時間：2023-12-04 10:01:33
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關鍵詞：學齡前；住院患兒；兒童健康保健知識水平；健康教育需求
1資料與方法
1．1一般資料
臨床納入2015年2月～2018年2月期間本院兒科收治98例學齡前住院患兒作為研究對象。男性患兒52例，女性患兒46例；年齡0～6歲，平均年齡（3．98±0．13）歲；患病類型：支氣管肺炎29例、高熱驚厥27例、上呼吸道感染26例、胃腸炎16例。全部患兒家屬均知情并簽署知情同意書，自愿接受問卷調查，年齡21～50歲，平均年齡（36．52±3．89）歲，男性家屬48例、女性家屬50例。
1．2方法
采用本院自擬調查問卷對患兒家屬健康需求、兒童健康保健知識水平進行調查，主要包括兩部分：（1）兒童健康保健知識水平，共包含20個條目，包括常見疾病護理、兒童健康行為，醫學急救、科學育兒等知識；（2）患兒家屬知識獲取來源及相關需求，共包含7個條目。由病區護士長發放本病區調查問卷，并向患兒家屬說明進行問卷調查的意義，耐心講解問卷內容及填寫方式，取得患兒家屬的理解與支持。本病區共發放98份調查問卷，回收98份，其中3份未嚴格按要求進行填寫，問卷有效回收率為96．94％。
1．3觀察指標
分析對比男性家屬、女性家屬兒童健康保健知識知曉情況，并對男性家屬、女性家屬健康教育需求進行分析。
1．4統計學處理
以SPSS19．0系統行數據統計學分析。計數資料以［n（％）］表示，計量資料以（x±s）表示，分別采用χ2、t檢驗，以P＜0．05表示差異有統計學意義。
2結果
2．1患兒家屬兒童健康保健知識知曉情況分析
男性家屬、女性家屬兒童健康保健知識整體水平偏低，女性嬰兒喂養方式、人工喂養首選食物、嬰幼兒佝僂病預防、輔食添加時間、嬰幼兒營養性貧血好發年齡段等知曉情況優于男性家屬，差異有統計學意義，P＜0．05。
2．2家屬健康需求分析
男性家屬與女性家屬營養知識、疾病知識、健康行為、醫學急救技能、科學育兒等方面健康教育需求無明顯差異，P＞0．05。
【關鍵詞】托幼機構；兒童體檢；結果分析
【中圖分類號】R72 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0594―02
托幼機構是學齡前兒童集體生活的場所，是易感人群集中的地方，加強托幼機構兒童健康管理，是提高兒童保健水平的重要環節。為了掌握縣城幼兒園入園兒童的健康狀況，了解入園兒童患病情況，為制定有效的干預措施，提供科學依據，以便更好的開展托幼機構兒童疾病預防和兒童保健工作. 我們對2012年秋季學期涇源縣城區所有幼兒園（所）3～6歲的兒童進行健康體檢，現將健康體檢結果統計分析如下。
1 資料與方法
1.1資料：對縣城所有托兒所、幼兒園2012年秋季入園的3-6歲兒童進行健康體檢。 1.2方法： 按照《寧夏回族自治區兒童保健工作規范》及《寧夏回族自治區托兒所幼兒園衛生保健管理辦法實施細則》，對2012 年秋季學期涇源縣城區所有幼兒園（所）3～6歲的兒童進行健康體檢， 然后按照《兒童保健技術規范》進行綜合評價、統計、分析。
2 結果
2.1疾病檢出率：本期應體檢3-6歲入園兒童578人，實際體檢545人，體檢率94.30%；身高評價在中上15 人，占總數的2.75%，評價中522人，占總數的95.79%，評價中下8人，占總數的1.46%；體重評價中上7人，占總數的1.28%，評價中527人，占總數的97.81%，評價中下5人， 占總數的0.91%；檢出患有各種疾病的262例，患病率48.07%。其中：男童259名，檢出疾病的124例，患病率47.88%，女童286名，檢出疾病的138例，患病率48.25%。 2.2年齡段患病情況：3歲組68名，患病人數22例，檢出率32.35%；4歲組84名，患病人數37例，檢出率44.04%；5歲組156名，檢出疾病人數72例，疾病檢出率46.15%； 6歲組237名，檢出疾病人數131例，疾病檢出率55.27%。
2.3疾病組成：齲齒124例，患病率 22.75%，疾病比例47.33%；視力不良46例，患病率8.44%，疾病比例17.56%；貧血32例，患病率5.87%，疾病比例12.21%；上呼吸道感染28例，患病率5.14%，疾病比例10.69%；生長發育遲緩13人，患病率1.46%，疾病比例3.05%；維生素D缺乏性佝僂病8，患病率1.46%，疾病比例3.05%；肥胖7人，患病率1.28%，疾病比例2.67%；乙肝表抗陽性3人，患病率0.55%，疾病比例1.15%；先天性腦癱1人，患病率0.18%，疾病比例0.38%。
3討論
3.1 統計顯示本次體檢身高評價在中上15 人，占總數的2.75%，評價中522人，占總數的95.79%，評價中下8人，占總數的1.46%；體重在評價中上的7人，占總數的1.28%，中的527人，占總數的97.81%中下的5人， 占總數的0.91%；身高和體重是兒童發育的主要指標，是兒童營養狀況主要表現，近年來，隨著我縣經濟的發展和人民生活水平的提高，兒童體格發育呈現了新的變化。 學齡前兒童體重身高均較十年前增高，城鄉差異在縮小，但仍低于經濟發達地區，經濟狀況對身體發育的影響決定著整個人群的發育水平[1]。
