大窗口發藥，是傳統的發藥模式，容易發錯藥;工作事多人少，疲勞上班，容易差錯。目前西藥房藥師職稱的人只有1人，無法開展雙人雙核對發藥想要改變為雙人雙核對發藥的模式，所以要增加藥師，緩解工作壓力;沒有開展臨床用藥指導工作;沒有配備專職臨床藥師，藥品不良反應監測與報告開展不夠全面、處方點評工作開展流于形式;個別時候臨床藥品的供應有脫節的現象存在;人員參加學術機會少。這些都是我科有待改進的問題。
20xx年，我科將根據醫院的總體要求，結合科室的具體情況，努力在原有基礎上，攻堅克難。我們的工作設想是：
一、全科人員將認真貫徹執行醫院文件精神，遵守醫院各種規章制度。提高窗口服務為己任，以質量第一、病人第一的理念全心全意為病人服務，做好一線窗口藥劑科服務工作。
二、盡可能完善工作流程，提高工作效率，方便病人。藥房是藥劑科直接面對病人的重要窗口，希望院部改造窗口并改變藥劑科目前人員結構，給西藥房增加藥師5名，中藥房增加有藥學資質人員1名。這樣調配后，就能做到雙人雙核對發藥，減少差錯的產生。藥庫增加藥師1名，合理調整工作崗位，完善工作流程，充分調動全體人員的積極性。
三、嚴格執行藥品網上集中招標采購，保證臨床患者用藥供應及時。了解各臨床科室藥品需求動態及掌握藥品使用后的信息反饋，確保臨床藥品的合理性、安全性、患者滿意性供應。
四、加強藥品儲存與養護的管理，藥品儲存和養護易受外界因素的影響，如溫度、濕度光照等，直接或間接引起藥物質量，影響臨床療效，因此給西藥房、中藥房添一臺空調，保持西藥房、中藥房內適宜的溫度。
五、發揮藥品質量監控小組的作用，定期對科內工作流程及各崗位的工作質量進行抽查，并督促科室工作人員認真執行各項管理制度，加強藥品質量管理，在購進驗收、入庫養護等環節的質量管理，每月召開科質控會議，將檢查結果匯總，發現問題及時妥善處理，保障患者用藥安全。杜絕因藥品過期造成重大醫療事故和醫院的經濟損失。
六、希望院部配備專職臨床藥師，定期開展門診處方評定和歸檔病歷合理用藥分析，并予以通報，并開展藥品不良反應的檢測、報告和分析工作，并做好記錄。設立《藥訊》及《藥學園地》，每季度定期更換宣傳內容。
七、對藥劑人員定期進行業務培訓、學習，不斷提高自身理論水平和業務能力，更好的接觸新知識、新觀念，同時希望醫院能定期批準科室人員參加上一級醫院技術方面的交流，掌握藥事管理的新知識。
醫院藥劑科工作計劃范文二
在新的一年里，我科將根據醫院發展的總體目標以改革創新的意識，求新務實的精神，腳踏實地的作風，做好我科的各項工作為提高藥品的質量，提高科室創新發展以及為我院創造更大的經濟效益一下是我科20xx年工作計劃：
1、我們必須必須抓好藥品的質量安全。
2、落實并執行國家基本藥物政策，加強基本藥物使用，優先采購基本藥物，提倡臨床醫師優先使用國家基本藥物，爭取國家基本藥物適用率達到90%。
3、堅持網上采購，加強各科室溝通，征詢各科室用藥計劃滿足臨床需要。
4、進一步加強麻藥品、精神藥物的管理，嚴格執行麻、精藥品的“五專一定”，確保采購，保證使用安全。
5、在院領導的領導下開展醫務人員的抗菌藥物臨床應用培訓，加強臨床醫生合理用藥的培訓，加強合理用藥的檢測。
6、加強業務學習，提高科室人員的業務素質，提高科室人員的職業素質。
醫院藥劑科工作計劃20xx年(一)新的一年里，為了進一步做好我院藥事工作，繼續推進及加強我院藥事質量管理，加快我院健康快速發展，為此本年度特擬做好如下工作安排：
1、繼續加強我院醫務工作人員對《藥品管理法》、《處方管理理辦法》等相關法律法規的學習，強化各醫務人員對藥品相關法律法規的認識，全方位提高醫務人員自身職業道德素質。
2、每季度不定期召開一次藥事會議，對我院藥事、醫療器械管理情況進行一次大檢查。
3、繼續認真執行國家藥品價格政策，增加藥品價格透明度，規范購銷行為，杜絕藥品、醫療器械購銷中的不正之風，拒絕商業賄賂。做好我院藥品、醫療器械網上采購的各項工作。
4、加強藥品、醫療器械質量及療效的監督管理工作，確保臨床用藥、用械安全有效;加強合理用藥及抗菌藥物臨床應用指導工作，對抗菌藥物的分級管理實行嚴格的監控，減少抗菌藥物濫用情況。
5、繼續加強處方書寫質量的管理，每月抽查并評析處方，嚴格執行處方管理制度及我院處方點評制度，規范處方書寫，對不合理情況進行實時通報、處罰。
6、進一步加強對特殊藥品的監督、檢查、管理工作，嚴格麻醉藥品“五專一定”的操作規程。