3.2 通過對體檢結果統計分析，在本次縣城幼兒園入托545名兒童健康體檢中、檢出患有各種疾病的262例，疾病檢出率48.07%，高于其他地區；男童疾病檢出率47.88%，女童檢出率48.25%，女童疾病檢出率高于男童；3歲組疾病檢出率32.35%，4歲組疾病檢出率44.04%，5歲組疾病疾病檢出率55.27%，疾病檢出率隨年齡增長而升高。提示我縣幼兒園兒童疾病檢出率較經濟發達地區高，因此0-6歲兒童保健工作十分重要，尤其大年齡組的兒童（托幼機構兒童保健）健康水平有待提高。
3.3統計顯示：齲齒、視力不良 、貧血 、上呼吸道感染 、營養不良生長發育遲緩、維生素D缺乏性佝僂病為我縣托幼機構兒童患病率前六位的疾病。因此，兒童口腔保健、科學用眼、眼科保健、良好的生活習慣、平衡膳食、適量室外活動和運動、計劃免疫對兒童健康十分有益和必要[2]。
3.4本次體檢營養性疾病導致生長發育遲緩13人，患病率1.46%，疾病比例3.05%；維生素D缺乏性佝僂病8，患病率1.46%，疾病比例3.05%。統計顯示我縣入園兒童營養狀況明顯改善 ， 營養不良患病率有所下降 但仍高于經濟發達地區，是我縣影響兒童健康主要因素，應引起足夠重視。
3.5本次健康體檢貧血32例，患病率5.87%，疾病比例12.21%，統計顯示我縣兒童缺鐵性貧血患病率仍然很高，屬于我縣兒童常見和多發疾病，嚴重影響兒童健康水平。
3.6單純性肥胖7人，患病率1.28%，疾病比例2.67%。近年來，隨著我縣經濟和生活水平的提高，洋快餐的進入，以及不吃早餐、不喝牛奶、少吃蔬菜等不健康的飲食行為，兒童單純性肥胖癥呈逐漸上升趨勢，我縣與全國其他地區相同，肥胖也成為危害兒童身心健康因素之一，應引起社會各層高度重視，早采取干預措施。
4建議
4.1加大托幼機構的監管力度，嚴格托幼機構準入標準，提高托幼機構保健醫務人員的素質和專業水平。建立并落實托幼機構衛生保健管理制度。托幼機構要為兒童提供適合年齡特點的衛生保健和生活環境，一切保健措施必須以保護兒童身心健康為主要內容和出發點，
4.2加強全縣0-6歲兒童保健工作，加大兒童保健知識的宣傳力度，對存在影響兒童健康的因素和疾病及時進行干預，做到早發現、早診斷、早治療，提高全縣兒童健康水平。
4.3各級政府、衛生、教育部門、婦幼保健機構、托幼機構和兒童家長高度重視兒童的健康保健， 定期對兒童進行健康體檢，針對兒童的疾病情況，加強對體弱兒的管理，對所有篩查患有疾病的兒童進行個案管理，進行指導治療，采取預防保健措施，并將健康體檢結果及時告知家長，向家長介紹兒童常見疾病預防，從而引起家長的重視，配合兒童保健工作。
4.4教育培養兒童養成良好的生活習慣，堅持早晚刷牙（用兒童保健牙刷、含氟牙膏），飯后漱口，多吃蔬菜、水果，進食要定時、定量，戒絕偏食、挑食、零食等不良飲食習慣；少吃零食、甜食，多吃新鮮瓜果蔬菜、蛋、奶及肉類食品，科學合理定制幼兒食譜，積極調整飲食，合理補充營養，保證充足的睡眠和休息。
4.5重視兒童體質鍛煉，增加室外活動，應注重利用水、日光、空氣浴鍛煉，增強兒童體質，并按程序進行兒童計劃免疫是預防貧血 、上呼吸道感染 、生長發育遲緩、維生素D缺乏性佝僂病、 肥胖 、乙肝等疾病主要措施。
4.6教育和培養兒童養成良好的用眼習慣，正確的讀寫姿勢，減少電視電腦手機游戲接觸時間，做到科學用眼，已患有屈光不正或視力不良患兒，及時到醫院眼科復查，及時糾正。
4.7患有乙肝或其他傳染性疾病兒童，應暫緩入園，積極治療原發病，定期復查，待傳染性疾病痊愈或無傳染性后，方可入園。
參考文獻：
2016婦幼健康中國行活動總結一
7月26日，省衛計委在西安市婦幼院召開媒體通氣會，宣布婦幼健康中國行走進陜西活動舉行。省衛計委健康處副處長溫春梅說：婦幼健康中國行走進陜西由省衛計委主辦，西安市衛計委承辦，活動期間將舉行系列惠及我省婦女兒童的活動。
據了解，婦幼健康中國行活動是國家衛計委和全國婦聯聯合在全國范圍開展的活動，自2014年以來已在全國20多個省市舉行，旨在普及婦幼健康知識、保健能力和健康水平。婦幼健康中國行走進陜西內容為：舉辦長安講壇、主題征文攝影、微視頻、專題講座、制作專題宣傳片及免費贈送健康檢查和義診活動。
2016婦幼健康中國行活動總結二
自2016年1月，婦幼健康中國行走進云南活動開展以來，東川區婦幼保健中心精心組織，分別在東川轄區各鄉鎮(街道)陸續開展。此次活動以婦幼健康宣傳、專家義診、健康專題講座等形式開展。截至目前，婦幼健康中國行走進云南活動已在6個鄉鎮和2個社區開展，共發放健康宣傳品、畫、處方35000 余份，抽調了12 名專家對轄區內1060 名孕產婦進行了義診，為 400余名群眾開展健康教育專題講座 8場，共計服務群眾 3000余人次。此項活動為婦女兒童保健知識進行了廣泛宣傳，得到了廣大群眾的好評。
婦幼健康中國行是為了讓全社會更加了解、關注婦女兒童健康，2014年，國家衛生計生委和全國婦聯共同組織開展了婦幼健康中國行活動，兩年來陸續在全國近20個省份開展，云南省作為其中一站，于2016年1月以婦幼健康中國行--走進云南為主題進行宣傳，已在省內普遍開展實施。
2016婦幼健康中國行活動總結三
2016年5月20日上午，在國家衛生計生委和全國婦聯聯合指導下，由中國疾病預防控制中心婦幼保健中心、中國婦女活動中心共同主辦的2016年婦幼健康中國行活動啟動儀式在天津市舉行。國家衛生計生委副主任王國強出席啟動儀式并講話。
為了讓全社會更加了解、關注婦女兒童健康，讓婦幼健康知識、理念、技能更廣泛地進農村、進社區、進家庭，為維護婦女兒童健康保駕護航，2014年起，國家衛生計生委和全國婦聯共同組織開展以系列婦幼健康專題講座、科普知識宣傳和專家義診、健康咨詢為主要內容的婦幼健康中國行活動。兩年來,活動已走進19個省份，開展活動數千場次，直接服務婦女兒童近百萬人, 受到了各地群眾的歡迎，取得了良好的社會效益。2016年活動將繼續在全國12個省(區、市)陸續開展，天津市以愛在津沽 情暖婦兒為主題，開展了婦幼健康大講堂、專家義診、健康咨詢等活動。
王國強充分肯定了婦幼健康中國行自2014年啟動以來所取得的成績，并對天津市政府通過實施婦女兒童健康促進計劃，為婦女兒童提供20項免費惠民項目，有力促進了婦幼健康服務均等化表示贊賞。他強調，各地要順應新時期人們對婦幼健康科普知識和優質服務的新期待，科學研判新形勢下婦幼健康管理和服務面臨的新挑戰，通過婦幼健康中國行活動，普及婦幼健康知識，宣講婦幼健康政策，開展基層人員培訓，保障婦女兒童健康。衛生計生部門要樹立大婦幼、大健康的理念，繼續秉承優良傳統，加強與其他政府職能部門、群眾團體的溝通合作，充分發揮各自優勢，共同把婦幼健康中國行活動做大、做廣、做強、做實。他希望天津市要結合當地實際創造性地開展工作，發動新引擎、取得新成效、打造新品牌。
天津市曹小紅副市長表示要以婦幼健康中國行為契機，進一步做好婦幼健康服務和宣傳工作，進一步落實黨的政策并惠及全市婦女兒童，讓母親更安全、兒童更健康。
【關鍵詞】應用型；學前保育學；課程教學；目標定位
高等師范院校學前教育專業《學前保育學》課程涉及學前兒童生理發育、健康評價、營養膳食、事故預防與處理、疾病預防與處理、幼兒園環境衛生等方面知識。該課程是集知識教育與能力技能訓練為一體的綜合性課程，體現了學前教育專業學生職業素質。然而，在長期教育的實踐中，由于對課程目標定位不明確，造成教學實踐中的種種偏差，影響了學生職業素質的提高和培養。在學前教育專業由復合型向應用型目標轉變的背景下，對《學前保育學》課程的目標定位進行反思和研究，有利于加強課程建設，提高學生職業能力，為學前教育快速發展培養高素質師資隊伍。根據陜西學前師范學院2015年教學改革項目《應用型目標下學前保育學教學改革研究（15JG001Q）》的要求，我們對學前保育學課程的目標定位進行了初步探討。
現在全國各高校相關專業《學前保育學》課程的名稱不盡一致，有《學前衛生學》、《學前兒童衛生與保健》、《幼兒衛生與健康》、《幼兒衛生與保育》、《幼兒園衛生學》等等，但課程內容基本相近。就課程內容來說，《學前保育學》課程基本涉及如下熱蕁
學前兒童生理解剖特點與保健知識。這一部分是本課程知識的奠基部分，旨在使學生了解學前兒童生理發育的基本特點和規律，為學前兒童保育工作提供主要依據，使學前保育活動能夠按兒童生理發育的規律辦事。其主要內容涉及人體系統及感覺器官的生理發育特點和主要功能，學前兒童系統、感覺器官的生理特點及其保健要點。
學前兒童健康及評價知識。這一部分內容是學前兒童健康學基本知識，旨在使學生掌握運用健康學的原理來分析學前兒童身體生長發育的規律及體格發育評價指標、標準及方法。其主要內容包括學前兒童健康的含義，影響學前兒童身體健康的因素，學前兒童身體生長發育的規律及體格發育評價指標、標準及方法。
學前兒童營養衛生。這一部分內容涉及營養學基礎知識，旨在讓學生了解維持兒童生命和健康過程中營養素的來源和構成，從營養的角度保證提供兒童生長發育需要。其主要內容包括營養學基礎知識，母乳喂養、人工喂養、混合喂養的方法和各自的優缺點，幼兒膳食的配置原則，幼兒膳食計劃和食譜的制定，托幼機構的膳食衛生。
托幼機構的生活保健制度。這一部分是從制度層面講解幼兒園生活制度，旨在讓學生掌握幼兒園一日生活各環節的衛生要求，從幼兒園生活環節了解衛生規范。其主要內容包括合理科學地制定幼兒園生活制度，幼兒園一日生活制度各環節的衛生要求，托幼機構體格檢查制度、預防接種制度、隔離制度、消毒制度、環境衛生制度。
學前兒童意外事故預防與處理。這一部分是從幼兒園安全管理的視角講解安全管理和教育，兒童意外事故的處理方法和技能，旨在提高安全意識，應對意外事故。其主要內容包括學前兒童意外事故的原因，托幼機構的安全管理及安全教育，托幼機構一般意外事故的處理方法和技能。