7、加強臨床藥學工作開展的深度，更全面做好窗口及臨床的藥學服務工作;并加強對不良反應的監測及報告工作。
8、繼續加強業務學習和培訓，新的年度中我們將通過科室自身考評、考核等多種方式提升科室成員的理論水平和業務能力，為廣大患者提供更好、更專業的服務;
9、努力改善與臨床科室的溝通，不斷擴大、增強藥劑科為醫院、科室服務的能力和范圍，避免因溝通欠缺產生對工作不利的因素，保證臨床用藥及時、安全。
醫院藥劑科工作計劃20xx年(二)20XX年將根據加強醫院醫德醫風，提倡三好一滿意及治庸問責和科室藥學發展的總體目標，加快學科建設和人才培養的步伐，加強藥品質量管理的力度和深度，在去年取得成績的基礎上，深化改革，銳意創新，設定新的、切實可行的奮斗目標。以下是20XX年工作的工作計劃：
一、制定醫院基本用藥目錄。根據我院藥事委員會的藥品遴選結果，制定我院20XX年的用藥基本目錄，并保證目錄內的藥品供應，保證臨床的用藥需求。
二、認真執行藥事管理相關制度。開展藥事委員會的日常工作，收集臨床用藥意見及新藥申請，做好新藥的前期審批工作及后期應用的不良反應及臨床反饋工作，滿足臨床用藥需求，保證群眾的用藥安全。
三、加強不良反應監測工作。加強與各科室的合作，主動收集及發現藥品的不良反應，及時反饋，為臨床用藥提供參考。
四、完善職效考核制度。制定藥劑科職效考核制度，細化各項考核指標，堅持執行全面質量考核，通過對各種制度、考核標準的嚴格執行，實行彈性工作制、整頓勞動紀律，使工作達到規范化、程序化、標準化。
五、加強藥品管理，保證臨床用藥。加強藥品儲備管理，每月定期對科內工作流程及各崗位的工作質量進行抽查，并督促科室工作人員認真執行各項管理制度，加強藥品質量管理，在購進驗收、入庫養護等環節的質量管理，每月進行藥品儲備質量、效期等盤點，將檢查結果匯總，發現問題及時妥善處理，保障患者用藥安全。嚴格執行國家藥監局《醫療機構藥品使用質量管理暫行規定》的要求，制定出我院《藥品驗收質量管理制度》、《藥品儲備養護質量管理制度》《近效期藥品標識管理》等一系列管理措施并相繼實施，杜絕醫院因藥品過期造成重大醫療事故和醫院的經濟損失。
六、加強理論知識的學習及人才培養。制定藥劑科繼續學習制度及業務知識定期考核制度，定期開展業務學習及服務技能和態度的培訓，提升藥學人員專業素質，不斷提高病人的滿意率。每月組織一次業務知識學習，按時按質完成。在繁忙的工作中，按時完成院務布置的任務。通過法律法規和理論知識的學習，加強藥品管理的法律知識、質量意識和安全意識，加強對病人的責任感。
七、在工作中一定做到誠意、親切、和諧的態度。對病人就象對待自己的親人一樣，做到“八心”真心.愛心.耐心.細心.熱心.誠心.恒心.寬容心，語言親切，態度和諧，構建良好的就醫環境。不能與病人及病人的家屬爭吵，語氣要委婉，不能有被投訴現象發生。
八、要求本科室人員嚴格執行院方規章制度。在崗時做到：不遲到、不早退、不脫崗、不竄崗、不干私活等與工作無關的事。未經科室負責人同意，不得任意調班、代班。科室人員必須保持24小時通訊暢通。上班時不能竄崗，堅守自己的崗位。
醫院藥劑科工作計劃20xx年(三)20XX年藥劑科將根據加強醫院醫德醫風，提倡三好一滿意和藥學發展的總體目標，加快學科建設和人才培養的步伐，加強藥品質量管理的力度和深度，在去年取得成績的基礎上，深化改革，銳意創新，設定新的切實可行的奮斗目標。以下是20XX年藥劑科工作計劃：
一、制定醫院基本用藥目錄。根據我院藥事委員會的藥品遴選結果，制定我院20XX年的用藥基本目錄，并保證目錄內的藥品供應，保證臨床的用藥需求。
二、認真執行藥事管理相關制度。開展藥事委員會的日常工作，定期召開藥事委員會會議，收集臨床用藥意見及新藥申請，做好新藥的前期審批工作及后期應用的不良反應及臨床反饋工作，滿足臨床用藥需求，保證群眾的用藥安全。
三、加強理論學習，提高全體人員的政治思想覺悟和業務素質。定期組織全科人員認真學習上級及院內各種文件精神，定期開展業務學習及服務技能的培訓，并貫徹執行到位，自覺抵制行業不正之風，以提高窗口服務為己任，以質量第一，病人第一為理念，全心全意為人民服務。
四、加強抗菌藥物學習，進一步加強衛生部38號文件和抗菌藥物臨床指導原則的各種文件學習，繼續貫徹執行抗菌藥物臨床應用的有關規定，把抗菌藥物各項指標力爭控制在范圍內，加強Ⅰ類切口手術合理使用抗菌藥物的管理。