傳染病及常見疾病的預防與處理。這一部分是根據幼兒成長的生理特點講解兒童常見的傳染病和疾病的基本知識，預防兒童常見的傳染病和疾病的技能和護理技巧，旨在掌握各種病癥發生的規律，應對傳染病和常見的病癥發生。其主要內容包括傳染病的發生的基本途徑和癥狀，掌握常用的病癥預防和護理技術，能夠在教育實踐中預防傳染病和常見疾病的發生。
學前兒童心理衛生。這一部分是從兒童心理學的視角出發，了解學前兒童心理健康的特征，掌握影響學前兒童心理健康的因素，掌握學前兒童典型心理問題的癥狀、成因及預防辦法。旨在掌握促進兒童心理健康的知識和技能，預防和早期發現學前心理問題。其主要內容包括學前兒童心理衛生概述，學前兒童心理發育的年齡特點，學前兒童心理問題的早期發現，學前兒童常見的心理問題。
托幼機構的物質環境衛生。這一部分是從幼兒園物質環境衛生的視角，介紹了托幼機構物質條件方面的衛生要求。旨在讓學生掌握的物質環境建設必須符合有關規定，并嘗試進行初步的環境創設。內容包括托幼機構的房舍、場地、常用設備、教具、文具、飲食用具、盥洗用具衛生等。
通過對《學前保育學》課程內容的分析，我們可以看出，《學前保育學》具有綜合性課程的特點。它集知識教學、能力教育、技能訓練為一體，涉及知識內容廣泛，能力培養要求較多，操作技能具體，是學前教育專業學生從事托幼機構工作職業能力培養的重要課程。
1、《學前保育學》課程的價值取向
課程的價值是課程教學追求的目標取向，是課程教學的實際效能。課程價值取向一般可以分為以理論知識追求的價值取向和能力技能培養的價值取向兩種類型。如各種原理課程教學，其價值取向就是要使學生掌握理論知識，運用理論知識分析說明實際問題，而有些課程則是培養學生從事某種職業的技能技巧。當然對于任何課程的價值取向不可能十分明顯的分為理論型或技能型。理論型價值取向中，也強調運用知識分析和解決問題能力和技能的培養，能力技能型價值取向也要以知識教學作為基礎。但從總體上分析，不同課程的價值取向是十分明顯的。從《學前保育學》課程的內容來看，它雖然也對學生進行大量的基礎知識的傳授，但從課程的目標來看，它的價值取向并不是知識教學，知識教學是技能技巧教學的奠基，要求學生在掌握各種知識的基礎上，培養學生處理從事幼教職業的技能技巧，能夠在將來職業生涯中，熟練地處理幼兒營養、健康、疾病預防和處理、事故預防和處理、幼兒園環境衛生創建工作的實際能力。因此，《學前保育學》課程的價值取向是培養學前教育專業學生進行兒童保育的能力和技能。
2、《學前保育學》課程的學科地位
高等院校的專業具有明確的培養方向，而各專業的培養方向，是通過課程體系來體現的。在課程體系中，不同的課程扮演著不同的角色。學前教育專業旨在培養德、智、體、美全面發展，能在托幼機構從事教學和保育工作的教師、學前教育行政人員及其他有關機構的教學、研究和管理人才。由于學前教育專業具有保教結合的特殊性，不僅要對幼兒進行學前教育教學，還承擔著保證幼兒健康成長的任務。其課程體系是由學前教育和保育兩個部分構成。學前教育課程體系主要包括學前教育學、學前心理學，學前音樂、美術、體育、學前活動等教育類課程，這些課程主要目標是培養學前教育專業學生從事幼兒教育的能力。而《學前保育學》課程，則主要普及幼兒衛生健康知識，培養學生從事幼教職業中的保育能力，能夠在幼兒教育中保證幼兒健康成長，為幼兒教育提供衛生健康保障。因此，《學前保育學》課程在學前教育專業課程體系中扮演著十分重要的角色，占有重要位置，是學前教育專業的核心課程之一。
3、《學前保育學》課程的功能
課程的功能就是課程在專業教育中所起的作用，課程的功能是由課程性質決定的，不同性質的課程在專業教育中有不同的功能。在學前教育專業的課程體系中，按課程功能可以分為三個部分：一是學前教育類課程，包括學前教育學、學前心理學、學前教育史，學前教育課程等課程系列，這些課程體系主要功能是讓學生掌握學前教育的基礎理論知識，為培養學前教育教師奠定知識基礎。二是藝術教育類課程，包括學前體育、學前繪畫、學前音樂、學前手工、學前活動等課程，這些課程體系的主要功能是讓學生掌握學前教育的各種技能技巧，奠定從事幼兒教育的職業能力。三是學前保育課程，主要包括《學前保育學》課程，其主要功能是讓學生掌握在學前教育過程中，促M學前兒童健康成長所必需的知識和技能。由此可見，《學前保育學》課程的功能是為保障幼兒健康成長，為學前教育教學提供重要保障，是學前教育專業學生重要的職業素質教育。
4、《學前保育學》課程的特點
從課程的內容可以看出，《學前保育學》課程具有以下特點：第一，綜合性。《學前保育學》課程集學前兒童生理特點、健康知識、兒童營養、托幼機構生活保障、事故預防與處理、疾病預防與處理、兒童心理衛生、托幼機構環境衛生知識為一體，涉及面廣泛。第二，實用性。《學前保育學》課程的設置直接針對托幼運機構的衛生保健活動開展教學，它從幼兒生理發育特點開始，涉及到托幼運機構衛生保健的方方面面，是托幼機構衛生保健的工作指南。第三，技能性。《學前保育學》課程對于學生學習的要求，是要掌握托幼機構衛生保健所必需的各種技能技巧，這是學前教育專業學生學習《學前保育學》課程的主要目標。
通過對《學前保育學》課程內容、價值取向、學科地位、課程功能和課程特點的分析，我們可把《學前保育學》課程的目標定位歸結為“知識奠基一強化能力一突出技能一提高專業素質”，其中知識是基礎，能力是途徑，技能是目標，素質是歸宿。
知識奠基是指《學前保育學》教學要以幼兒生理學、幼兒園衛生學、幼兒園營養學、幼兒園衛生保健制度等方面的知識作為基礎，要求學生全面掌握從事托幼機構保育工作的基礎知識，做到基礎知識扎實。因此，《學前保育學》教學過程中，要認真引導學生掌握有關知識，為培養能力、訓練技能奠定基礎。
強化能力是指《學前保育學》教學要把培養學生運用知識分析和解決問題的能力，放在重要地位。在教學中，不僅要使學生掌握各種知識是什么，還要使學生學會在托幼機構的工作實踐中善于利用學前保育學的各種知識分析問題，能夠按照幼兒保育的有關要求對托幼機構各種設施進行設計、規劃和檢測。因此，在《學前保育學》教學過程中，要充分增加學生見習機會，利用案例教學，使學生在實踐實驗中提高分析解決問題的能力。
一、指導思想
以黨的十七大精神為指導，全面貫徹落實科學發展觀，以保障婦女兒童身體健康為目標，緊緊圍繞創建省婦幼衛生先進區各項目標任務，結合實際，進一步統一思想、開拓創新，加快全區婦幼衛生事業發展，提高婦女兒童健康水平，為經濟社會更好更快發展提供保障。
二、內容和方法
（一）主要內容。組織實施婦女兒童發展規劃，建立健全三級婦幼保健服務網絡。完善婦幼衛生服務功能，嚴格婦幼衛生監督管理，強化相關部門的工作職責，提高婦女兒童健康水平。
（二）主要方法。建立區政府統一指揮、相關部門密切配合、衛生部門組織實施、婦幼保健機構具體承辦、基層單位負責落實的工作機制。通過制定規劃、落實政策、健全組織、明確職責、培訓隊伍、提供服務、加強督查、總結評估等步驟，使創建內容逐條逐項得以落實。
三、創建工作體系
（一）成立區創建省婦幼衛生先進區工作領導小組。由分管副區長任組長，衛生局局長任副組長，區發改局、教育局、民政局、財政局、人保局、建設局、衛生局、計生局、區婦聯、殘聯及各鎮、街道分管領導為成員。創建工作領導小組下設辦公室，由衛生局副局長兼任辦公室主任，辦公室設在區衛生局。
（二）構建創建網絡。區創建工作成員單位、婦幼保健所、各社區衛生服務中心成立相應的組織，明確專人負責創建工作。
（三）培訓專業隊伍。進一步充實婦幼保健專業隊伍，培訓專業人才，建立健全三級婦幼保健服務網絡。
（四）建立保障機制。區政府和各鎮、街道在確保創建指標中規定的婦幼保健資金足額到位的前提下，適當安排專項創建資金，確保創建工作有序進行。
（五）確立創建模式。鑒于本次創建活動涉及面廣、工作量大、指標要求高、專業技術性強、持續時間長，建立各級、各部門既各司其職又密切配合的創建工作模式，在政策到位、保障有力、隊伍健全、分工明確、措施有力的基礎上，對照創建指標，逐條逐項加以落實，循序漸進地開展婦幼衛生各項工作。
四、各部門職責
（一）區衛生局:牽頭制定婦幼衛生事業發展規劃和年度工作計劃，做好婦幼保健工作的督查考核。大力推進全區婦幼保健機構規范化建設，強化日常檢查和監管，并積極提供技術指導。加強全區婦幼保健機構人員的繼續教育和培訓，切實提升婦幼保健工作水平。
（二）區發展和改革局:把婦幼衛生事業列入全區社會發展規劃和年度工作計劃，向上爭取婦幼衛生扶持資金，對婦幼保健機構建設予以政策傾斜。
（三）區教育局:協助衛生行政部門檢查、指導幼兒園（所）的衛生保健工作，在審批或復核托幼機構舉辦資格時將衛生行政部門出具的“衛生保健合格證明”作為必備的依據之一，查處取締非法托幼機構。
（四）區民政局:把好婚姻登記關，做好免費婚檢的宣傳，配合做好免費婚檢工作，對貧困婦女兒童實施救助。
（五）區財政局:把婦幼保健經費納入年度預算，及時足額撥付婦幼衛生經費，確保用于18歲以上婦女及7歲以下兒童的衛生保健經費人均不低于3元，設立婦幼衛生事業發展專項資金、創建省婦幼衛生先進區專項資金。
（六）區人力資源和社會保障局:按照婦幼保健事業發展的基本需要，給予編制安排，做好婦幼保健機構編制服務工作。依法監督企事業單位，嚴禁非法使用童工。掌握企事業單位女工就業狀況，按國家規定為職業婦女提供健康保障，督促企業定期組織職業婦女到婦幼保健機構進行婦女病普查。
（七）區建設局:在城鄉規劃和建設別是在居住區建設中，注重配建面向婦女兒童的衛生保健服務場所、托幼園所、中小學校和文化活動中心，為婦女兒童保健創造適宜的生存和發展環境。
（八）區人口和計劃生育局:及時將掌握的孕產婦資料向衛生部門通報，配合衛生部門做好孕產婦系統管理。利用政府職能和網絡優勢，組織婦女進行婦女病普查。做好免費婚檢及計劃生育知識宣傳，配合衛生部門做好優生優育和提高出生人口素質工作，最大限度降低出生嬰兒缺陷率。按照部門職責做好“兩禁止”監督管理。
（九）區婦聯:制定切合我區實際的《婦女兒童發展規劃》，協調相關部門之間的關系，共同配合做好婦幼衛生工作，為婦幼衛生事業的發展出謀劃策，定期會辦婦幼衛生工作。
（十）區殘聯:做好對殘疾婦女兒童的扶助和康復救治工作。