五、加強藥品管理，保證臨床用藥需求和患者用藥安全。每月定期對課內工作流程及各崗位的工作質量進行抽查，并督促科室工作人員認真執行各項管理制度。加強藥品質量管理，在購進驗收、入庫養護等環節嚴把質量關，杜絕假冒偽劣藥品混入我院避免因藥品過期造成重大醫療事故和經濟損失。每月對病區、藥庫、藥房的藥品儲備質量、效期等進行檢查，將檢查結果匯總，發現問題及時妥善處理，保障患者用藥安全。
六、完善工作流程，防止發生差錯事故。藥房窗口服務工作是醫院服務工作的重要組成部分，不僅是反映醫院精神面貌和文明素質的窗口，更擔負著保障人民群眾用藥安全的重大責任。本著對病人負責、對自己負責的態度，一定要完善工作流程，審方、發藥由專人負責，調劑由專人負責，經過兩道把關，基本上可以做到防止發生差錯事故，從而減少病人的投訴，杜絕醫療事故的發生。
七、加強麻-醉-藥品的管理和使用，組織有關人員認真學習“安徽省醫療機構麻-醉-藥品和精神藥品管理規定”。
1、建立麻-醉-藥品和精神藥品的采購、驗收、貯存、保管、發放、調劑、使用、督查、報殘損、銷毀、丟失及被盜案件報告、值班、巡查等制度;2、制定各崗位人員職責;
3、每季度對麻-醉-藥品和精神藥品管理進行檢查，并有記錄，及時糾正存在的問題、消除隱患;定期召開會議，對麻-醉-藥品和精神藥品的管理工作各環節存在的問題進行總結，提出改進意見，適時修訂相關制度;
4、定期對涉及麻-醉-藥品和精神藥品使用和管理的醫學、藥學、護理、醫療行政管理、保衛等部門人員進行有關法律法規、部門規章、專業知識、職業道德等的培訓和考核。
八、建立臨床藥師制，初步開展臨床藥師工作，明年初選送1人到上級醫院進行短期學習，再到臨床藥師培訓基地進行培訓，取得資格后，開展我院臨床藥學工作。
九、按照“處方點評制度”，每月進行一次處方點評，主要檢查抗菌藥的規范使用、用藥的適宜性、藥品的用量、處方的規范書寫，重點對大處方進行合理性分析評價，并在醫院內部通報處方評價結果。
十、嚴格執行“雙十制度”，每月統計銷售排名前十位的藥品，對連續銷售排名前十位的藥品，經院藥事委研究或分管院長同意后，分別給予降低購進價格和限制銷售數量的處罰。對每月開具銷售藥品前十位的醫生進行統計，通報單個品種超300支、兩個品種合計超600支及開具每個品種第一名的醫生，并上報院部進行處罰。
十一、繼續做好藥品不良反應(ADR)及醫療器械不良事件監測工作。ADR工作繼續納入科室年終考核內容，并根據科室完成的病例數評選出前三名給予獎勵，從而保持市、縣級先進單位。我院醫療器械不良事件監測工作還處于落后狀態，在新的一年，一定要加強與護理部的溝通與交流，充分發揮護士長的作用，提高醫療器械不良事件的上報工作，使此項工作有較大的進步。
任職資質：
1.具有護士執業資格證書，具有N3級及以上護士資質，從事5年以上病區護士長工作。
2.臨床專科護理業務知識扎實，專科及基礎護理技術熟練，有解決疑難問題的能力。
3.掌握護理管理知識，具有較強的護理管理能力。
4.具有一定的教學能力、人際溝通能力和協調能力。
工作職責：
1.在護理部的領導下全面負責所分管科室的護理質量管理、在職教育、科研管理工作，是分管科室護理質量與安全管理的第一責任人，應對護理部主任負責。
2.負責護理部計劃在科室的落實工作；根據護理部的工作計劃，制定大科工作計劃并落實，做好記錄。
3.負責督導分管各科室護士長護理工作計劃的制定和落實，每月審核護士長手冊。
4.負責督導分管各科室護理規章制度的執行和各項護理規范落實。
5.負責指導分管科室危重、疑難患者護理計劃的制定和實施；負責組織科室的護理會診、疑難病例討論、護理查房工作。
6.負責所分管各科室院級護理質量檢查和分析，督導科室整改措施的落實，促進護理質量持續改進。
7.負責制定大科內護士在職培訓計劃，并按照計劃落實。
8.負責分管科室的護理安全管理工作，對科室上報的護理不良事件應及時追蹤，督導科室護理不良事件的分析和整改；每月進行大科室護理不良事件的分析。
9.負責分管全院護理質量檢查項目的檢查、分析和整改工作。
10.負責分管科室護理科研、護理革新計劃的制定和實施，指導護士及時總結經驗及撰寫護理文章。
11.負責分管科室護士層級管理工作，督導科室年終護士晉級考核、績效測評工作。
12.負責與協作部門相關工作的溝通協調工作。
工作標準：
1.
按時完成護理部布置的各項工作。
2.
掌握分管科室護理現狀：人力資源分布和使用、專科護理質量控制環節等；掌握每日各科室護理人力配備、危重病人情況。
3.
工作計劃明確，按照計劃落實各項工作，做到年、季、月有計劃有總結。
4.
分管各科室能正確有效執行醫院和護理部的各項工作計劃。
5.
分管科室各項護理規章制度執行到位，護理人員按照規范落實各項護理工作。
6.
護士在職培訓工作有效，護士考核合格率達到全院標準，護士的專業素質能適應崗位的需求。
7.
科室的質量控制有效，質量數據收集真實，能使用質量管理工具進行質量分析和整改，能按照PDCA促進科室護理質量的持續改進。
8.
分管科室護理質量達標，能及時督導所管科室不良事件的分析和整改，無發生嚴重的護理差錯和事故。
協作部門工作關系交往：
外科護士長：總務科、藥學部、設備科
內科護士長：院感科、檢驗科、信息科
骨科護士長：客服部、輸血科、保衛科
每周工作安排：
1.
周一上午9:00參加護理部會議，匯報上周工作計劃的落實情況、本周的主要工作安排。
2.
每周至少有3天深入臨床科室，督導科室各項護理工作的落實。
3.
按照計劃落實科室的培訓和質控工作。
每月工作安排：
1、按照護理部安排進行全院護理質量檢查。
2、每月至少參加3個科室的科會，協助病區護士長進行質量分析和改進。
3、進行全院護理質量檢查結果分析并做好記錄。
4、參加全院護理質量分析會議、護理安全分析會議、護士長例會，書寫質量檢查結果并進行通報。
5、每月參加護士長的夜查房和節假日查房。
關鍵詞： 科研導師制 藥學專業本科生 湖南學院 經驗總結
1.藥學專業實行本科生科研導師制的必要性
醫藥工業是一個科技含量較高的特殊行業。目前，雖然我國的醫藥工業呈現出高速發展的良好態勢，但與發達國家相比還有較大的差距，尤其是在科研與技術創新方面十分薄弱。培養具有較強科研能力的藥學人才是醫藥工業可持續發展的關鍵點，是我國由一個醫藥生產大國轉變為醫藥強國的重要因素，這就對我國高等藥學人才的素質培養提出了新的要求。
藥學是實踐性較強的學科。加強藥學本科生的綜合素質培養工作，提高學生的科研素質和創新能力，是時展的要求，是培養高素質、創新型藥學人才的需要，也是藥學高等院校的重要使命。藥學高等院校作為藥學人才的培養基地，應在傳授相關知識的同時重視對藥學本科生的創新能力，以及實踐操作、科學研究等方面素質的培養，這對于提高我國藥學學科整體水平，推動我國藥學事業的發展和繁榮有重大意義。
如何提高藥學人才的科技創新能力，是21世紀高校醫藥教育改革和發展的熱點。為進一步加強藥學本科教育，強化學生的創新意識，提高學生的科研能力和水平，促進藥學本科生的個性發展，在人才培養模式中我們進行了本科生科研導師制的有益嘗試。本文從實施本科生科研導師制的具體實踐出發，就相關問題進行了初步探討。
2.湘南學院藥學專業本科生科研導師制的實踐
2.1本科生科研導師制的引入。科研導師制是指對高校中一些對科研有興趣的高年級學生，選聘一些具有較高科研水平的教師擔任本科生的導師，指導學生了解最新的學科動態，參與導師的科研項目和課題，使學生在職業生涯發展中較早地接觸到科學研究工作，并做好今后開展科學研究的思想準備。
湘南學院是一所地方本科院校，是集教學、科研與社會服務于一體的高等教育機構。為了加強藥學專業本科教學，服務地方經濟發展，我們在藥學專業本科生教育中推行科研導師制度，通過不斷探索與嘗試，切實提高人才培養質量。
2.2本科生科研導師制的基本內容。湘南學院藥學專業本科生科研導師制包括以下具體內容：
2.2.1雙向選擇。自本科三年級第一學期開始，由導師向院系申報計劃，包括科研方向、課題內容和所需學生的具體要求等，然后由學生根據個人志愿、興趣愛好、特長和專業基礎選擇導師。通過師生雙向選擇，院系調配，確定本科生科研導師。指導教師對學生有明確的指導目標和工作計劃，為學生提供參與科研輔和基礎性工作的機會，并指導其完成畢業論文的研究。
2.2.2導師指導選課。在現行學分制條件下，為了避免學生盲目選課，導師根據學生的特點、專業及發展方向，幫助學生了解培養計劃，選擇專業方向，安排學習進程。
2.2.3導師指導考研。對有攻讀碩士研究生志愿的學生，導師根據學生的興趣和學習成績，幫助其選取攻讀的學校、專業和導師，并指導其復習。