（十一）各鎮、街道:將婦幼衛生工作納入區域經濟社會發展總體規劃，將婦幼保健納入區域公共衛生體系。協助相關部門嚴厲打擊非法接生行為，協助查處非法托幼機構，配合相關部門進行取締。掌握企事業單位女工情況，做好免費婚檢、婦女“兩癌”檢查、婦女病普查等婦幼衛生工作的組織宣傳，及時足額安排婦幼衛生專項資金。
五、評價指標
（一）用于18歲以上婦女和7歲以下兒童的衛生保健經費年人均不低于3元。
（二）孕產婦保健管理率≥95%。
（三）7歲以下兒童管理率≥95%。
（四）兒童免疫接種率≥95%。
（五）新生兒3種疾病篩查率達90%。
（六）7歲以下兒童視力篩查率≥70%。
（七）孕產婦艾滋病篩查率≥70%。
（八）孕產婦住院分娩率≥99%。
（九）愛嬰醫院年度復審合格率達100%。
（十）托幼機構衛生保健合格率達100%。
（十一）婦女病普查普治率≥80%。
（十二）母嬰保健技術執業人員持證上崗率100%。
（十三）孕產婦死亡率≤10/10萬。
（十四）嬰兒死亡率≤5‰。
（十五）新生兒出生缺陷發生率≤7‰。
（十六）婚前醫學檢查率≥85%
（十七）婦幼保健人員執業醫師持證率100%。
（十八）婦幼衛生事業發展專項資金的落實情況。
（十九）婦幼保健人員業務培訓。
六、實施步驟
（一）動員階段（1—3月）：制定創建工作方案，成立創建領導組織，對創建目標任務進行分解，開展創建動員，與各有關部門、單位簽訂創建目標責任書，進行廣泛宣傳發動，營造創建氛圍，同時做好創建申報工作。
（二）實施階段（4—7月）：根據實施方案，各相關部門、單位制定創建工作計劃，認真開展工作，完成各項目標任務，在創建實施過程中適時邀請省檢查評估專家指導。
（三）自查整改階段（8—10月）：根據《省婦幼衛生先進縣（市、區）評估驗收標準（試行）》、區政府成立專業組織進行2次綜合檢查，邀請市衛生局組織市級專家組進行預查評估，查找薄弱環節，認真組織整改。
為貫徹落實《中華人民共和國母嬰保健法》及《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》，更好地實施《**省婦女發展規劃（20**-20**年）》和《**省兒童發展規劃（20**-20**年）》，進一步健全婦幼保健服務網絡和監管體系，完善婦幼衛生服務功能，嚴格落實婦幼衛生監督管理，不斷提高婦女兒童保健水平，特制定我區創建**省婦幼衛生先進區方案。
一、指導思想
以黨的十七大精神為指導，全面貫徹落實科學發展觀，認真落實衛生部《關于進一步加強婦幼衛生工作的指導意見》、《**省婦女發展規劃（20**-20**年）》、《**省兒童發展規劃（20**-20**年）》和《省衛生廳關于印發<**省婦幼衛生先進市評估標準>(試行)等2個評估標準的通知》（**衛社婦〔20**〕8號）等文件精神和工作要求，立足**實際，進一步統一思想、開拓創新，加快全區婦幼衛生事業發展，提高婦女兒童健康水平，滿足廣大人民群眾不斷增長的醫療保健需求，促進全區人與自然、人與社會、人與勞動的和諧、健康、持續發展。
二、創建內容和方法
（一）創建工作的主要內容
組織實施婦女兒童發展規劃，建立健全三級婦幼保健服務網絡。完善婦幼衛生服務功能，嚴格婦幼衛生監督管理，強化相關部門的工作職責，提高婦女兒童健康水平。
（二）方法步驟
建立區政府統一指揮、相關部門密切配合、衛生部門組織實施、婦幼保健機構具體承辦、基層單位負責落實的工作機制。通過制定規劃、落實政策、健全組織、明確職責、培訓隊伍、提供服務、加強督查、總結評估等步驟，使創建內容逐條逐項加以落實。
三、創建系統的建立
（一）成立區創建**省婦幼衛生先進區工作領導小組。由分管區長為組長，政府辦分管主任和衛生局局長為副組長，政府辦、宣傳部、婦聯、殘聯、公安分局、發改局、統計局、教育局、民政局、財政局、人事局、勞動和社會保障局、物價局、藥監分局、衛生局、人口和計劃生育局、各街道辦事處分管領導為成員。下設辦公室，地點設在衛生局，由衛生局副局長兼任辦公室主任。
（二）構建創建網絡。區各成員單位、婦幼保健所、各社區衛生服務中心成立相應的組織，明確專人負責。
（三）培訓專業隊伍。區衛生系統要充實專業隊伍，培訓專業人才，建立健全三級婦幼保健服務網絡。
（四）建立保障機制。區政府和各街道在保證創建指標中規定的婦幼保健資金定額到位的前提下，將適當安排專項創建資金，保證創建工作的有序進行。
（五）確立創建模式。本次創建活動，涉及面廣、工作量大、指標要求高、專業技術性強、持續時間長，必須堅持區政府統一領導，各部門密切配合，相關單位各司其職，在政策到位、保障有力、隊伍健全、分工明確、措施有力的基礎上，對照創建指標，逐條逐項加以落實，循序漸進地開展婦幼衛生各項工作。
（六）各部門職責
1、區委宣傳部
宣傳政府婦幼衛生工作政策方針，做好創建**省婦幼衛生先進區宣傳工作。
2、婦聯
制定切合我區實際的《婦女兒童發展規劃》；協調相關部門之間的關系，共同配合做好婦幼衛生工作；為婦幼衛生事業的發展出謀劃策；定期會辦婦幼衛生工作。
3、殘聯
做好對殘疾婦女兒童的扶助和康復救治工作。
4、公安分局