2.2.4學生參與科研。導師吸收學生參加課題研究，指導學生參與文獻查閱、開題報告撰寫、實驗研究、數據分析和論文寫作等科研活動，鍛煉學生動手能力，培養學生的科研素質。在導師指導下，學生進一步研修一些專業課目，提高自身專業水平和基本研究技能，完成畢業論文。
3.實施藥學專業本科生科研導師制的經驗總結
我們通過幾年的藥學專業本科生科研導師制實踐，積累了一些經驗，供大家借鑒。
3.1加強導師和學生的遴選對科研導師制的實施極其重要。首先，導師要有較高的學術造詣，同時要有較充裕的時間開展科學研究，有較高的思想素質和責任感。導師不但要在學習和科學研究上給學生充分的指導，而且要關心學生的身心健康、日常生活，了解學生的發展狀況。優秀的導師是保證本科生導師制順利有效開展的前提。其次，參加科研導師制的學生應該有較高的從事科研工作的興趣和熱情，并不是所有學生都適合科研導師制。科研導師制應是優秀學生導師制。
3.2制定本科生科研導師制的操作與評價制度。良好的制度設計是一個項目成功實施的重要保障。為了順利實施藥學專業本科生科研導師制，需制定本科生科研導師制的操作與評價體系的相關制度。如制訂導師遴選辦法、導師與學生的雙向選擇操作規程、本科生科研導師制工作計劃、本科生科研工作實驗記錄規范和本科生科研導師制工作評價表等。
3.3建立積極有效的激勵機制。提高本科生科研導師制度的有效性，應當從教師和學生兩方面采取相應激勵措施。從導師方面來說，建立好配套的本科生導師考核制度，定期對導師工作進行考察審核，并將結果計入導師業務檔案，作為年度工作考核、專業技術職務晉升和崗位聘任的必要條件之一。從學生方面來說，也要進行考核，考核結果作為評獎學金、推薦研究生和就業等方面的重要參考。同時設置專門的基金，對于那些積極參加科研活動，并取得一定成果的學生要給予相應的物質獎勵，使其更加努力地投入到科研活動中來。
4.結語
實施科研導師制對于夯實學生的基礎知識，培養學生積極探索、勇于進取的科研素養，提高學生的實踐動手能力和操作技能，強化學生觀察問題、分析問題、解決問題的意識，培養學生的團結協作的團隊精神有十分重要的意義。湘南學院藥學專業在實踐中不斷補充和完善本科生科研導師制，切實提高藥學專業人才培養的質量。此外，對于像湘南學院這樣沒有研究生的地方本科院校，科研導師制的實施為學院提供了一支重要的科研力量，有利于科研的開展，也有利于產學研和服務地方經濟的發展。
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醫院藥學部門管理體系首先應強化管理的整體觀念，在此基礎上管理體系的各層次之間應該職責分明、有效管理。自2007年起，我院在原有醫院藥事質量監督管理體系的基礎上進行了持續改進和優化，首先對醫院整體的藥事管理工作制度及管理體系進行了梳理和完善，規范并優化了醫院藥品質量管理組（醫院藥事管理與藥物治療學委員會下設組織）、藥學部質量監督管理組和藥學部各部門質量監督管理專員三位一體、互相配合、層級管理的醫院藥事三級質量監督管理體系，明確各級人員和職責，制訂年度工作計劃并監督實施，緊緊圍繞保障患者用藥安全的管理目標，結合管理工作中遇到的具體問題，持續改進藥學部門質量監督管理流程和工作重點。
1.1醫院藥品質量管理組的構成在確定該組人員構成時充分考慮相關規定及評審標準要求，從醫院藥學質量管理工作實際需求和醫院藥品管理主體出發，在以藥學部質量管理人員為主要人員構成的基礎上，盡可能將與醫院藥物使用管理過程緊密相關的部門如臨床科室、護理部等人員納入。如我院藥品質量管理組由1名主管副院長、4名藥學部質量管理人員（從藥學部主任，各科科長、副科長，專職質管人員中選擇）、1名護理部大病區護士長和1名臨床中心專職質管人員組成，且人員構成、工作任務和工作職責由醫院以正式文件的形式予以明確，以充分發揮該組在全院藥品質量監督管理上的宏觀調控和全面監管職責。
1.2藥學部質量監督管理組的構成因我院藥學部下設藥品供應調劑科、制劑科和臨床藥學科3個部門，為確保日常質量監督管理工作的高效、專業、細化，將藥學部質量監督管理組分為3個小組。每小組人員構成原則：由1名科室負責人帶隊，組員分別從3個科室中各抽調1～2人組成，組員經由藥學部專門會議討論決定，以確保每月末的藥學部質量監督檢查工作的權威性、專業性和公正性。藥學部質量監督管理組設專職秘書負責例如報表匯總、質量監督檢查結果定期分析總結的撰寫和上報、質量持續改進項目的確立及推進等日常工作，以確保體系有效運行；該組工作職責、工作任務和獎懲辦法由藥學部會議討論決定，成員名單交藥學部秘書備案，作為質量監督管理人員每月績效考核的參考依據。
1.3藥學部各部門質量監督管理專員的構成藥學部各部門均設質量監督管理專員1名，由各部門組長指定并按季度調整人員，專員的工作職責、工作任務和獎懲辦法由藥學部質量監督管理組會議討論決定，人員名單交藥學部秘書備案，作為質量監督管理人員每月績效考核的參考依據。
2修訂、規范各級質量監督管理考核標準和指標
實現目標管理的關鍵在于科學規范地確定崗位工作的質量管理考核標準和指標。近幾年，醫院藥學部門的工作內容和模式發生了很大的變化，為保證我院藥學部門質量監督管理體系適應相關管理標準和要求的更新，藥學部依據相關法律法規要求、等級醫院評審標準和美國醫療機構評審國際聯合委員會國際醫院管理標準（JCI評審標準），以患者用藥安全為核心目標，針對藥學部員工對合理用藥知識、藥品不良反應處理、突發事件應對等方面的能力進行考核，對藥學部各部門的質量監督管理考核標準進行了重新梳理和規范，結合醫院藥學工作實際和藥學部不同工作部門的工作性質，修訂了我院藥學部門全面質量監督管理考核標準和指標并詳細賦分。藥學部質量監督管理組每月末將檢查結果以評分形式上報匯總并在科室全體員工大會上定期予以公示。在更新、規范考核標準的同時，為鼓勵藥學部各部門及其員工積極工作并發揮其管理、科研創新能力，管理組在藥學部各部門每月末的質量監督管理檢查過程中會收集整理各部門的工作亮點和有效建議，匯總并上報藥學部，經科室領導集體討論制訂考核加分項目及績效獎勵方案，在每次的檢查中加分項目由該管理組負責人予以界定和加分，并在月末的藥學部績效考核中予以體現。此措施施行以后，員工的工作積極性和創新思維能力得到了明顯提高。
2.1醫院藥品質量監督管理重點在醫院層面，對于藥學部整體的質量監督管理的重點，應建立在以患者和醫護人員的滿意度、采購藥品質量、院內各藥品儲存和管理、使用部門的藥品規范化管理情況、情況、經濟效益等質量監督管理考核指標上。
2.2藥學部質量監督管理重點在藥學部層面，對藥品供應調劑，應以處方調配差錯率、盤點符合率、藥品供應情況、藥品規范分類存放、藥品效期管理、特殊藥品管理、藥品庫存管理、庫存藥品周轉率、藥品報損率等為重點建立考核指標；對制劑生產，應以自制制劑生產量、批記錄、全檢率、一次檢驗合格率等為重點；對靜脈藥物配置中心，應以藥品管理、藥品調配供應完成情況、靜脈藥物配置管理等為重點；對藥品檢驗，應以外購藥品檢驗完成情況、自制制劑檢驗完成情況等為重點；對臨床藥學，應以藥品不良反應報告、治療藥物監測（TDM）、處方和醫囑合理性評價分析、合理用藥咨詢、臨床藥師工作考評體系等為重點；對科研教學，應以研究課題申報及完成情況、實驗設備和試劑的日常管理、教學工作完成情況等為重點建立考核指標。
2.3藥學部各部門質量監督管理重點在藥學部各部門質量管理專員層面，要明確細化其每日、每周、每月和每季度工作內容及工作職責，并作為其績效考核的重要參考依據。指定其負責本部門各類質量管理記錄、資料的收集存檔工作，并做好交接工作，保證各項質量管理記錄的完整性、準確性和可追溯性，確保管理工作的常態化和規范化。
2.3.1每日：部門質量監督管理考核指標的控制及有效執行、相關記錄的登記（特殊藥品管理，溫濕度記錄，冰箱溫度記錄，近效期藥品登記，近效期標識檢查及更新，藥品再分裝登記，破損藥品登記，藥品調配差錯登記，消防安全記錄，實習生、進修生考勤登記，病區儲備藥品檢查登記，小組學習記錄等）。
2.3.2每周：依據本部門質量監督管理考核指標對本部門工作進行自查和評分，對存在的問題提出改進措施并做好記錄。
2.3.3每月：針對每月本部門質量監督自查結果，撰寫本部門質量管理總結，并上報藥學部質量監督管理小組（電子版和紙質版各1份）。
2.3.4每季度：收集匯總本部門藥品質量管理及藥事管理相關的問題、建議，按照質量持續改進工作模式[如：計劃（Plan）、執行（Do）、檢查（Check）、處理（Action）質量管理循環即PDCA循環]進行問題分析并提出持續改進的措施。每季度撰寫本部門質量檢查總結分析報告并上報藥學部質量監督管理小組（電子版和紙質版各1份）。