把好申報戶口查驗《出生醫學證明》關，嚴厲打擊非法發放出生醫學證明等違法行為；配合衛生、人口與計生等部門做好“兩禁止”，監督管理嚴厲打擊查處非法接生。
5、發改局
將婦幼衛生事業列入全區社會發展規劃和年度工作計劃；向上爭取婦幼衛生扶持資金，對婦幼保健機構建設予以政策傾斜。
6、統計局
完善孕產婦死亡率、婦女平均期望壽命、嬰兒死亡率及出生缺陷發生率等各項統計指標。
7、教育局
協助衛生行政部門檢查、指導幼兒園（所）的衛生保健工作，在審批或復核托幼機構舉辦資格時應將衛生行政部門出具的“衛生保健合格證明”作為必備的依據之一。
8、民政局
把好婚姻登記關，做好免費婚檢的宣傳；對貧困婦女兒童實行救助。
9、財政局
把婦幼保健經費納入年度預算，及時足額撥付婦幼衛生經費；保證用于18歲以上婦女及7歲以下兒童的衛生保健經費人均不低于2元；建立婦幼衛生事業發展專項資金。
10、人事局
按照婦幼保健事業發展的基本需要，給予編制安排；做好婦幼保健機構編制服務工作。
11、勞動和社會保障局
依法監督企業單位，嚴禁非法使用童工；掌握企業單位女工就業狀況，按國家規定為職業婦女提供健康保障；督促企業定期組織職業婦女到婦幼保健機構進行婦女病普查。
12、物價局
根據地方經濟狀況，合理調整婦幼保健服務價格；對婦幼保健服務性收費給予扶持照顧。
13、藥監分局
配合衛生、公安、人口與計劃生育等部門做好“兩禁止”監督管理；加強米非司酮等計生藥品的管理。
14、人口和計劃生育局
及時將掌握的孕產婦資料向衛生部門通報；配合衛生部門做好孕產婦系統管理；利用政府職能和網絡優勢，組織婦女到衛生部門進行婦女病普查；做好免費婚檢及計劃生育知識宣傳；配合衛生部門做好優生優育和提高出生人口素質工作，嚴格控制癡呆傻人生育，最大限度減少出生嬰兒缺陷率；配合衛生、公安等部門做好“兩禁止”監督管理。
15、衛生局
制定婦幼衛生事業發展規劃和年度工作計劃并定期考核；牽頭制定加快發展婦幼衛生工作的政策措施；協助政府部門做好婦幼保健工作的督查；對婦幼保健工作給予行政支持；幫助婦幼保健機構解決實際問題；將婦幼保健納入公共衛生體系；負責婦幼保健機構人員的繼續教育和培訓；組織婦幼保健相關工作的考核驗收；負責區、街道、社區婦幼衛生網絡建設。
16、各街道
將婦幼衛生工作納入區域經濟社會發展總體規劃，將婦幼保健納入區域公共衛生體系；協助相關部門嚴厲打擊非法接生行為；查處非法托幼機構，協助相關部門進行取締；掌握企事業單位女工情況，做好免費婚檢、婦女病普查等婦幼衛生工作的宣傳；安排婦幼衛生專項資金。
四、評價指標
（一）用于18歲以上婦女的衛生保健經費年人均不低于2元。
（二）“合格產科”評審通過率達100%。
（三）孕產婦保健管理率≥95%。
（四）7歲以下兒童管理率≥95%。
（五）兩種疾病產前篩查率≥50%。
（六）孕產婦住院分娩率≥99%。
（七）母嬰保健法律法規、婦幼保健、計劃生育知識普及率達90%。
（八）愛嬰醫院年度復審合格率達100%。
（九）托幼機構衛生保健合格率達100%。
（十）婦女病普查普治率≥80%。
（十一）婦幼保健保償率≥80%。
（十二）母嬰保健技術執業人員持證上崗率100%。
（十三）孕產婦死亡率≤12/10萬，其中產后出血死亡率≤10%。
（十四）嬰兒死亡率≤8‰。
（十五）新生兒出生缺陷發生率≤8‰。
（十六）新生兒三種疾病篩查率≥90%。
（十七）孕產婦艾滋病篩查率≥70%。
（十八）婚前醫學檢查率≥80%
（十九）婦幼保健人員執業醫師持證率100%。
（二十）婦幼保健人員繼續醫學教育覆蓋率達100%。
（二十一）婦幼衛生事業發展專項資金的落實情況。
（二十二）婦幼保健人員業務培訓。
五、實施步驟
（一）動員階段（1—3月份）
制定創建工作方案，成立創建領導組織，對創建標準進行分解，開展創建動員，與各有關部門、單位簽訂創建目標責任書，進行廣泛宣傳發動，營造創建氛圍，同時做好創建申報。
（二）實施階段（4—7月份）
根據實施方案，各相關部門、單位制定創建工作計劃，認真開展工作，完成各項目標任務，在創建實施中邀省檢查評估專家指導。
（三）自查整改階段（8—10月份）
根據《**省婦幼衛生先進縣（市、區）評估驗收標準（試行）》、區政府成立專業組織進行2次綜合檢查，邀市衛生局業務處室進行預查，認真查找薄弱環節，邊查邊改。
（四）迎查階段（11月份）
進行資料匯總、歸檔，做好檢查前的各項準備工作，邀請省評估驗收專家來檢查驗收。
【關鍵詞】社區；婦幼健康教育；意義；內容；方法
近年來，我國積極開展健康教育進社區的活動，這對提高社區群眾的保健意識有很大積極作用。我國《母嬰保健法》也規定了母嬰享有健康的權力，國際也十分重視婦女、兒童的健康問題。因此，應充分利用國內、國際環境的條件，醫護人員主動走進社區，開展社區婦幼衛生服務，以提高婦幼的健康水平。
1開展社區婦幼健康教育工作的意義