3強化藥學專業技術人員全面質量管理意識和教育
人員配備和對人的管理是現代管理科學的重要課題。近幾年，在我院藥學部門質量監督管理考核工作過程中發現存在3個方面的質量管理薄弱環節：首先，接受考核的藥學部各部門及其人員對質量考核標準和要求的掌握程度高低不一；其次，實施考核的檢查組成員對藥學部各部門質量監督管理考核標準和要求的理解和判定不統一、不規范；最后，藥學部部分新進人員質量管理意識淡薄。針對此現象，藥學部質量監督管理組從多方面著手，邀請院內或院外質量管理專家，分別針對質量監督管理組成員、各部門質量管理專員和新進人員進行了定期專項培訓；同時，在藥學部全面質量監督管理實施方案中明確規定以下內容，確保相關制度標準的落實到位以及質量監督檢查的公平公正：（1）嚴格按照相關法律法規要求藥學部各部門人員資質；（2）新進人員崗前教育必須進行醫院藥學工作相關法律法規、部門規章制度和工作規范及質量管理等內容的學習和培訓；（3）定期進行藥學部全體員工與質量管理相關知識的培訓和學習，并納入藥學部專業技術人員目標考核內容；（4）對違反醫院藥學工作相關法律法規、規章制度和工作規范的人員進行個別強化教育；（5）建立藥學部專業技術人員工作質量考評體系。
4規范醫院藥學部門質量監督管理檢查模式
4.1醫院藥品質量管理組監管模式依據年初制訂的醫院藥品質量管理組工作計劃和方案，定期組織相關質量監督管理考核專家進行檢查，有重點地對醫院整體藥品質量和藥學工作質量及服務水平進行考核和評價，對考核結果進行反饋并在下一階段的檢查中督導相關部門持續改進。
4.2藥學部質量監督管理組監管模式依據藥學部各部門質量監督管理檢查標準及藥學部質量監督管理小組分工，各小組由本組組長帶隊定期（每月1次）對藥學部各部門進行檢查，通過現場抽查和提問等多種形式考核藥學部各部門管理情況，及時分析、處理存在的問題，督促標準的落實和持續改進。定期（每月）檢查臨床科室儲備藥品質量及管理和特殊藥品管理情況（每月末檢查由藥房質量監督管理專員具體執行，藥學部質量監督管理組每季度檢查1次，督導持續性改進情況）。針對之前質量管理專員檢查臨床科室儲備藥品和特殊藥品管理情況中出現的檢查內容和標準不統一的問題，管理組優化設計了病區藥品檢查記錄，以表單勾選方式將臨床科室儲備藥品質量監督檢查內容和標準統一和規范化。
4.3質量管理專員監管模式明確細化藥學部各部門質量管理專員每日、每周、每月和每季度工作內容及工作職責，確保工作的常態化和規范化。
5制訂獎懲辦法，提升員工工作積極性和創新性
5.1月末績效考核
5.1.1部門考核：每月藥學部質量管理監督管理組依據檢查標準對藥學部各部門當月工作情況進行綜合評分，評分實行百分制，每扣除1分扣50元，每加1分獎勵30元。
5.1.2質量監督管理組考核：該組成員以出勤率、按時完成率等指標進行評價，要求均為100％，達標則每月獎勵80元，一項不達標則不予獎勵。
5.1.3質量管理專員考核：以工作實際參與情況、各類記錄完成情況及月末、季末總結分析報告上報情況等進行綜合評價，完成情況良好者，每月獎勵50元+（5×部門人數）元，完成情況較差者當月不予獎勵。
5.2季度評優選先
依據每月檢查評分結果，每季度在藥學部范圍內以科室為單位評選藥學部質量管理優秀獎并予以獎勵。
6利用現代質量管理工具及模式持續改進醫院藥學部門藥事管理水平
在藥學部質量監督管理體系建設中，如何充分利用現代質量管理工具及模式，持續改進醫院藥學部門藥事管理服務水平是現代醫院藥學部門需要面對的一個重要課題。如品管圈（QCC）活動能提高全員解決問題的能力，強調“團隊合作、自主改善”，倡導以一線部門為中心，組成質量改善圈，共同學習和運用品管手法，討論、發現、解決工作中存在的問題，形成自下而上卓有成效的質量改善機制，使質量改善真正成為一種文化、習慣及團隊工作，是一種以人為本的新興的藥學服務方法和品質管理模式。在近幾年的等級醫院評審標準及JCI評審標準中，無論從醫院層面還是部門層面，均將是否進行質量持續改進項目作為評審的一個重要內容進行考核和評價。為適應相關評審標準和要求，推動藥學部質量監督管理體系建設，近幾年我院藥學部通過建立績效考核方案的激勵機制，以醫院藥學部門三級質量監督管理組織工作實踐為基礎，在質量持續改進項目的立項和推進方面做了很多顯著而有成效的工作。例如：為減少臨床科室不合理醫囑發生、減少配制輸液過程中的玻璃碎屑等，通過上述一系列質量持續改進項目的實施，在提高工作效率、防范用藥錯誤等方面均取得了良好效果。
7建設效果
通過不斷完善和持續改進藥學部門質量管理控制體系，我院藥學部門質量監督管理控制標準及監督管理模式得到了細化和規范，藥學部門質量管理工作水平得到了明顯提高。如2012年藥庫盤點符合率保持在100％，藥品調配差錯（包括患者取藥前發藥人員發現的差錯及患者取藥后投訴的差錯）率＜1/10000；門診處方收費前審方率達到100％，全年平均處方合格率由2011年的62％提高到2012年的94％，覆蓋科室由2011年的24個提高到2012年的37個；藥品不良反應上報例數由2010年的113例增加到2012年的163例；抗菌藥物合理使用各項控制指標基本達到國家衛生和計劃生育委員會管理要求，抗菌藥物用藥醫囑點評數量從2010年的1835份病歷增加至2012年的20970份，用藥合理醫囑百分比從11.99％提高至80.73％，全院醫師合理使用抗菌藥物的意識和行為有了明顯改善和提高。
8結語
乳腺癌患者，會因為切除影響美觀而焦灼不安。惡性程度較高的甲狀腺癌預后極差，研究表明其嚴重威脅患者的生命和影響生存質量[4]。患者病情發展迅速，多數病人臨床死亡前仍然清醒，面對自己即將走完人生路途，心理活動復雜，身心非常痛苦[5]。
2臨床藥師提供藥學服務應具備的素質
2.1用心做好點滴小事，切勿好高騖遠惡性腫瘤病人除了要忍受病痛的折磨，還要背負沉重的思想包袱[6]。因而更需要與患者多交流，臨床藥師在指導患者正確用藥的同時，要表達對患者的關心體貼，并贏得患者的好感和信任，提高臨床藥師藥學服務的效果。在與患者交流用藥前，藥師需要翻閱大量的資料，不僅是提供給患者更多的服務，對臨床藥師自身素質的加強及專業技術水平的提高無疑也有很大的幫助。2.2加強職業敏感性，拓寬思維空間如1例患者，順鉑為主化療的同時，行頸部放射治療。作為臨床藥師，不能狹隘地認為監測順鉑所可能導致的不良反應就足矣，順鉑對放療的增敏作用也不容忽視。治療過程中，患者使用慶大霉素注射液口服，霧化，順鉑化療；作為藥師就要去思考同時使用2種具有腎毒性的藥物，會對患者造成怎樣的影響，慶大霉素注射液口服與霧化2種給藥途徑的藥代動力學，需要評估治療的風險性，并采取積極的預防措施。從而使患者在正確的治療方案中，承受最小的痛苦，減少患者因忍受不了毒性反應而終止治療的機會。2.3注意細節問題，工作嚴謹細致正確的用藥時間是良好療效的保障。腫瘤患者化療期間，對于止吐藥的用藥時間，臨床藥師應與護士溝通，在順鉑化療之前1小時靜脈滴注，從而準確的發揮預防嘔吐作用。如1例鼻咽癌放射治療患者，由于痰多黏稠，不宜咳出，給予超聲霧化。臨床藥師要告知護士霧化時間不要超過5分鐘，否則宜導致糜蛋白酶效價下降明顯，化痰排痰作用不佳，療效下降。2.4富有親和力的個性特征，健康向上的工作作風腫瘤科患者對自己的病情多悲觀，臨床藥師在與之交流時，要不厭其煩、友善地溝通和講解，就可實現“心誠則靈”的古訓，達到藥學服務的目的。工作之余，臨床藥師要學會“自思”，從而獲得富有親和力的個性特征。以高漲的工作熱情為患者服務，從而讓患者能樂觀積極地面對生活，提高生存質量。2.5工作計劃性腫瘤科患者療程長，臨床藥師要替患者做好計劃和適時提醒工作。建立患者化療手冊，記錄患者每次化療的詳細情況，及時隨訪患者，交待就診時間。這樣不僅對醫生獲取患者信息有幫助，同時也方便解答患者對于用藥的疑問[7]。
2.制定藥劑科工作計劃,包括部門人員調整、新技術開發引進、設備改善、臨床藥學、業務學習和考核。
3.認真貫徹執行藥事管理的相關法律法規及規定,依法管理藥事工作。
4.抓好本院藥品招標采購管理,監督執行藥品價格政策。親自把好藥品和制劑質量關,保證全院藥品供應。
5.督促和檢查麻醉藥品、精神藥品和抗菌藥品的管理和通用,發現問題及時處理上報。
6.領導所屬人員認真執行各項規章制度和技術操作規程及規范,確保安全,嚴防差錯事故。
7.制定、健全崗位責任制,落實以崗定職、以責定酬、合理分配的原則,制定科室獎懲方案。
8.領導和組織開展新制劑品種新臨床藥學。
9.確定聘用、培養科室骨干,安排外出進修學習,提高下屬人員業務水平及專業技能。
10.做好與臨床科室和其他科室的協調工作,加強工作協作。