社區婦幼健康教育以社區的婦女、兒童作為主要的教育對象，提供疾病保健、健康教育、預防疾病等一系列促進婦幼健康發展的一項連續性、綜合性的服務措施。通過此種方式改變社區婦女、兒童對健康的態度，增強自我保健意識。形成有益于身心健康的生活習慣和行為方式，以改變不良的生活習慣。社區婦幼健康教育活動的施行是我國重視人們身心健康，服務人們群眾的表現，同時標志著我國的健康教育事業進入一個新的階段。開展社區婦幼健康教育是婦幼衛生事業發展的必然趨勢，也是實現醫學服務到家的需要。同時，這也有利于醫務工作者改善知識結構，樹立社會服務意識，實現經濟與社會的雙重效益。
2開展社區婦幼健康教育的有效方式
由于婦女兒童是社區中比較脆弱的群體，因此成為社區服務的重要群體。開展社區婦幼健康教育不能流于形式，而是應建立長期的、固定的教育計劃。充分利用技術、醫務人員等資源，深入各社區中開展豐富多彩、通俗易懂、內容豐富的健康教育活動。
2.1發放健康宣傳資料發放健康宣傳資料是開展婦幼健康教育最便捷的方式。宣傳資料的內容應根據健康教育的內容要點進行編寫。在編寫宣傳資料前可先進行社區健康問題調查，并結合相關的文獻資料，總結婦女、兒童在日常生活中常見的健康問題，如慢性疾病的發現與預防、季節性疾病的預防、流行病的預防等，并通過通俗易懂的方式印發在宣傳資料上。另外，宣傳內容還包括對不良的生活習慣、有害身體健康的行為等進行糾正。資料的發放可在患者來院就診時由咨詢臺進行發放，也可由社區衛生服務機構的工作人員在開展大型活動宣傳、對社區居民進行義診和開展健康知識講座時進行發放。除此之外，還可充分利用學校、文化活動中心以及老年活動區等地進行發放。
2.2通過宣傳欄進行宣傳充分利用社區的公共宣傳欄進行健康教育宣傳活動。并安排專人專門管理宣傳欄，定期出版實用性、科學性、知識性強的內容，通過生動活潑的語言、靈活多樣的排版方式、豐富新穎的宣傳內容等充分吸引社區群眾的眼球。
2.3通過媒體進行宣傳媒體因其具有覆蓋面廣、影響力大、受眾廣等獨特優勢，成為開展社區健康教育的有效途徑。醫務工作者可通過電視、電子滾動屏、廣播、報刊、雜志等進行健康教育的宣傳工作。
2.4通過知識講座進行宣傳醫務工作者可定期或不定期舉辦健康教育知識講座。邀請具有豐富臨床經驗的專家深入各個社區進行健康教育知識講座。講座的內容可圍繞婦幼關注的問題進行，如0-6歲兒童健康管理、兒童預防接種、疾病預防、婦幼保健等。開設健康講座，能有效帶動社區群眾關注健康保健問題，樹立健康的生活理念，并養成良好的衛生習慣，提高預防疾病的能力，使社區群眾真正感受到健康教育帶來的益處。
2.5通過應急演練提高群眾處理突發健康問題的能力實踐是檢驗理論的最佳方式。以上所有的宣傳方式都是為了提高社區婦幼群體的保健意識，并提高在日常生活中處理突發健康事件的能力。應急演練則是檢驗人們應急能力的最佳方式。如針對易燃易爆物品或化學物品等的特點，舉行現場緊急撤離、搶險、救援、搶救等演練活動。針對兒童的年齡特點，進行日常安全防護演練；針對傳染病的傳播特點，進行突發疾病的應急演練。通過應急演練提升婦幼群體處理突發疫情和突發安全事故的能力。
3婦幼健康教育的主要內容
在進行健康宣傳時，除了進行與其他健康教育活動一樣的宣傳內容之外，還應考慮婦女兒童身份的特殊性進行有針對性的健康教育內容。
3.1婚前婚后的健康教育組織社區未婚或已婚的男女集中進行婚前生理知識培訓，培訓講授國家優生優育相關政策和知識，為年輕女性進行各時期的生理特點講解，包括月經周期表現、避孕方法、妊娠早期癥狀和注意事項、最佳受孕時間等。另外，為社區夫妻進行定期的身體健康檢查，以便及時發現和治療疾病。另外，可為社區夫妻制定生育計劃，協助其做好優生優育的計劃。設置家庭電話，以便出現突發健康問題隨時取得聯系。
3.2孕前的健康教育定期組織社區夫妻參加有關孕早期、中期、晚期，妊娠期間生理、心理特點等的專題講座活動。指導孕婦進行飲食營養搭配、心理調節、胎教、保健、母乳等。提醒孕晚期婦女定期行產前檢查，并提前給予其分娩過程中心理和生理方面的健康教育，以讓孕婦提前做好心理準備，緩解緊張心理。另外，建立高危孕婦檔案，安排專人跟蹤提供相關的健康教育咨詢工作。開展孕早期個人衛生、心理和營養保健指導，特別要強調避免致畸因素和疾病對胚胎的不良影響，同時進行產前篩查和產前診斷的宣傳告知。
3.3孕中期的健康教育指導孕16-20周、21-24周進行檢查，評估孕婦的健康狀況和胎兒的生長發育情況。
3.4孕晚期的健康教育開展孕產婦自我監護方法、促進自然分娩、母乳喂養以及孕期并發癥、合并癥防治指導。
3.5產后的健康教育孕婦分娩后，對產婦進行產褥期健康指導如：性保健、避孕、預防生殖道感染、純母乳喂養6個月和新生兒護理健康指導。
3.6“0-6歲”兒童的健康教育指導社區0-6歲兒童建立《0-6歲兒童保健手冊》。有針對性地對家長進行健康教育指導，如：進行母乳喂養、輔食添加、心理行為發育、意外傷害預防、口腔保健、預防接種、中醫保健、常見疾病防治等健康指導。
4小結
社區婦幼健康教育作為社區衛生服務的重要組成部分，醫務工作者應予以足夠的重視，努力搞好社區婦幼健康教育工作。各級政府及社區領導也應給予重視和支持。合理調節社區的衛生服務費用，并加大補充機制等，讓社區婦幼健康教育工作落到實處，真正發揮其教育功效。
